神经内科护理的安全隐患因素分析及干预对策

白 俐

（沈阳市中医院，辽宁 沈阳 110004）

对于神经内科患者而言，在临床中表现为神经障碍、精神危重以及并发症等，治疗中是出现医疗事故、发生患者纠纷的高危科室。通过对神经内科工作分析发现，其工作形式与其他科室存在着一定的差异性，该科室中的患者多表现为神经障碍，临床中也经常发生突发性的安全事件，会降低治疗效果以及护理效果。通过护理干预的构建，可以针对患者的状况，进行安全隐患因素的分析，使患者的护理满意度得到提升，并提高护理价值性。研究中对神经内科护理的安全因素进行分析，总结护理干预对策，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择本院2016年7月至2017年4月的68例患者，按照随机分配的原则分为两组，观察组34例、对照组34例。对照组中，男性20例，女性14例，年龄55～84岁，平均年龄（64.59±1.03）岁，观察组中，男性19例，女性15例，年龄53～85岁，平均年龄（64.28±1.36）岁，两组患者一般资料分析中，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法：对照组使用了常规护理的方法，对患者的临床表现进行护理方案的构建。观察组在对照组的基础上，分析安全隐患问题并构建了针对性的护理方法，具体如下。第一，分析患者的病情。针对入院的患者，应该全面、系统的进行患者病情的评估，并通过对患者实际状况的分析，构建针对性的病情卡片，护理中需要与患者家属签订护理协议，实现对后期护理工作的指导性及约束性[1]。第二，在护理干预的过程中，护理人员应该及时向患者及患者家属明确安全隐患，提高患者及患者家属在护理中的安全防范意识，并提高对护理工作的重视。在患者入组之后，需要对患者状况进行预估、评判，并通过护理方法的完善，避免不良反应因素的出现，强化心理干预的价值性，缓解患者的精神状况，提高护理干预的整体效果。

1.3 评价标准：评估观察所选患者护理满意度[2]，护理满意度评价采用了百分制的问卷方法，非常满意评分为90～100分；基本满意评分为80～89分，不满意评分为0～79分。总满意=非常满意+基本满意。同时对护理安全隐患进行分析，观察患者护理中发生的物理性创伤、压疮、坠床、意外走失现象。

1.4 统计学分析：本实验通过SPSS20.0专业统计学软件进行统计，进行t或卡方检验，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者护理效果：两组患者护理满意度见表1。

表1 两组患者护理满意度对比

2.2 两组患者安全隐患问题发生率：研究中发现，观察组出现物理性创伤的1例，压疮2例、坠床1例，无意外走失患者，对照组出现物理性创伤的2例，压疮4例、坠床3例，2例意外走失患者。观察组发生安全隐患的比率为11.76%（4/34），对照组出现安全隐患的比例为32.35%（11/34），观察组护理效果明显，数据对比存在差异（P＜0.05）。

3 结 论

对于神经内科患者而言，由于患者自身疾病的影响，会造成身体功能异常的问题，一些患者在临床中会表现为感觉迟缓、情绪不稳定以及神经功能异常的现象。在神经异常患者分析中，一些护理中患者会发生吞咽异常、呼吸困难以及骨折、摔伤的问题，这种现象的出现主要是由于环境因素以及护理不当所导致的，所以，需要护理人员需要提高对这些症状的重视，并构建科学化的护理干预方法，提高护理工作的质量性。在神经内科患者症状分析中，他们在不同程度上都存在着精神障碍以及认知障碍等，严重的会限制患者安全出行，并出现其他疾病的影响。而且，由于患者住院时间较长，整个治疗及护理中都存在着安全隐患问题，直接影响着患者的生命健康。通过护理安全隐患干预方法的构建，可以针对患者的症状，进行安全性的教育，并提高人们对安全护理的认识，促进患者康复[3]。

一般情况下，在对护理人员安全防范中，应该构建专业性的培训方法，并做到：第一，规范护理教育内容。通过安全护理的构建，可以及时排除安全隐患，强化护理人员的操作意识，实现对经验丰富护理人员的指导，提高护理的整体价值性。第二，在职业道德教育中，应该构建针对性的护理措施，并通过对案例分析、视频观察以及安全防范测量的分析，强化护理人员的工作意识，提高护理人员的责任意识。第三，在护理实践中，护理人员针对不同的患者需要构建差异化的护理方法[4]。如在对创伤护理中，对于一些滑倒、跌倒以及无意识性的擦伤需要及时护理，并保持患处干净整洁，有效避免创伤安全因素的发生。通过这种针对性的护理干预，可以避免安全隐患问题的发生，本次研究中发现，观察组发生安全隐患的比率为11.76%，对照组出现安全隐患的比例为32.35%，观察组护理效果明显，数据对比存在差异（P＜0.05）。第四，护理人员需要加强与患者的沟通，及时采用温和性的语言进行患者问题的解答，提高患者的满意度，本次研究中可以发现，两组患者满意度分析中，观察组满意度（94.12%）明显高于对照组（73.53%），数据对比存在差异（P＜0.05）。并强化患者护理中的依从性，实现对护理工作的有效指导。同时，在护理沟通中，也需要适当的满足患者对护理需求，及时缓解患者焦虑情绪，提高满意度。第五，落实医院的护理制度。通过对和谐互换关系的引导，进行规章制度的稳定落实，及时解决患者在会理中所面临的问题，提高护理工作的整体价值[5]。

总而言之，在神经内科护理安全隐患因素分析的过程中，通过护理干预对策的构建，可以针对患者的基本表现，进行护理策略的完善，提高护理中患者及患者家属的满意度，并降低患者安全隐患发生概率。因此，该种护理方法值得在临床中推广。