探讨血清类风湿因子（RF）与抗-CCP浓度检测在类风湿性关节炎诊断中的临床意义

李 清

（济南章丘中医医院，山东 济南 250200）

目前在临床上一种比较常见的全身自身免疫系统疾病之一就是类风湿性关节炎[1]，患者的临床症状表现有单关节炎症、多关节炎症[2]，在患者的小关节、双手位置与腕关节等位置处出现多关节炎现象。本文以我院在2015年2月至2016年10月收治的60例类风湿性关节炎作为研究对象，分析了对其运用血清FR与抗-CCP浓度检测所能够取得的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究过程中的实验对象是我院在2015年2月至2016年10月收治的60例类风湿性关节炎患者。这60例患儿都符合临床上对于类风湿性关节炎制定的标准。同时将来本院检查的60例非类风湿性关节炎患者作为对照组，同时选取60例健康合格患者作为对照2组。在性别、年龄与病程发展上三组试验对象满足P＞0.05的差异条件，不具有统计学意义。对于此次研究目的及时向患者家属及时告知，签署一份实验知情同意书，这是实验研究的重要条件。

1.2 研究方法：全部的实验对象都空腹状态下抽取五毫升的静脉血，在离心机的作用下以每分钟3000 r的速率进行10 min的离心工作，之后把分离出来的血清放置在零下20 ℃的冰箱内进行保存。对三组患者中的血清类风湿因子（RF）与抗-CCP浓度情况采用酶联免疫吸附与速率散热比蚀法进行检测并对结果进行对比分析。选用的全自动生化分析仪是奥林巴斯厂家生产的，生产型号是AU400。 对实验对象运用抗-CPP抗体酶联免疫进行吸附实验，对实验对象的抗-CPP抗体的浓度进行检测，生产厂家是德国欧蒙公司。

1.3 判断标准：在实验过程中对患者治疗效果的判断指标上对于血清类风湿因子（RF）与抗-CCP浓度的检测判断。其中血清类风湿因子（RF）的临界值是每毫升含有20 U，抗-CCP浓度的阳性临界值是每毫升15 U。

1.4 统计学方法：基于SPSS 17.0软件的强大作用对于统计数据进行统计分析，以（±s）来表示统计资料，以独立样本t来计量资料组间比较检验，以率（%）实验计数资料，运用χ2比较检验，条件满足P＜0.05，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 在临床血清RF与抗-CCP浓度上三组数据的对比分析：在血清类风湿因子（RF）上观察组患者的浓度为每毫升含有（58.62±12.15）U，比对照1组与对照2组患者的指标明显要高，满足P＜0.05，具有统计学意义；同时对照1组患者数据要比对照2组要高。在抗-CCP浓度上观察组患者数据是每毫升含有（21.85±8.21）U，比对照1组与对照2组要高，满足P＜0.05，具有统计学意义，同时对照1组数据比对照2组数值要高。见表1。

表1 在各组患者中的血清RF与抗CCP的浓度对比分析（±s）

表1 在各组患者中的血清RF与抗CCP的浓度对比分析（±s）

组别 例数 治疗之前 治疗之后观察组 60 58.62±12.15 21.85±8.21对照1组 60 16.52±4.23 9.42±3.15对照2组 60 8.56±3.11 3.86±1.56

表2 在检测指标阳性率方面三组数据的对比分析（n，%）

表3 血清RF与抗CCP中的抗体反应检测效能数据

2.2 在各项指标的阳性率上三组数据的对比分析：在RF阳性率上观察组患者比对照1组与对照2组患者数据要高，满足P＜0.05的条件，具有统计学意义，同时对照1组比对照2组阳性率数据要高；在抗CCP的阳性率上观察组比对照1组与对照2组数据要高，满足P＜0.05的条件，具有统计学意义，同时对照1组的RF阳性率比对照2组的数据要高，满足P＜0.05的条件，具有统计学意义。见表2。

2.3 在血清RF与抗CCP中的抗体反应检测效能上的对比分析：采用抗-CCP浓度的监测方式对于类风湿性患者的特异度检测、敏感度检测与Youden指数的检测值上分别是0.958、0.768与1.745，比采用血清类风湿因子RF诊断中的各项指标要高。见表3。

3 讨 论

类风湿性关节炎的发生经过临床病理检查会带来关节处软骨破坏与关节部分功能丧失的症状[3]，临床上对于其的检测指标有类风湿因子（RF），抗环瓜氨酸肽抗体即抗-CPP等，具有防腐发作的特点，根治的难度比较大[4]，进行治疗的前提是对于临床中的各项指标进行充分检测，从而对患者的疾病情况进行充分把握[5]。在本文的研究过程中采用了血清类风湿因子（RF）与抗-CCP浓度检测方式对于临床治疗与检测具有重要的应用价值。

本文的研究过程中，对三组患者采用不同的治疗方式，得出的数据满足P＜0.05的条件，具有统计学意义，说明观察组的血清类风湿因子（RF）与抗-CCP浓度检测实验方式能够促进对患者的临床诊断。

综上所述，把血清类风湿因子（RF）与抗-CCP浓度检测实验方式运用到类风湿性关节炎的诊断过程中能够有效促进对于患者的临床诊断，值得在临床上进行推广与应用。