全程导乐分娩对减少阴道分娩产后并发症以及加快分娩速度的影响分析

2019-03-21 02:57辛艳凤
中国医药指南 2019年3期
关键词:导乐不适感产程

辛艳凤

(本溪钢铁(集团)总医院,辽宁 本溪 117000)

阴道分娩属于临床常见分娩方式,但是部分产妇由于对阴道分娩疼痛不适的畏惧,导致中转剖宫产率较高。全程导乐分娩在一定程度上可以改善患者分娩中的疼痛不适感,提升生理与心理的舒适度,由此来更好的提升分娩效果。本文研究2017年6月至2018年5月收治的100例阴道分娩产妇,分析全程导乐分娩对产妇产后出血量、产程时间、中转剖宫产率、尿潴留情况的影响,内容如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料:研究2017年6月至2018年5月收治的100例阴道分娩产妇,随机分为对照组与观察组各50例,其中对照组年龄从19~43岁,平均为(27.4±3.1)岁;孕周为36~42周,平均为(38.5±2.3)岁;文化程度上,初中及以下为21例,高中为14例,大学为15例;观察组年龄从19~42岁,平均为(28.1±2.8)岁;孕周为36~42周,平均为(38.9±2.1)岁;文化程度上,初中及以下为19例,高中为18例,大学为13例;两组患者在基本的年龄、孕周、文化程度等情况上没有明显差异,有可比性。

1.2 方法:对照组运用常规引导分娩,观察组运用全程导乐分娩处理,内容如下:第一产程阶段,需要陪同产妇做好对应的分娩注意事项讲解,让其了解镇痛与宫缩的基本情况,提升产妇对分娩有关情况的正确认识[1],提升治疗配合度。同时要做好心理疏导,避免产妇心理压力过大导致的治疗不配合。需要做好与产妇的沟通来消减心理压力,提升产妇阴道分娩的自信心。要做好产妇情况的变化,在宫缩情况中做好沟通安抚,通过其他方式来转移产妇注意力[2],有效的减少因为不适感引发的心理压力,嘱咐患者保持尽可能的平稳镇定,防控分娩前过度的用力叫喊与情绪激动导致的体力消耗。避免体力消耗过多导致的剖宫产率提升。嘱咐产妇保持深呼吸,有效的调整身心状态来应对疼痛问题,同时有助于胎儿更好的获得氧气,由此来改善子宫平滑肌疲劳过度引发的问题。第二产程阶段,要陪伴产妇,指导产妇保持正确腹压来应对分娩。在宫缩中嘱咐产妇屏气,同时辅助做好身体按摩来有效的舒缓生理疼痛不适感,改善患者的症状影响。第三产程阶段,在胎儿顺利娩出后需要嘱咐产妇做好体力休养,同时及时报新生儿给产妇观看,让其保持及早母婴接触互动,进行早抚触,可以及早进行母乳喂养,保持半小时以上的吸吮干预[3]。同时做好产妇的汗液清除,及时喂水。给予一定健康教育知识的支持,让产妇对新生儿喂养有更多的掌握,同时了解有关卫生知识,提升产妇产后更快的适应身份的转换。

1.3 评估观察:分析不同干预后产妇产后出血量、产程时间、中转剖宫产率、尿潴留情况。

1.4 统计学分析:将分娩干预有关数据通过SPSS17.0分析,计量资料运用t检验,计数资料使用卡方检验,P<0.05为有统计学意义。

2 结 果

见表1、表2。在产程时间与出血量上上,观察组各项指数显著少于对照组,组间对比有统计学意义(P<0.05);在中转剖宫产率和产后尿潴留上,观察组0%和2%,对照组为12%和10%,组间对比有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组产程时间情况比较(±s,min)

表1 两组产程时间情况比较(±s,min)

注:两组对比,P<0.05

分组 第一产程 第二产程 第三产程观察组 349.5±17.3 45.9±19.8 7.4±4.2对照组 462.6±209.0 57.2±28.5 7.9±5.3

表2 两组患者治疗满意度情况[n(%)]

3 讨 论

分娩会导致产妇较为常见的紧张不安,甚至会因为不良情绪影响分娩开展,尤其是明显的疼痛感会导致这种负面情绪的急剧提升,患者肾上腺素的提升,儿茶分胺的水平也相应更高,导致情绪更为焦虑不安,同时会导致宫缩乏力,进而影响产程,对胎儿缺氧导致一定负面影响。本研究中,观察组由于采用的全程导乐分娩,有效的改善产妇的心理压力与不良情绪,减少产妇分娩不适感,有效的提升产妇感受的身心安抚,提升分娩的顺利度。

总而言之,全程导乐分娩对减少阴道分娩产后并发症以及加快分娩速度可以有效的辅助作用,分娩水平显著更高。

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