内科护理管理工作中柔性管理的应用研究

佟玲 曲甜甜

内科中的患者大多都是脆弱与特殊的群体, 因此, 除了给予平日的护理外, 还要求医护人员在提升自身总体素养的前提下, 给予患者全方位且有针对性的护理。柔性管理即为非强制性管理方式, 其根本为遵照柔性管理规定, 借助激发、引导等方法, 对医护人员实施软控制, 以增强其主动性［1］。本文主要对比分析柔性管理与常规护理对于内科护理管理工作的作用与效果, 现将结果具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2014年3月～2015年2月采用常规管理的32名内科医护人员作为A组, 另选取2015年5月～2016年6月采用柔性管理的32名内科医护人员作为B组。A组中, 男1名, 女31名；年龄21～42岁, 平均年龄(31.00±12.46)岁。B组中, 男2名, 女30名；年龄22～43岁, 平均年龄(32.00±13.47)岁。两组医护人员的性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。见表1。

表1 两组医护人员一般资料比较(n, ±s)

表1 两组医护人员一般资料比较(n, ±s)

注：两组比较, aP＞0.05

组别 例数 性别 年龄(岁)男女A组 32 1 31 31.00±12.46 B组 32 2 30 32.00±13.47 χ2/t 0.3497 0.3083 P 0.5543 0.7589

1.2 方法

1.2.1 A组 A组医护人员采用常规管理。①行政方面：依据医院中行政机构所具备的权威, 以传达命令、指令等相关方法对医护人员实施管理；②思想方面：对医护人员就内科规定与体制等实施培训与教育, 借助交谈、宣传等方法对医护人员开展管理。

1.2.2 B组 B组医护人员采用柔性管理, 具体内容如下。

1.2.2.1 把人文方面的护理当作核心, 提升素质构建 引导内科科室中的医护人员去学习与把握各类内科相关的专业知识、新兴技术等, 并在临床中加以实践, 持续提升医护人员的素质构建, 突显出人文方面的护理, 进而能够让医护人员给予患者更为全方位且优良的护理, 增强其总体满意率。

1.2.2.2 民主方面的管理 在内科科室中运用柔性管理,在探究各类问题期间, 借助“群言堂”, 激励所有医护人员都加入到探究中, 表述自身的观点。此外, 科室应依据相关情况给医护人员构建放松的舆论条件与环境, 遵照彼此尊重、公正等理念, 使得所有医护人员都能够在相应的渠道中表述出自身的所思所想, 并给予内科各类护理与治疗工作的相关提议, 管理相关人员应接纳科学的提议, 以持续地增强医护人员对于工作的主动性。

1.2.2.3 行为、组织方面的管理 在内科科室中产生问题后, 管理相关人员应细致地对问题实施研究及分析, 切忌随意进行臆断, 防止产生不公平等问题。在内科科室中产生不良事件后, 管理相关人员要对这类事件产生的相关情况实施把握, 对总体的事件开展全方位的研究及分析, 找到引发这类事件产生的原因, 并借助高效的对策处理各类问题, 并不是仅仅随意地追究当事者的责任。

1.2.2.4 人力资源方面的管理 内科科室中的管理相关人应对所有医护人员具备全方位的把握, 知晓其专业技能、个性特征等, 并依据内科科室中的各类工作对其进行分配, 尽力使所有医护人员均能够在适宜的岗位中开展工作。此外,在分配工作期间, 应改进人力资源, 把经验不够的医护人员与具备充实经验的医护人员分配到一处开展工作, 彼此补足,共同进步, 且新到岗的医护人员能够尽早熟悉各类工作。最后, 科学地实施排班, 医护人员应轮流获得休息, 以舒缓其自身的压力, 保障能够以充实的精力加入到护理工作中。

1.2.2.5 鼓励方面的管理 内科科室中的管理相关人员要依据具体情况构建高效且科学的鼓励机制, 实施柔性管理,对于表现十分突出且细致开展工作的医护人员应加以鼓励,进而增强其对于工作的主动性。

1.3 观察指标及判定标准

1.3.1 病房管理效果 比较两组医护人员护理后的病房管理效果, 主要包括医护人员考评总分及护理质量总分。

1.3.2 患者对护理总体满意率 比较两组患者对护理总体满意率, 总分为100分, 其中85～100分为十分满意, 65～84分为满意, 0～64分为不满意, 总体满意率=(十分满意+满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS25.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者对护理总体满意率比较 B组患者对护理总体满意率为96.88%(31/32), 明显高于A组患者的81.25%(26/32), 差异有统计学意义 (χ2=4.0100, P=0.0452＜0.05)。见表2。

2.2 两组病房管理效果比较 B组经管理后的医护人员考评总分、护理质量总分分别为(91.53±4.95)、(96.45±4.98)分,均明显高于A组的(64.42±3.50)、(79.82±5.36)分, 差异均有统计学意义(t=27.1628、12.8579, P＜0.05)。见表3。

表2 两组患者对护理总体满意率比较(n, %)

表3 两组病房管理效果比较( ±s, 分)

表3 两组病房管理效果比较( ±s, 分)

注：与A组比较, aP＜0.05

组别 例数 医护人员考评总分 护理质量总分A组 32 64.42±3.50 79.82±5.36 B组 32 91.53±4.95a 96.45±4.98a t 27.1628 12.8579 P 0.0000 0.0000

3 讨论

内科科室中的工作较为繁琐, 医护人员每日都要应对各类工作, 其自身的负担及压力过多, 所以较易产生许多负面心理, 阻碍了内科科室中各类工作的顺畅实施［2］。常规的内科护理管理较为死板, 且缺乏科学性与高效性。现阶段, 医院自身的管理层次获得增强, 使得柔性管理被逐步运用到内科科室的护理管理中。

柔性管理能够引导内科科室中的医护人员去学习并把握各类内科相关的新兴知识、技术等, 以持续地增强其总体素养, 让医护人员更为顺畅地开展工作［3］。同时, 民主方面的管理可以让全部医护人员加入到护理管理中, 给予各类提议,提升了医护人员的获得感与归属感, 能够更加主动地开展工作。而行为、组织方面的管理可以增强医护人员处理各类不良事件的能力, 还可以在某种程度上减少这类不良事件的发生。人力资源方面的管理是指对内科科室中的医护人员实施科学地分配, 使其能够在适宜的岗位中突显自身价值, 进而增强护理的成效及质量［4-6］。最后, 鼓励方面的管理能够最大限度地增强医护人员对于工作的主动性, 进而辅助改善护理的质量［7-9］。

本研究结果显示, B组经管理后的医护人员考评总分、护理质量总分分别为(91.53±4.95)、(96.45±4.98)分, 均明显高于A组的(64.42±3.50)、(79.82±5.36)分, 差异均有统计学意义(t=27.1628、12.8579, P＜0.05)。B组患者对护理总体满意率为96.88%(31/32), 明显高于A组患者的81.25%(26/32),差异有统计学意义(χ2=4.0100, P=0.0452＜0.05)。

综上所述, 将柔性管理运用到内科科室所开展的管理中,能够增强医护人员对于护理的主动性, 提升患者对护理总体满意率, 值得推广应用。