优质护理对胃镜治疗上消化道出血患者心理和生理的影响

何春玲

上消化道出血为临床上常见疾病, 多选用胃镜手术治疗方式, 治疗时, 患者的负面情绪比较严重, 让患者的治疗效果产生了不良影响, 患者的护理质量是预后的关键, 优质的护理能够促进治疗效果提升［1,2］。此次本院就上消化道出血患者接受胃镜治疗使用优质护理的效果开展分析研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月～2018年3月本院收治的60例上消化道出血患者作为研究对象, 患者均给予胃镜治疗, 根据护理方式不同分为对照组和观察组, 每组30例。对照组中男17例, 女3例；年龄21～75岁, 平均年龄(54.21±7.25)岁。观察组中男18例, 女12例；年龄21～76岁, 平均年龄(54.26±7.26)岁。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 所有患者均给予胃镜治疗, 掌握患者的基本资料, 应用胃镜确定病灶的大小、位置, 制定手术计划, 术前禁止饮食6 h, 做好术前准备工作, 在胃镜的辅助下完成手术治疗, 做好记录。

对照组患者采用常规护理, 依据原有制度, 严格执行护理操作。

观察组患者采用优质护理, 具体内容如下［3］：①术前护理：与患者建立良好关系, 为患者讲解手术和护理的相关知识, 提升患者认知度；评估患者心理状况, 找出滋生负面情绪的原因, 实施针对性心理辅导, 改善心理状况, 提升依从性；②术后护理：术后为患者身体恢复期, 应掌握患者的身体恢复状况, 术后3～5 d禁饮食, 后续逐渐为流食、半流食、正常食物, 加快胃功能的恢复, 告知患者需要注意的事项, 加快患者的康复速度。

1.3 观察指标及判定标准 观察比较两组患者干预前后焦虑、抑郁评分及收缩压、舒张压、心率情况。焦虑评分依据Zung氏焦虑自评量表进行评估, 0～30分, 评估分数越高表示焦虑症状越严重, 反之, 表示焦虑症状越轻。抑郁评分依据Zung氏抑郁自评量表进行评估, 0～30分, 评估分数越高表示抑郁症状越严重, 反之, 表示抑郁症状越轻。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后焦虑、抑郁评分比较 干预后, 两组患者的焦虑、抑郁评分均低于干预前, 且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者干预前后焦虑、抑郁评分比较( ±s, 分)

表1 两组患者干预前后焦虑、抑郁评分比较( ±s, 分)

注：与本组干预前比较, aP＜0.05；与对照组干预后比较, bP＜0.05

组别 例数 焦虑评分 抑郁评分干预前 干预后 干预前 干预后观察组 30 23.25±1.26 12.22±2.52ab 24.42±1.23 12.15±2.42ab对照组 30 23.26±1.25 18.55±1.85a 24.43±1.25 18.45±2.22a t 0.0309 11.0905 0.0312 10.5074 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者干预前后收缩压、舒张压、心率比较 两组患者干预前后的收缩压、舒张压、心率水平比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；干预后, 观察组患者的收缩压、舒张压、心率均低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者干预前后收缩压、舒张压、心率比较( ±s)

表2 两组患者干预前后收缩压、舒张压、心率比较( ±s)

注：与本组干预前比较, aP＜0.05；与对照组干预后比较, bP＜0.05；1 mm Hg=0.133 kPa

组别 例数 收缩压(mm Hg) 舒张压(mm Hg) 心率(次/min)干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后观察组 30 123.25±5.26 128.23±6.85ab 78.12±3.42 82.92±3.78ab 82.12±3.34 79.02±1.73ab对照组 30 123.24±5.25 132.34±7.12a 78.13±3.41 86.42±3.84a 82.13±3.35 79.95±1.72a t 0.0074 2.2785 0.0113 3.5578 1.1694 2.0880 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨论

上消化道出血作为消化系统病症, 该疾病存在发病急、病情恶化快的特点, 一旦确诊, 需要及时进行治疗。随着我国胃镜技术的不断发展, 在针对该疾病的治疗中, 胃镜被广泛应用, 在实施胃镜治疗的过程中, 负面情绪严重, 配合度差。因此, 患者接受护理的效果非常重要, 优质护理是人性化和科学的护理方式, 为患者建立手术计划, 提供术前和术后护理指导, 让患者的身心状态得到改善, 临床中有很高的应用价值。

总之, 胃镜治疗结合优质护理对上消化道出血患者的身心健康有非常大的帮助, 能够促进治疗效果的提升, 让患者得到较好的体验, 临床中应该进行推广使用。