42例肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的临床探究

雷天龙

【摘 要】目的：探究肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的临床特点，并分析相应的治疗方案。方法：选择2016 年4月至2018年4月我院收治的肺炎支原体感染诱发小儿哮喘患者42例，设为观察组，并从同一阶段随机选择42例非肺炎支原体感染诱发小儿哮喘患者设为参照组。结果：观察组的平均退热时间、咳嗽时间、喘息时间以及住院观察时间均显著长于对照组，P<0.05。不同的治疗之后，两组患儿的肺功能均得到明显的改善，PEF、FEV1、FVC检测水平均明显提升，P<0.05。结论：肺炎支原体感染诱发的小儿哮喘患者具备一定的临床表现，并与非肺炎支原体感染诱发哮喘患者之间存在明显差异，临床应实施针对性治疗以改善患儿的肺功能。

【关键词】肺炎支原体;感染;小儿哮喘

【中圖分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2018）03-0-01

前言：

肺炎支原体是小儿呼吸道疾病的重要病原体之一，可诱发小儿哮喘的出现，导致患儿出现不同程度的咳嗽和喘息等症状，严重危害小儿健康[1]。本次研究探究肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的临床特点，并分析相应的治疗方案。

1 资料和方法

1.1 资料

选择2016 年4月至2018年4月我院收治的肺炎支原体感染诱发小儿哮喘患者42例，设为观察组，年龄分布范围为2岁～12岁，中位年龄为6.25岁，男性、女性患者分别有22例、19例。并从同一阶段随机选择42例非肺炎支原体感染诱发小儿哮喘患者设为参照组，年龄分布范围为2岁～11岁，中位年龄为6.31岁，男性、女性患者分别有23例、18例。 对2组患儿的性别比例和平均年龄等一般资料进行统计与组间对应比较，均P>0.05。

1.2 方法

患儿入院后均实施头袍类抗生素治疗以抗感染，并对患儿实施支气管扩张剂吸入治疗。针对肺炎支原体感染诱发哮喘的观察组患儿，联合添加大环内酯类抗生素治疗。

给予患者红霉素[25～30mg（/kg·d）〕静脉滴注，连续治疗5～7d后予以阿奇霉素[10 mg（/kg·d）〕静脉滴注治疗，连续治疗5d后停止， 3d后继续治疗， 连续治疗5d。两组患儿均接受为期3周的治疗。观察、记录两组患儿的临床表现与住院观察时间，并于治疗前后分别对两组实施肺功能检测，检测指标包括PEF、FEV1、FVC。

1.3 统计学处理

完整收集整个研究过程中的所有数据资料，并采用版本为SPSS 19.00的统计学软件进行统一处理，分别利用独立样本 t 检验和卡方检验处理两组患者的计量资料与计数资料，平均退热时间、咳嗽时间、喘息时间等计量资料的表示方法为（均数±标准差）。计算P值，以第一类误差0.05（α值）判断统计显著性，P值小于0.05即为数据之间具有显著差异。

2 结果

2.1 两组患儿临床表现与住院观察时间统计比较

观察组的平均退热时间、咳嗽时间、喘息时间以及住院观察时间均显著长于对照组，P<0.05。见表1：

2.2 两组患儿治疗前后肺功能相关指标测量与比较

不同的治疗之后，两组患儿的肺功能均得到明显的改善，PEF、FEV1、FVC检测水平均明显提升，P<0.05。见表2：

3 讨论

支原体是一种微小的微生物，属于常见的病原体类型，极易导致多种疾病的出现，包括呼吸道感染等[2]。在不同的年龄段中，支原体均具有一定的易感性，其中，儿童群体机体抵抗力较弱，容易受到支原体的感染，引发哮喘的出现。本次研究结果显示，存在肺炎支原体感染的观察组的平均退热时间、咳嗽时间、喘息时间以及住院观察时间均显著长于对照组。

这一结果表明，肺炎支原体感染诱发的小儿哮喘患者与非肺炎支原体感染诱发哮喘患者之间存在明显差异。分析相关原因，是因为支原体感染会对呼吸道上皮细胞造成损伤，破坏呼吸道的完整性，并在神经调节作用下引发喘息等一系列症状的出现，临床疾病特征表现更为显著，导致患儿临床表现出更为严重的发热、咳嗽等症状，病程更长[3]。针对肺炎支原体感染诱发的小儿哮喘，临床要注意采取有效措施予以治疗。本组治疗中，在常规抗感染、支气管扩张等治疗的基础上，还针对肺炎支原体感染诱发哮喘患儿添加大环内酯类抗生素（红霉素、阿奇霉素）进行治疗。经治疗，患儿的肺功能均得到明显的改善[4]。大环内酯类抗生素的应用，可以发挥出强效的抑菌、杀菌作用，更好的舒张支气管平滑肌，缓解患者的临床症状。

综上所述，肺炎支原体感染诱发的小儿哮喘患者具备一定的临床表现，并与非肺炎支原体感染诱发哮喘患者之间存在明显差异，临床应实施皮质激素、大环内酯类抗生素、支气管扩张剂等综合性治疗，以改善患儿的肺功能。

参考文献

王月红，张娅杰，谷强，等.肺炎支原体感染的哮喘患儿血清CD40L、VCAM-1水平变化及其意义[J].山东医药，2017，57（46）：78-80.

颜海峰，霍开明，韩栋光，等.肺炎支原体感染对哮喘患儿血清IgE、白细胞介素水平及肺功能的影响[J].山东医药，2017，57（34）：78-80.

辛丽红，王静，王贞，等.肺炎支原体感染对哮喘患儿支气管肺泡灌洗液中T细胞功能的影响[J].中国当代儿科杂志，2014，16（3）：277-280.

林洁，骆林胜，黄鹏，等.肺炎支原体感染与小儿咳嗽变异性哮喘的关系及大环内酯类药物治疗的效果分析[J].中华医院感染学杂志，2016，26（12）：2843-2845.