1913名高职生睡眠质量和吸烟、饮酒、手机依赖的关系*

盐城工业职业技术学院心理健康教育中心(224005)

刘志强△

睡眠对稳定情绪、恢复精力、平衡心态等极为重要。由于现代生活节奏加快,学习、工作和生活等多元因素的影响,青少年睡眠质量呈现出进一步恶化的趋势[1-3],睡眠问题业已成为影响当下大学生身心健康成长的重要社会性问题[1-4]。

近年来,对普通高校大学生睡眠质量的相关研究主要集中在身体健康[4-5]、心理健康[6],以及手机和网络依赖等方面[7-8];而针对高等职业院校大学生开展的睡眠质量研究很少,笔者在多年的高职院校学生工作中也发现,高职大学生除普遍存在睡眠不足外,还呈现出更多的手机、酗酒、吸烟等可疑成瘾性行为。因此,本研究旨在了高职院校在校学生睡眠状况及与手机依赖、吸烟和饮酒的关系,为制定综合干预措施,开展健康素养教育,提高其身心健康素质提供依据。

对象与方法

1.研究对象

2017年10月-11月,对江苏省盐城市两所高等职业院校(三年学制)大一到大三年级学生进行分层抽样调查,共抽取了50个班级,其中大一年级18个班,大二年级17个班,大三年级15个班级,共调查了2021名高职生。调查统一在公共机房进行,调查人员由两个学校心理健康教育中心专职教师共5人组成,做统一的指导语,并要求班主任或辅导员回避以消除被调查者的疑虑。回收有效问卷1913份,有效回收率95%,其中男生1031人(53.9%),女生882人(46.7%),理科生1033人(54%),文科生880人(46%),大一783人(40.9%),大二598人(31.3%),大三532人(27.8%)人。

2.测量工具

(1)阿森斯失眠量表(AIS)[8],美国俄亥俄州立大学医学院Dan Sedmark教授于1985年设计,分4级评分,总分小于4:无睡眠障碍;总分在4～6,可疑失眠;总分在6分以上:失眠。(2)Russell吸烟原因问卷(RRSQ)[9],英国伦敦大学Russell医生于1974年编制,分为8个分量表:心理意象、手口活动、享乐、镇静、刺激、瘾、自动和辅助量表,将瘾、自动和辅助分量表分相加即为依赖分。(3)饮酒问卷(ADS)[9],共有25个条目,各项目分数之和称之为总分,最低为0,最高为47。可以分为五个等级:0即无酒依赖的表现,1～13即为对酒依赖水平较低,14～21即为中等水平的酒依赖,22～30即为酒依赖发展到相当的程度,31～47即为酒依赖发展到严重的程度。(4)大学生手机成瘾倾向量表(CSMPATS)[10],由熊婕和周宗奎等人编制,主要测量大学生手机成瘾状况。该量表共有16个项目,分为4个纬度:戒断症状、突显行为、社交抚慰和心境改变,总量表的重测信度为0.91,Cronbach α系数为0.83,本次测试中量表的Cronbach α系数为0.95。

3.统计分析

运用SPSS 18.0建立数据库并进行分析,对不同人口学特征的高职生睡眠质量进行了独立样本t检验,对不同睡眠质量状态下高职生的手机成瘾、吸烟以及饮酒等进行方差分析和事后检验,对高职生手机成瘾、睡眠质量、吸烟原因和饮酒进行了相关分析、共线性诊断和回归分析。

结 果

1.睡眠质量一般情况

1913名被调查者中,无睡眠障碍的有1044人(54.6%),可疑睡眠障碍的有515人(26.9%),有睡眠障碍的有354人(18.5%)。睡眠质量分数符合正态分布(P=0.2)。

对不同人口学特征的高职生睡眠质量等检验发现:睡眠质量在不同性别、学科、家庭经济条件、有无生活目标,以及是否是独生子等方面差异具有统计学意义(P<0.05)。且家庭条件好和家庭条件差的高职生睡眠质量差异有统计学意义(P<0.05)。睡眠质量在不同年级和生源地等方面差异没有统计学意义(P>0.05)。见表1。

2.饮酒、吸烟原因和手机成瘾和睡眠质量的关系分析

把不同睡眠质量状态的高职生手机成瘾、吸烟原因和饮酒进行差异检验,结果显示:手机成瘾的4个因子、吸烟原因的8个因子以及饮酒总分的差异有统计学意义(P<0.001),见表2。

为研究睡眠质量和手机成瘾、吸烟原因、饮酒之间的关系,首先对他们进行相关分析,Spearman相关分析结果显示失眠分数与手机成瘾、吸烟原因、饮酒各因子均存在显著的正相关(P<0.01);对自变量进行共线性诊断发现,自变量之间存在着共线性问题(方差膨胀系数大于10),因此可以采用逐步多元回归分析法(表3):手机成瘾中的突显行为、戒断症状和社交抚慰进入回归方程;吸烟原因问卷中的镇静、心理意向和辅助量表进入回归方程;饮酒总分也进入了回归方程。

表1 不同人口统计学特征高职生睡眠质量差异分析

表2 不同睡眠质量状态下手机成瘾、吸烟原因和饮酒的差异分析

表3 手机成瘾、吸烟原因和饮酒对睡眠质量的回归分析

讨 论

本研究结果表明有睡眠障碍的高职生占18.5%,这和国内研究显示大学生睡眠障碍发生率在15%～38%基本一致[5,8,11,16],进一步表明不仅普通本科院校大学生存在着比较严重的睡眠问题,高职院校大学生睡眠质量问题同样突出。本研究显示女生睡眠质量明显比男生差,这和部分研究一致[4,7-8],但也有研究认为两者没有显著差异[12-13],这可能和样本的选择有关。本研究发现文科大学生睡眠质量明显差于理科大学生,这和样本的选取或许有关,因为文科生中女生比例远高于男生,而理科生中男生比例远高于女生。国内研究认为,家庭经济条件越差睡眠质量也越差[14],本研究支持了这一点,这可能与经济条件越差压力越大有关。本研究还发现非独生子女睡眠质量明显比独生子女差,有研究者从心理健康和睡眠质量关系的角度也证明了这一点[15]。在有无学习、生活目标方面,本研究发现无生活目标的高职生睡眠质量明显比有生活目标的差,有学习、生活目标的大学生生活更有规律,有着较好的生活作息秩序,因而睡眠质量较好。

本研究发现不同睡眠质量的高职生手机成瘾存在着显著差异,手机成瘾的4个因子均呈现出“手机成瘾越明显、睡眠质量越差”的态势,这表明过度使用手机会降低睡眠质量,已有研究均已证明[7-8,13]。本研究发现不同睡眠质量的高职生吸烟原因的8个因子存在着显著性差异,且呈现出“越有吸烟的冲动、睡眠质量越差”,这也表明了吸烟和睡眠质量有相关性。有研究显示吸烟与睡眠紊乱有关[16],减少吸烟量或戒烟有助于提高睡眠质量。本研究还发现,不同睡眠质量的高职生对酒的依赖差异显著,呈现出“对酒的依赖越强烈、睡眠质量越差”,说明对酒精的依赖程度越高其睡眠质量越差。进一步研究睡眠质量与手机成瘾、吸烟、饮酒之间的相关性发现,睡眠质量与三者呈现显著正相关,即睡眠越差,其手机成瘾、吸烟烟瘾、对酒精依赖程度越高,回归分析进一步揭示出手机成瘾、吸烟原因以及饮酒对睡眠质量的影响。

综上所述,高职院校大学生睡眠质量和普通本科院校一样令人堪忧,要改善其睡眠状况,提高其身心健康水平可以从以下几方面着手:一是加强生理健康知识教育,让其知晓睡眠对身心健康的重要影响;二是加强生活习惯养成教育,让其逐步培养良好的生活作息规律;三是制定措施帮助手机成瘾、烟瘾和酒瘾的高职大学生降低对其依赖程度,从而提高其睡眠质量。