医疗废物卫生监督管理存在的问题及对策探讨

王海龙

公主岭市卫生监督所，吉林 公主岭 136100

所谓医疗废物主要是指一些与医疗相关的单位比如医院、门诊部、诊所等医疗机构，这些单位在其医疗活动中直接或者间接的生产了具有直接、间接感染性或者有毒性甚至有危害性的医疗废物。不仅如此，政府部门对医疗废物的管理也不够重视，这就导致了医疗废物处理不及时、危害人类身体健康的问题，因此为了解决这个问题，必须从问题入手，将医疗废物的管理通过制度、及各种针对性措施来解决这个问题，在危害产生之前将医疗废物隐患杜绝在其萌芽状态。

1 医疗废物有什么危害

医疗卫生相关单位所产生的医疗废物若不及时处理则会产生各种危害，比如首先危害医护人员及清洁工人的身体健身；其次不法商贩可能会通过不法操作将这些医疗废物回收并再次销售，对社会产生非常不良的影响；最后这些医疗废物的不及时处理可能会进入水体、大气、自然环境等，这会对环境造成各种污染也间接的危害人体的健康。

2 医疗废物管理中存在的问题分析

医疗废物管理中主要存在的问题分为医疗相关单位管理以及政府部门不够重视的问题，现在主要探讨医疗相关部门管理中存在的问题。其中医院管理主要是制度不够健全导致管理不够到位；个别医疗部门为了利益而对医疗废物不管不顾，直接当作生活垃圾处理，有的甚至还将其不法出售；医疗卫生单位的专业医护人员以及患者并不重视医疗废物的相关处理，下文将对该问题具体展开阐述[1]。

2.1 医疗卫生单位制度不够健全 笔者研究发现，很多医疗卫生单位的医疗废物管理的制度并不健全、不够规范，尤其是基层的医疗机构。具体地说存在着医疗卫生单位在医疗废物的处理上登记记录不全、医疗废物很少会用专门的垃圾袋装盛甚至几乎不用专门垃圾袋、也有的医疗卫生单位为了省钱垃圾袋过载，超过3/4也继续装盛，这就会使垃圾袋口不能扎紧，而垃圾袋之间互相挤压碰撞又很容易把废物挤出来，有时候装满医疗废物的垃圾袋在挤压时会被袋子里的废物扎破，这就导致一些医疗废物液体、血液都很容易渗透出。而这些现象的出现主要还是因为医疗卫生单位对医疗废物的处理并没有给予严格的制度规范，若健全了相关的制度则会使医疗废物的处理更加规范。

2.2 相关医疗卫生部门为了利益而漠视管理 笔者走访了一些医疗卫生部门，发现一些单位不及时收集医疗废物、不能对其进行有效的储存、也不能合法的运送和处置医疗废物，这就体现在医疗废物并无专门的工作人员看管、相关的废物暂存设施也不符合要求，这种现象在基层医疗机构中最常见，比如个体诊所、中医机构等，一般来说这种医疗机构产生的医疗废物更少也更分散、而运输医疗废物的成本并不低、有些医疗机构为了节约成本并不按严格的规定2天转运一次医疗垃圾，有的机构也并不执行危险废物转移联单管理制度，经常出现随意丢弃医疗废物、与生活垃圾混放在一起的现象，有的医疗卫生机构甚至为了利益重复使用医疗中用过的东西、还有的医疗机构甚至将一些医疗废物进行二次销售。也有些医疗卫生单位为了利益不经过消毒步骤而随意的排放医疗污水、也不对运输医疗废物的存储容器进行加盖处理，而且输送医疗废物也没有专门的设备、没有警示的标识，还有的医疗卫生机构让一些并没有培训过的临时工去运输医疗废物[2]。这一系列问题都是因为相关医疗卫生部门为了利益漠视管理而出现的，这些问题的出现非常容易造成一系列危害，比如交叉感染、污染环境、间接危害人类的健康。

2.3 医疗卫生单位的专业医护人员、患者并不重视医疗废物的处理 调查发现，身为专业的医护人员本应该对医疗废物的危害十分了解并且做好医疗废物的处理工作，但是现实的情况确是一些医护人员本身并不重视对医疗废物的处理，对垃圾分类的执行情况差，而且很多患者或者患者家属随意将被污染的医疗废物随意丢弃至生活垃圾内，比如被污染的棉签，显然这是因为医护人员在患者住院期间并没有重点对患者及其家属进行过医疗废物处理的知识教育，这个问题在很多医院都存在。

3 对策

针对医疗垃圾的监督管理并不科学、合理的现象，笔者建议各相关医疗卫生部门应重视该问题，并且在实际的工作中规范医护人员对医疗垃圾的处理；不要一味为了自己的利益而不顾对医疗垃圾的规范管理；医护人员不仅自身要做好对医疗垃圾处理工作、也要教育患者做好处理工作[3]。具体对策如下。

3.1 相关医疗卫生部门或者机构要重视医疗卫生的监督与管理，每个部门或者机构都应该首先对相关的专业人员进行医疗垃圾不及时以及科学处理的危害，并且颁布相应的处理制度规范，比如医疗垃圾不能与生活垃圾混放、要用专门的袋子装盛等。

3.2 医疗卫生部门对医疗垃圾的处理做了规范后必须严格执行，不能因为自己的一些小利而不雇佣专门的医疗垃圾处理人员、重复使用、二次销售医疗垃圾等。

3.3 制度上规范了医疗垃圾处理、医护人员也严格实施了规范还不够，还需要对患者进行医疗垃圾处理的思想教育工作，积极配合医护人员做好垃圾分类，不与生活垃圾混放。

3.4 各级卫生行政部门应该加大执法力度，依法依归严肃查处医疗废物的各类违法行为，并及时向社会公示，起到宣传与震慑作用。