前列腺增生症合并慢性前列腺炎的手术治疗价值分析

梁栋

江苏省滨海县中医院，江苏 盐城 224500

前列腺增生主要是一种前列腺细胞增生、肥大问题引发的良性病变，常见于老年男性群体，是其慢性尿路梗阻的主要问题。而慢性前列腺是作用在各种病因下形成的一种前列腺区域的慢性炎症。目前泌尿系统疾病中，上述病症都是最常见的泌尿系统疾病表现，如果患者患有前列腺增生的同时合并慢性前列腺炎，不仅会出现痛苦程度的增加，同时在临床治疗中医生的治疗难度也将大大提升。当前对这一合并疾病的主要治疗方式分为两种，一种是常规的药物治疗，另一种是手术治疗。本文将对两种治疗方案的效果进行研究，希望为临床工作提供有效帮助和指导。

1 资料和方法

1.1 一般资料 将我院在2017年-2018年收治的前列腺增生患者合并慢性前列腺炎患者中筛选90例患者进行研究，在随机分组作用下将其划分为治疗组（n=45）和对照组（n=45）。治疗组患者年龄在42-79岁，平均（53.18±4.01）岁；对照组患者年龄在40-74岁，平均（51.26±3.84）岁。在一般资料对比中发现，两组患者数据指标不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 治疗组患者的治疗方法为手术治疗。治疗工作正式开展前已经进行了有效的术前准备，在术前24-48小时内需要按照医生要求服用盐酸特拉唑嗪，这一目的主要是对患者排尿困难和膀胱梗阻症状进行有效缓解，在完成手术后患者还需要对这一药物进行为期六周的口服[1]。对于术后前列腺液细菌培养仍然呈现阳性的患者还需要利用抗生素进行辅助治疗，比如口服喹诺酮类抗生素进行1-2周的巩固性治疗。治疗组的所有患者都需要按照手术要求进行技术操作，在术后按照患者身体状态的不同表现合理进行抗生素治疗，帮助和引导患者构建良好的卫生习惯[2]。对照组则采用药物治疗的方法进行治疗，一般药物治疗的药物为非那雄胺（每日一次，每次5 mg）、盐酸特拉唑嗪（每日一次，每次2 mg），这两种药物均需要服用三个月时间。

1.3 观察指标 两组患者在治疗结束后医院需要按照入院指标对患者恢复预期制定标准，并对接受研究的患者进行为期一个月的随访分析，对患者治疗前后的慢性前列腺炎症指数资和国际前列腺症状进行自评表数据分析和统计。

1.4 统计学分析 利用SPSS 22.0进行分析，并借助t检验和卡方检验进行数据研究，对比分析数据具备差异统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

治疗组患者的NIH-CPIS评分治疗前为（18.25±3.18），对照组患者治疗前为（18.96±3.25），两组患者治疗前数据不具备统计学意义（P＞0.05）。治疗组患者的NIH-CPIS评分治疗后评分为（11.68±2.39），对照组患者的NIH-CPIS评分治疗后评分为（20.51±2.66），两组数据对比具备显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。治疗组I-PSS评分在治疗前为（19.14±2.13），对照组患者治疗前为（20.01±2.36），数据不具备统计学意义（P＞0.05）；治疗后治疗组患者I-PSS评分为（9.16±2.59），对照组患者评分为（17.16±3.29），数据对比有统计学意义（P＜0.05）。在数据对比后可知治疗组患者的两项评分均明显高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。

3 讨论

前列腺增生症合并慢性前列腺炎会对患者生存质量和生活水平产生不同程度的影响，因此采用合理的治疗手段对于降低患者痛苦，提升患者健康指标尤为挂件。而特拉唑嗪和非那雄胺的应用都能有效控制和缩小前列腺体积，并对患者疾病症状进行适当缓解，但是药物疗效经常会受到一定限制，如果患者长期服用药物很可能出现血压降低或是肠胃不是等不良反应。经尿道前列腺电切术目前在临床中的应用范围不断增加，这一技术主要就是在低温条件下进行组织切割，在降低出血量的同时对床上面积进行控制，确保患者在术后能实现短时间内的快速恢复，有着较为显著的安全性优势[3]。在本文的研究中可以发现手术治疗最终的安全性和治疗效果更为显著，通过经尿道等离子前列腺电切术对前列腺组织的切除，不仅能对患者的不适症状进行改善，同时还能有效提升患者生活质量，是前列腺增生合并慢性前列腺疾病治疗中不可忽视的重要治疗手段。

本研究主要是对手术治疗的价值进行分析，可以发现和传统药物治疗方式相比，手术治疗效果更为显著，NIHCPIS评分和I-PSS评分显著高于对照组评分结果，具备显著统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，经尿道等离子电切术具备良好安全性优势，可以在前列腺增生合并慢性前列腺炎治疗中发挥更为显著的优势作用，因此在今后临床治疗中更应该加强对手术治疗的有效应用，从而在于药物治疗的互补过程中，为患者生活质量和生存质量的提升提供有效帮助。