肝癌是全球最常见的一种恶性肿瘤,也是全球第二大肿瘤致死原因,中国为肝癌发病大国,约5%的肝癌新发病例发生在中国[1]。近年来,肝癌的发病率和病死率均呈逐年增高趋势,严重威胁人们的健康和生命安全。肝癌的起病隐匿,早期症状不明显,但进展迅速,因而多数患者确诊时已处于晚期或已发生远处转移,失去了手术根治的机会,患者预后较差,中位生存时间少于12个月[2]。因此,肝癌的早预防、早发现、早治疗至关重要。
肝癌的发展真的没有预兆吗?真的一经发现就是晚期吗?是你忽视了早期肝癌的5大警报[3]!
①右上腹疼痛:肿瘤生长使肝包膜紧绷导致的右上腹疼痛是肝癌的重要症状,常表现为间歇性或持续性隐痛、胀痛、钝痛,而且疼痛的部位与病变部位密切相关,疼痛程度随病情发展逐渐加剧。
②消化不良:饭后上腹饱胀、消化不良、恶心呕吐等症状是肝癌早期患者的消化道表现,但由于上述表现多无特异性,因而易被患者忽视,误认为是胃部出现问题。
③发热:肝癌患者的抵抗力降低,易感染引起发热,而且肿瘤坏死物的吸收也可引发发热。部分肝癌患者可能会出现持续性低热,或不规则、间歇性、持续性高热,抗生素治疗无效。
④出现蜘蛛痣:蜘蛛痣又称蜘蛛状毛细血管扩张症,是临床常见的一种皮肤病,可发生在面部、颈部及上肢等部位。通常蜘蛛痣与肝功能减退密切相关,当皮肤出现大量蜘蛛痣,且长时间都不消退时,或皮肤上原有的蜘蛛痣明显增大时则应警惕肝癌的可能性。
⑤消瘦、乏力:肝癌细胞增殖、扩散需要消耗大量营养物质,因而导致人体消瘦,营养不良;另外,肝功能受损时也可导致患者消化功能明显下降,出现不明原因的消瘦、疲倦不振。但该症状常被人们误认为是由于工作压力大或休息不足。
肝癌的致病因素较多,日常生活中该如何预防肝癌呢?我们需要谨记“两防三不”,让肝癌远离自己[4]。
①防病毒性肝炎:病毒性肝炎具有较强的传染性,且传播途径复杂、发病率高、流行范围广,而乙型病毒性肝炎是导致肝癌的主要因素。目前,乙型病毒性肝炎尚不能通过药物根治,但可以有效预防,因此,我们应及时接种乙肝疫苗、加强个人卫生意识,切断乙型病毒性肝炎的传染途径
②防脂肪肝:随着肥胖人数增多,脂肪肝已成为我国仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。由于脂肪肝多无临床症状,易被患者忽视,从而发展为肝硬化,甚至肝癌。通常来说,脂肪肝属可逆性疾病,日常加强锻炼身体,合理控制饮食,尽量减少摄入油炸和高脂肪类食物等均可有效预防脂肪肝。
③不酗酒:肝脏是分解和代谢酒精的主要器官,可以将酒精转化为乙醛和乙酸,但乙醛对肝脏的损害较大,长期酗酒极易导致肝损伤,引发酒精性肝硬化,甚至导致肝癌发生。因此,严格控制酒精摄入量对保护肝脏十分重要。
④不吃带有霉菌的食物:食物保存不当时易滋生霉菌,而黄曲霉毒素是霉菌的有毒代谢产物,也是一种强致癌物,长期摄入易导致肝癌发生。除了霉变食物,厨房也是霉菌滋生的重要场所,厨房用品使用时间过长,清洁不彻底等均易滋生霉菌,其产生的黄曲霉毒素也可经饭菜进入人体,对肝脏造成损害。因此,日常生活中尽量避免因浪费食物而进食过期、腐坏的食物,且应及时更换并彻底清理厨房用品。
⑤不熬夜:熬夜已成为现代人习以为常的一项活动,长期熬夜会导致生物钟紊乱,脂肪肝、肝硬化、肝癌的发生风险增加;而且,熬夜还可导致肝脏血流量减少,阻碍肝病患者受损肝细胞的修复,增加肝癌发生风险。因此,熬夜伤肝不无道理。