氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作效果及对肺功能的作用评价

（山西省介休市汾西矿业集团职工总医院儿科 牛永爱）

儿科呼吸道疾病中哮喘是常见的慢性炎症，病因多与机体嗜酸性粒细胞等存在联系，导致患儿的正常生活被打乱，严重时还会影响患儿的正常生长发育。该疾病在急性发作期时，容易引起支气管痉挛现象，进而引起磕头、憋喘等现象[1]。为了进一步提高临床治疗效果，本研究以收治的患儿为对象，给予氧驱雾化吸入普米克令舒治疗，详细报道如下。

1.资料和方法

1.1 基础资料

随机抽取80例本院在2016年1月～2018年12月收治的小儿哮喘急性发作患儿，分为两组，参照组（n=40）年龄2～10岁，平均（6.08±1.86）岁，病程 1～3个月，平均（2.05±0.89）个月，男女患儿各27例、13例；治疗组（n=40）年龄 3～10岁，平均（6.54±1.89）岁，病程2～3个月，平均（2.58±0.96）个月，男女患儿各 26例、14例。基础数据经过检验分析，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

参照组：患儿全部给予基础性水电解质、酸碱平衡维持、抗感染、止咳平喘等基础性治疗。在此之上，治疗组：氧驱雾化吸入普米克令舒治疗，1毫升普米克令舒与3毫升浓度为0.9%的生理盐水，调节氧流量5毫升/分钟，每隔15分钟吸入一次，连续治疗3日，结束后做好口腔清洁[2]。

1.3 观察指标

经过治疗，分析患儿临床症状改善情况及肺功能变化情况，其中临床症状包括：呼吸艰难、憋喘、咳嗽、肺部哮鸣音。肺功能指标：用力肺活量、第一秒用力呼吸容积、呼吸气流量峰值。

1.4 统计学分析

临床症状改善时间分析与肺功能指标变化是研究资料的计量资料，用（）表示，计数数据用[n,%]表示，数据经由SPSS23.0系统软件t与卡方处理；数据差异经过检验分析，P＜0.05，存在统计学价值。

2.结果

2.1 临床症状改善时间分析

治疗组与参照组相对比，治疗组患儿的呼吸艰难、憋喘、咳嗽以及肺部哮鸣音改善时间明显更短，数据经过差异分析，P＜0.05，详情报道见表1。

表1 临床症状改善时间分析（，d）

表1 临床症状改善时间分析（，d）

组别 例数 呼吸艰难 憋喘 咳嗽 肺部哮鸣音参照组 4 0 4.6 3±1.0 5 4.2 8±0.5 9 3.1 6±0.5 9 4.5 4±0.8 8治疗组 4 0 2.5 1±0.5 5 3.0 3±0.4 6 2.4 6±0.4 2 3.4 2±0.6 1 t - 1 1.3 1 1 7 1 0.5 6 7 3 6.1 1 3 0 6.6 1 5 5 P - 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0

表2 肺功能指标变化分析（）

表2 肺功能指标变化分析（）

第一秒用力呼吸容积（L） 用力肺活量（L） 呼吸气流量峰值（L/m i n）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后参照组 4 0 1.5 8±0.2 4 2.8 9±0.5 7 1.0 2±0.3 3 1.9 7±0.4 4 1 6 0.1 3±2 3.1 6 1 9 8.4 6±3 0.5 4治疗组 4 0 1.5 9±0.5 0 2.1 2±0.2 2 1.0 4±0.2 0 1.3 3±0.2 5 1 6 0.9 7±2 5.1 3 1 7 5.3 8±3 2.4 3 t - 0.1 1 4 0 7.9 7 0 6 0.3 2 7 8 7.9 9 8 4 0.1 5 5 5 3.2 7 6 8 P - 0.9 0 9 5 0.0 0 0 0 0.7 4 3 9 0.0 0 0 0 0.8 7 6 9 0.0 0 1 6组别 例数

2.2 肺功能指标变化分析

治疗前患儿肺功能指标差异小，治疗后治疗组患儿肺功能改善情况更优异于参照组，数据经过差异检验，P＜0.05，详情报道见表 2。

3.讨论

儿科慢性疾病中哮喘是典型病例，该疾病不仅患病率逐渐呈现升上的趋势。临床有研究显示：小儿哮喘急性发作与气道慢性炎症关系比较密切，如果治疗不及时还会造成心功能衰竭现象。鉴于此，本研究为了改善患儿的临床病症，在基础性治疗的基础上给予氧驱雾化吸入普米克令舒治疗，实践结果显示：经过治疗，治疗组患儿病症改善时间明显缩短，肺功能指标明显改善，数据差异P＜0.05。原因分析：吸入用普米克令舒治疗，其是非卤化肾上腺皮质激素药物，该药物对呼吸道炎症具有抑制作用，促使呼吸道高反应性减轻，从而改善支气管痉挛病症。与此同时，该药物经过机体雾化吸入后，全身绝对生物利用率可提高到6%，药效可维持20分钟，并在此时间内将血浆峰浓度保持在2.6毫摩尔/升左右，有效改善临床病症。

综上所述，对小儿哮喘急性发作患儿采用氧驱雾化吸入普米克令舒治疗，患儿的临床病症改善时间明显缩短，促使肺功能指标逐渐恢复。