人性化护理干预结合湿性愈合疗法在预防乳腺癌住院患者压疮中的应用

（江苏省兴化市人民医院 董 菁）

压疮又称为压力性溃疡、褥疮，是由身体局部组织长时间受到压迫，导致局部组织发生持续缺血、缺氧、营养不良而溃烂坏死[1]。而乳腺癌患者在术后比较容易出现压疮并发症，给患者带来不同程度的疼痛，同样会影响患者的精神状态。在治疗时，传统的药物治疗效果不理想，随着临床医疗技术的提高，目前采用湿性愈合疗法结合人性化护理对乳腺癌患者进行治疗，其取得的效果显著。本文叙述了2017年～2018年收治的患者，分析探讨人性化护理干预结合湿性愈合疗法在预防乳腺癌住院患者压疮中效果，现分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

医院选取了2017年6月～2018年6月收治的乳腺癌住院患者60例，均不同程度的出现了压疮等症状。按照随机的方法分为实验组患者30例，年龄为55～79岁之间，平均年龄为（64.12±3.8）岁；对照组患者30例，年龄为54～76岁之间，平均年龄为（62.32±3.1）岁。在60例患者中有26例患者出现II期压疮，34例患者出现III期压疮，其压疮出现的部位是：足踝处、骶尾部以及髋关节等部位。根据压疮形成的危险性Branden评分为10～22分，平均评分（14.0±0.2）分；患者的压创面积（2×1厘米）～（10×8厘米）。2组患者在病情以及年龄之间的差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组对于此组II期的患者，如果患者未出现水泡，要减少摩擦，对皮肤及周围组织进行消毒，可将压疮创面暴露，容易自然结痂。如出现水泡，要防止水泡破裂、保护创面吗、预防感染。要促进水泡自行吸收，也可用无菌注射器抽出泡内液体，进行消毒，用无菌敷料包扎。III期压疮的处理，对于溃疡较深的患者，可用3%过氧化氢溶液进行冲洗，抑制厌氧菌的生长。用封闭无菌的敷料覆盖处理，定期进行更换。

1.2.2 实验组对此组患者出现的II期压疮的处理，II期压疮真皮部分缺损，伤口呈现粉红色，表现为一个完整或破溃的水泡。首先应及时的对创面进行清理消毒，直接黏贴透气性薄膜敷料或泡沫敷料，在水泡吸收后将敷料撕除。在处理水泡时要将其内的水泡液体抽出，用无菌纱布吸干液体，覆盖泡沫敷料。在患者治疗的同时，要及时给予患者人性化护理措施，对床单要及时的清洁，保持干燥。对患者建立床头翻身卡，固定每2小时翻身一次，要及时记录患者的体位与实际情况相符。平卧要抬高床头，一般不高于30°，半卧时足底垫枕屈髋30°，放置软垫。要帮助患者保持皮肤清洁卫生、无异味、无瘙痒。要及时对患者及患者家属进行疾病的健康教育，以及发生压疮的危险性，注意预防的有效措施，避免出现并发症，影响患者康复[2]。

1.3 观察指标

观察患者在住院期间治疗的情况和创面愈合的效果，显效、有效以及无效。

1.4 统计学分析

选用SPSS19.0的数据软件对此次研究数据进行分析处理，组间计数采用X2检验，计量资料用表示，计数资料用百分比（%）表示，2组的对比结果以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

在此次治疗结果显示，实验组患者伤口愈合的总有效率为28例93.33%，显著高于对照组患者21例70%，其对比结果明显，P＜0.05符合统计学意义。见表1。

表1 组患者治疗结果对比

3 讨论

压疮是乳腺癌患者术后较容易出现的并发症，会给患者造成严重的伤害，而且创面长时间愈合不了。因此要通过有效的预防和人性化的护理，及早的为患者进行治疗。要及时对患者的压疮面进行评估，根据患者的情况选择适合的治疗方式，

临床治疗显示，湿润对患者的压疮伤口恢复较有利，其愈合的速度要好于干燥环境，修复伤面的皮肤组织，促进细胞生长，加快伤口愈合。

综上所述，对乳腺癌住院患者出现压疮时，采用人性化护理干预结合湿性愈合疗法，其效果较好，值得应用。