对急性支气管炎患儿给予布地奈德联合特布他林治疗的临床观察

摘 要：目的：观察分析对急性支气管炎患儿给予布地奈德联合特布他林治疗临床应用及效果。方法：纳入我院2017年1月至2018年5月期间收治的急性支气管炎患儿84例为研究对象，根据患者入院就诊编号随机分为观察组及对照组各42例，两组患儿均给予常规阿奇霉素给药，对照组患儿给予布地奈德给药，观察组患儿则给予布地奈德联合特布他林给药，对两组患儿临床治疗效果、临床症状控制情况进行观察评定。结果：观察组患儿治疗总有效率为97.62%，对照组为83.33%，观察组患儿临床治疗效果显著优于对照组（P<0.05）；观察组患儿咳嗽、喘鸣音、气促、憋喘等症状消失时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论：对急性支气管炎患儿给予布地奈德联合特布他林治疗是一种起效快速且疗效确切的治疗方案，值得在临床诊疗中开展并推广。

关键词：急性支气管炎 布地奈德 特布他林 疗效

支气管炎是由病原菌感染导致的一类呼吸系统疾病，可呈急性或慢性发病，多由感冒病毒、支原体感染导致，在儿科诊疗中极为常见[1]。以咳嗽咳痰、憋喘气促、痰鸣音等为主要症状，对患儿的情绪、生活产生较大的影响，严重时可威胁患儿的正常生命安全。临床治疗以积极抗感染、解除症状为主要治则，阿奇霉素、布地奈德均为临床诊疗中的常见药物，本次研究纳入我院近年来收治的部分急性支气管炎患儿为研究对象，就给予布地奈德联合特布他林治疗的临床效果进行观察分析，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1、一般资料：纳入我院2017年1月至2018年5月期间收治的急性支气管炎患儿84例为研究对象，男51例，女33例，年龄6个月～3岁，平均（1.24±0.45）岁，病程2～6天，平均（3.28±1.47）天。根据患者入院就诊编号随机分为观察组及对照组各42例，两组患儿一般资料对比无统计学差异（P>0.05）。

1.2、方法

两组患儿均给予阿奇霉素给药，给药剂量为10mg/kg·d，餐前或餐后2h左右口服给药，连续给药5天；对照组患儿给予布地奈德给药，将0.5mg布地奈德混入2ml左右的生理盐水中，氧气驱动雾化吸入给药，每日早晚各给药一次；观察组患儿则给予布地奈德联合特布他林给药，将0.5mg布地奈德及2.5mg特布他林混入2ml左右的生理盐水中，氧气驱动雾化吸入给药，每日早晚各给药一次，连续雾化吸入给药7天。

1.3、观察指标

1.3.1、临床治疗效果评定[2]：根据患儿治疗后临床症状改善情况及实验室检查指标恢复情况进行疗效评定，其中显效为患儿治疗后临床症状基本消失，实验室检查各指标基本恢复正常水平；有效为患儿治疗后临床症状显著改善，实验室检查各指标也显著好转；无效为患者治疗后临床症状及实验室检查指标未见改善甚至加重。

1.3.2、临床症状控制情况评定：观察统计两组患儿急性支气管炎咳嗽、喘鸣音、气促、憋喘等症状的消失时间。

1.4、统计学方法

研究結果采用SPSS21.0软件处理分析，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用2检验，以P<0.05表示结果有统计学意义。

2 结果

2.1、两组患儿临床治疗效果比较：观察组患儿治疗总有效率为97.62%，对照组为83.33%，观察组患儿临床治疗效果显著优于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2、两组患儿临床症状控制时间比较：观察组患儿咳嗽、喘鸣音、气促、憋喘等症状消失时间均显著短于对照组（P<0.05），详见表2。

3 讨论

小儿急性支气管炎是一类起病急骤的呼吸系统感染性病变，早期以咳嗽、低热为主要症状，随病程延长咳嗽症状加剧，继而会出现不同程度的气促憋喘、喘鸣音等症状。阿奇霉素是临床常用消炎抗感染药物，稳定性较高。布地奈德属长效消炎药物，通过氧气驱动雾化吸入给药直接作用于支气管，能够有效抑制炎性因子的释放，增加平滑肌细胞的稳定性。特布他林属β2肾上腺素，有效兴奋平滑肌，同时降低毛细血管的通透性，舒张平滑肌。本次研究结果显示，观察组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05），同时咳嗽、喘鸣音、气促、憋喘等症状消失时间均显著短于对照组（P<0.05），表明对急性支气管炎患儿在常规阿奇霉素给药的基础上，给予布地奈德联合特布他林治疗在改善临床症状、提高临床治疗效率方面均具有较为显著的效果，应用价值高，值得推广使用。

参考文献

[1] 吴伟波，吴丽云，余树强.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童支气管炎的临床效果[J].今日药学，2018，28（7）：463-465.

[3] 孙中伟.布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗小儿急性支气管炎的临床观察[J].临床医药文献杂志，2018，5（63）：159.

作者简介：黄生焜，1977.05.26出生，男福建省泉州市，大专学历，主治医师，单位是福建省泉州市永春县湖洋镇中心卫生院，邮编362608，从事临床内科。