延续性护理对急性心梗PCI术后消化道出血患者健康行为及复发率的影响

雷云

【摘要】 目的： 研究延续性护理对急性心梗PCI术后消化道出血患者健康行为及复发率的影响。方法 ：抽选我院2016年2月至2018年3月收治的急性心梗PCI术后消化道出血患者36例作为研究资料，按照掷硬币法分为常规组和干预组，各18例。常规组予常规护理，干预组在常规组基础上予延续性护理，对比两组患者健康行为以及疾病复发率。结果： 干预组健康生活方式、健康饮食以及遵医嘱用药依从性均高于常规组，且干预组疾病复发率5.56%低于常规组的16.67%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论： 对急性心梗PCI术后消化道出血患者实施延续性护理干预，可以提高患者健康行为依从性，降低疾病复发率。

【关键词】延续性护理;急性心梗;PCI;消化道出血;健康行为;疾病复发率

【中图分类号】R365【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）02-165-02

PCI手术治疗虽然可以挽救急性心肌梗死患者的生命，但是如果患者在术后心理状态不佳，行为方式不良，就会影响预后，甚至可引起疾病复发[1]。因此，在PCI术后仍需要对患者进行一定的护理干预。本文主要研究了延续性护理对急性心梗PCI术后消化道出血患者健康行为及复发率的影响，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

抽选我院2016年2月至2018年3月收治的急性心梗PCI术后消化道出血患者36例作为研究资料，按照掷硬币法分为常规组和干预组，各18例。常规组：男10例，女8例;年龄均值（66.67±6.61）岁;干预组：男11例，女7例;年龄均值（65.14±6.58）岁。组间一般资料对比，差异不显著（P>0.05），有可比性。

1.2方法

常规组予常规护理，包括在患者出院时对其进行饮食指导、用药指导、健康宣教等。干预组在常规组基础上予延续性护理，具体如下：成立延续性护理小组，要求小组成员必须通过沟通技巧、延续性护理相关知识、急性心肌梗死PCI术专科知识等综合培训。另外，小组要为患者建立健康档案并制定护理计划;（2）在患者出院后，每周对其进行1次电话随访，每月进行1次家庭访视，通过随访和访视一方面要了解患者的病情以及健康行为依从情况，另一方面要指导患者正确饮食和运动，督促其遵医嘱用药，帮助其排解不良情绪;（3）每个月都对患者进行1次集中授课，向患者宣教疾病相关知识、药物常见不良反应及处理以及心绞痛发作的观察与处理等。

1.3观察指标

干預后半年，对比两组患者健康行为以及疾病复发率。健康行为通过患者对健康生活方式、健康饮食以及遵医嘱用药三方面的依从性进行评价[2]。

1.4统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组健康行为比较

干预组健康生活方式、健康饮食以及遵医嘱用药依从性均高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1：

2.2两组疾病复发率比较

干预组疾病复发率5.56%低于常规组的16.67%，差异有统计学意义（χ2=6.247，P<0.05）。

3讨论

急性心肌梗死是一种比较严重的冠心病类型，具有较高的发病率、致残率和病死率[3]。目前临床上主要采用PCI术对急性心肌梗死患者进行治疗，但是部分患者在PCI术后仍然会再次发生心血管事件。尤其对于急性心梗PCI术后消化道出血患者来说，不健康的行为方式极不利于其预后，并会增加其疾病复发率。因此，对急性心梗PCI术后消化道出血患者进行一定的护理干预十分必要。本文通过研究发现，干预组健康行为优于常规组，且疾病复发率5.56%低于常规组的16.67%，提示延续性护理可以提高患者健康行为依从性，降低疾病复发率。考虑是因为延续性护理模式可将护理干预从院内延伸至家庭中，使患者在出院后也能受到良好的护理干预，督促患者养成良好的生活习惯，遵医嘱用药，从而避免了不健康行为对疾病的影响[4]。

综上所述，延续性护理模式对急性心梗PCI术后消化道出血患者的护理效果显著，值得临床推广应用。

参考文献

[1]徐红雪，贾桂贞.延续性护理在提高PCI术后患者遵医行为中的作用[J].护理实践与研究，2018，15（6）：55-56.

[2]袁惠萍，李丽青，何婉玲等.延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性研究[J].护理实践与研究，2017，14（12）：50-52.

[3]王永琼，代昱虹，何跃敏等.延续性护理对PCI术后冠心病患者依从性及不良事件的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（14）：8-11.

[4]陆蕾，孙艺.延续性护理对急诊PCI术后患者生活质量及再住院率的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（13）：1780-1781.