社区护理干预应用于原发性高血压患者的效果分析

丁玉艳

【摘要】目的： 探究社区护理干预应用于原发性高血压患者的临床效果。方法 ：选择于2016年10月至2017年10月进入我社区医院治疗的120例原发性高血压患者为研究主体对象，利用双盲法将所有患者划分为对照组及观察组，各组60例;对照组患者实行常规护理，观察组患者实行护理干预，对比2组患者的血压指标及治疗依从性。结果： 经护理，对照组护理前后收缩压及舒张压各项指标与观察组相比差异较为明显;经护理，对照组用药依从性、运动依从性及膳食依从性各项指标与观察组相比差异较为明显。结论： 原发性高血压患者实行社区护理干预的效果良好，不止能控制血压指标，更能提高治疗依从性，值得在临床护理领域中使用及推广。

【关键词】社区护理干预;原发性高血压;应用效果

【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）02-153-01

作为临床常见心血管疾病之一，高血压具有发病率高、病程绵长及治疗难度大等鲜明特点[1]。大量实践研究证明，患上高血压后期心脑血管疾病发生风险得到大幅度提升，不止严重损伤机体健康，更影响患者正常生活。本文重点探究社区护理干预应用于原发性高血压患者的临床效果。

1资料与方法

1.1基本资料

选择于2016年10月至2017年10月进入我社区医院治疗的120例原发性高血压患者为研究主体对象，利用双盲法将所有患者划分为对照组及观察组，各组60例。其中，对照组60例患者中男女比例为36：24（即男性36例及女性24例）;观察组60例患者中男女比例为37：23（即男性37例及女性23例）。依据上述资料可知，2组患者年龄及病程等各项基本信息均不存在明顯差异性意味着具备纳入对比的研究价值，并且2组患者及其家属均已提前了解实验流程明确实验内容自愿签署实验同意书，该实验得到本地伦理协会审查批准。

1.2护理方法

对照组患者实行常规护理，即：进行健康宣教规范用药行为，纠正患者原有的不良生活习惯。观察组患者实行护理干预，即：（1）为了提高患者用药依从性及规范性，护理人员通过组织健康宣教等方法向患者及其家属介绍药物治疗的重要性及必要性，详细阐述降压药类型、作用、用量及不良反应，培养患者定时用药定量用药的好习惯，便于患者对用药效果形成自身感悟;（2）护理人员结合患者个人口味及饮食习惯制定具体的膳食干预方案，做到低糖低脂肪低胆固醇，倡导患者多吃新鲜的瓜果蔬菜，有利于减轻患者胃肠道负担，并且治疗期间叮嘱患者戒烟戒酒，不得饮用浓茶或咖啡，调整自身作息时间养成科学的生活习惯;（3）由于大多数患者对于疾病认知程度偏低存在出现紧张焦虑等负性情绪的可能性，直接影响正常治疗，客观上要求护理人员主动与患者沟通交流，帮助患者了解疾病治疗进展，树立患者战胜疾病的信心及意识，能大大增强患者治疗依从性。

1.3判定标准

分别统计2组患者护理前后收缩压及舒张压各项指标波动幅度，并且纳入用药依从性、运动依从性及膳食依从性等指标评估2组患者治疗依从性，分数越高说明依从性越强[2]。

1.4统计学分析

该实验选择SPSS18.0统计学软件进行数据收集及数据处理，将（%）视为计数资料的表现形式且选择χ2为检验标准进行研究，将（x±s）视为计量资料的表现形式且选择T为检验标准进行研究，一旦P值小于0.05则意味着2组研究数据出现明显差异性具备统计研究的最终价值。

2结果

2.1两组患者护理前后血压指标对比

对照组护理前收缩压（169.58±16.45）毫米汞柱、舒张压（106.48±22.57）毫米汞柱，护理后收缩压（156.82±14.75）毫米汞柱、舒张压（86.83±9.83）毫米汞柱;观察组护理前收缩压（169.88±16.43）毫米汞柱、舒张压（106.32±19.65）毫米汞柱，护理后收缩压（126.31±10.25）毫米汞柱、舒张压（77.18±6.73）毫米汞柱。经护理，对照组护理前后收缩压及舒张压各项指标与观察组相比差异较为明显。

2.2两组患者治疗依从性评分对比

对照组用药依从性（22.48±4.72）、运动依从性（21.58±8.35）、膳食依从性（21.77±3.52）;观察组用药依从性（29.41±5.51）、运动依从性（26.75±9.12）、膳食依从性（27.36±4.12）。经护理，对照组用药依从性、运动依从性及膳食依从性各项指标与观察组相比差异较为明显。

3讨论

作为临床常见心血管疾病之一，原发性高血压的发病原因相对复杂，与生活习惯、精神、环境、年龄及遗传间存在着密切联系[2-4]。相较于常规护理，社区护理干预以心理、饮食及用药等方面为切入点，主张满足患者合理的生理需求及心理需求向患者提供全方位多途径的护理服务，促使其护理模式向个性化、系统化及科学性转变。经本次研究发现，纳入2组原发性高血压患者分贝实行常规护理及社区护理干预，对照组血压指标与观察组相比差异较为明显，说明社区护理干预效果显著。

从原发性高血压角度来看，用药类型相对复杂且治疗周期较为绵长，一旦患者对于疾病认知不够充分全面则直接影响用药规范性，甚至少部分患者存在出现无自觉症状停药行为的可能性，直接影响治疗效果。同时，部分患者自身尚未形成规范用药习惯，无法遵循医嘱定时定量用药，造成血压无法维持或无法降低至理想范围，难以取得令人满意的预期治疗效果。社区护理干预以患者实际情况为出发点进行健康宣教，着重强调一对一心理辅导及具体咨询，积极与患者及其家属沟通交流，向患者及其家属介绍高血压相关疾病知识，做到规范用药及合理膳食，树立患者自我保健及自我管理的意识，不止能控制血压指标处于正常范围，更能改善预后效果，值得在临床护理领域中使用及推广。

参考文献

[1]詹艳琳.社区个性化护理提高60岁以上原发性高血压患者服药依从性的效果观察[J].海峡药学，2018，30（08）：239-241.

[2]薛兴花.社区护理干预对原发性高血压患者血压的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（66）：244.

[3]涂燕玉，杨连招，陈玲，李鹏，杨勇，伊默.老年高血压病患者社区护理干预效果的研究进展[J].当代护士（中旬刊），2017（10）：6-8.