通心络胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛42例疗效体会

任亚力

【摘要】目的：探讨2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者采取通心络胶囊的治疗效果。方法：研究对象取2017年5月12日至2018年5月9日我院84例2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者，采取动态随机分组均分为两组。对照组采取常规治疗，在此操作上，观察组使用通心络胶囊。观察两组心绞痛发作情况及血脂水平。结果：治疗后，观察组发作持续时间、次数分别为（3.90±0.43）min/次、（5.68±0.43）次/周，总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯分别为（4.90±0.78）mmol/L、（3.06±0.59）mmol/L、（1.70±0.45）mmol/L、（2.05±0.68）mmol/L，优于对照组，P<0.05。结论：2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者采取通心络胶囊治疗效果显著，可有效控制病情。

【关键词】2型糖尿病;冠心病心绞痛;通心络胶囊

【中图分类号】

R715【文献标志码】

A【文章编号】1005-0019（2019）02-090-01

2型糖尿病属于较为常见的内分泌疾病，严重危害患者身体健康，随着病情发展，患者可能会伴有冠心病心绞痛发生[1]，其主要是因冠状动脉供血不足所致，出现心肌缺氧缺血。以往，临床多使用西药治疗，可取得一定效果，但并不十分理想，通心络胶囊属于中药制剂，可活血、通络、益气。本文旨在分析2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者采取通心络胶囊的治疗效果。

1临床资料及研究方法

1.1临床资料

取2017年5月12日至2018年5月9日的2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者（84例），动态随机化分为两组。

对照组：年龄平均（59.60±2.48）岁，男女比22：20（共42例），病程为（3.09±0.55）年。

观察组：年龄平均（59.47±2.32）岁，男女比24：18（共42例），病程为（3.21±0.63）年。

两组上述资料比对差别微弱，P>0.05。

1.2研究方法

对照组采取常规治疗，予以抗凝、扩张冠脉、减少心肌耗氧、控制血糖等措施，静脉滴注单硝酸异山梨酯，剂量为20mg，一天一次，治疗时间为十天，之后，口服单硝酸异山梨酯片，剂量为每次20mg，一天三次，口服阿司匹林，剂量为每次100mg，一天一次，连续使用一个月。

观察组在此操作上，加用通心络胶囊治疗，一天三次，口服剂量为每次3粒，治疗时间为一个月。

1.3实验指标

观察两组心绞痛发作情况、血脂水平。

1.4统计学处理

计量资料以均数±标准差表示，T检验（心绞痛发作情况及血脂水平），数据分析采取SPSS21.00软件，存在对比差别以两者之间P<0.05表示。

2结果

2.1两组心绞痛情况对比

两组治疗前心绞痛情况对比性不强，P>0.05，治疗后，观察组发作持续时间、次数分别为（3.90±0.43）min/次、（5.68±0.43）次/周，均低于对照组，P<0.05，见下表（表1）。

2.2两组血脂水平对比

两组治疗前血脂水平无明显对比性，P>0.05，治疗后，观察组总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯分别为（4.90±0.78）mmol/L、（3.06±0.59）mmol/L、（1.70±0.45）mmol/L、（2.05±0.68）mmol/L，优于对照组，P<0.05，见下表（表2）。

3讨论

中医认为，糖尿病属于真心痛、胸痹等，主要是因消渴经久不愈所致，进而出现心阴虚、肾虚、心脉瘀阻等，即为本虚标实之证[2～3]，治疗当以活血化瘀、益气养阴为基本原则。

本文观察组在常规抗凝、控制血糖等对症治疗上，采取通心络胶囊治疗，主要成分包括蝉蜕、全蝎、蜈蚣、水蛭以及土鳖虫，均为虫类药物，具有较佳通络之效。现代研究表明，通心络膠囊通络止痛、益气活血效果较强，能够有效溶解血栓，达到抗凝、抗动脉粥样硬化的目的，进一步促使冠脉血流量增加，最终促使心肌供氧、供血增加，改善左心室做功，水蛭还具有抗再灌注损伤，广泛应用于心律失常等治疗中，可进一步改善治疗及预后效果，增强运动耐量。

此次研究可见，两组治疗前心绞痛及血脂水平差异不明显，P>0.05，治疗后，两组均有所改善，观察组发作持续时间、次数分别为（3.90±0.43）min/次、（5.68±0.43）次/周，总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯分别为（4.90±0.78）mmol/L、（3.06±0.59）mmol/L、（1.70±0.45）mmol/L、（2.05±0.68）mmol/L，优于对照组，P<0.05。显然，观察组所用方法更具优势，患者病情得到显著控制，利于其生活质量的改善。

综上所述，2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者采取通心络胶囊治疗，临床价值较高，可有效控制病情，减轻患者痛苦，值得进一步推广。

参考文献

[1]唐宏霞，董陆玲，王新婷，等.益心舒胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效分析[J].世界中医药，2017，12（5）：1090-1093.

[2]闫锋，侯亚锋，王亮.通心络胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛临床疗效及安全性[J].临床医学研究与实践，2017，2（18）：41-42.

[3]景月月.通心络胶囊联合辛伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效及对血清hs-CRP、IL-6水平的影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26（35）：3959-3961.