眼罩遮盖法与阿托品在屈光不正性弱视治疗中的应用价值研究

纪文锋

【摘要】目的：探究眼罩遮盖法与阿托品在屈光不正性弱视治疗中的应用价值。方法：将2017年6月～2018年6月期间本院收治的54例屈光不正性弱视患儿作为实验对象，依据入院先后顺序分为对照、实验组，且2组各选入27例，采用遮盖法联合阿托品疗法治疗即为实验组，采用遮盖法治疗即为对照组，详解两组的治疗效果、立体重建情况。结果：对比对照组74.07%，实验组患儿的治疗效果96.29%升高，P<0.05;对比对照组，实验组的患儿立体重建情况改善显著;P<0.05。结论：对屈光不正性弱视患儿采用遮盖法联合阿托品疗法治疗，治疗效果明显提高，立体重建情况改善显著，值得临床深究。

【关键词】遮盖法;阿托品疗法;屈光不正性弱视;临床效果

【中图分类号】R365【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）02-011-01

弱视主要指的是眼球未见明显器质性病变的情况下单眼或者双眼矫正视力低于 0.8的现象。相关临床研究表明[1]，弱视严重威胁儿童的视功能，其中以屈光不正性弱视较为常见。因此，临床上及早治疗弱视对患儿的影响较小，如若不能够对该项疾病患儿进行及时治疗，会直接加重其病情，严重会导致患儿失明。因此，积极的采用合理有效的方法对提高患儿的治疗效果具有十分重要的临床意义。本次研究中，针对屈光不正性弱视患儿采用遮盖法与阿托品疗法治疗，分析其效果，详解如下：

1资料与方法

1.1一般资料

纳入2017年6月～2018年6月期间本院收治的54例屈光不正性弱视患儿进行回顾性研究，依据入院先后顺序将其分为对照组和实验组，每组纳入27例。

实验组，男：女，12：15，年龄区间为3～9岁，平均（5.82±0.23）岁，疾病程度：10例重度弱视，10例中度弱视，7例輕度弱视。对照组，男：女，13：14，年龄区间为3～10岁，平均（6.23±0.26）岁，疾病程度：9例重度弱视，11例中度弱视，7例轻度弱视。本次研究均得到医院伦理会同意，2组患儿的一般资料（性别、年龄及疾病程度），表示无差异，即P>0.05，结果中的观察指标可展开对比。

1.2实验方法

2组患儿均开展眼位、视力及注视性质等相关常规检查，进一步确定屈光情况。对照组：采用遮盖法治疗，根据一定比例交替遮盖患儿的双眼，每天4h，同时结合精细练习， 借助颜氏立体图检测立体视锐度，隔60天复查1次。实验组：采用遮盖法联合阿托品疗法治疗，遮盖法同对照组，在此基础上在患儿眼下睑结膜囊内涂抹阿托品眼膏，连续涂抹7天停止一周，循环2次，同时佩戴欠矫镜。

1.3观察指标

①治疗效果：显效：治疗后，患儿的视力恢复正常;有效：治疗后，患儿的视力升高高于2行;无效：治疗后，患儿的视力未见改善。

②立体重建情况：立体视锐度<55°即为正常，立体视锐度在55～65°即为一般，立体视锐度>65°即为差。

1.4统计学方法

借助统计学软件SPSS22.0进行数据处理，包含定性资料（治疗效果及立体重建情况），用（n，%）表示，检验;若结果P<0.05，差异具有统计学意义。

2结果

2.1评定治疗效果（对照、实验组）

对比对照组74.07%，实验组的患儿治疗效果96.29%升高，P<0.05，见表1。

3讨论

屈光不正性弱视作为一种儿童视力十分常见的眼疾病，主要临床表现有远视、近视及散光。小儿在视觉发育期若视觉出现异常，会导致清晰像眼同模糊像眼间产生较为激烈的竞争，优势眼明显抑制患儿的劣势眼，进而形成不同程度的弱视，若临床不能够开展及时有效的治疗，会加重弱视，甚至引发失明[2]。目前临床上治疗弱视的主要方案包括眼罩遮盖法及阿托品疗法。眼罩遮盖法可对患儿的主眼严格遮盖，保证弱视眼集中注视事物，进而提高视力。阿托品疗法可对主眼进行散瞳，进而提高视力，有效改善立体视重建情况[3]。

本次研究中，对比对照组74.07%，实验组的患儿治疗效果96.29%升高，P<0.05，实验组患儿的立体重建情况改善显著;P<0.05，分析原因：临床上针对该类患儿最常使用治疗方法为眼罩遮盖法，遮盖疗法是一种临床上公认的弱视治疗方法，若患儿遮盖一眼后，会直接造成双眼不能共同视物，同时患儿年龄越小受遮盖的影响较为明显，进而提高患儿的视力，但是该项治疗方式对患儿的立体视建立的效果较差，且临床效果一般，主要是因为人体中大脑高级视中枢因为受到眼罩遮盖长期处于单独用眼，不能够平衡双眼，因此对患儿的双眼视觉改善较差。阿托品疗法主要是对患儿的主眼展开散瞳，借助佩戴矫正眼镜等方式进一步帮助其主眼和弱视眼进行注视，加强注视效果，重建立体视力，同时阿托品疗法能够有效压抑患儿的主眼，符合双眼共同视物的相关要求，对双眼视功能建立有积极意义[4]。

综合上述，对屈光不正性弱视患儿采用遮盖法联合阿托品疗法治疗，治疗效果明显提高，立体重建情况改善显著，值得临床深究。

参考文献

[1]李晓蓓. 眼罩遮盖法与阿托品疗法治疗屈光不正性弱视的随机对照研究[J]. 中外医学研究， 2017， 15（2）：42-43.

[2]王艳爽. 分析配镜联合遮盖及精细训练法治疗屈光不正性弱视的效果[J]. 中国现代药物应用， 2016， 10（15）：77-78.

[3]王丽纯. 眼罩遮盖法与阿托品疗法治疗屈光不正性弱视的效果观察[J]. 深圳中西医结合杂志， 2017， 27（13）：144-145.

[4]谢美娜， 邓德勇. 儿童屈光不正性弱视的治疗方法及远期疗效[J]. 中国妇幼健康研究， 2015， 26（1）：55-57.