长寿地图里的健康密码

余运西

“长生不老”的梦想，几乎与人类文明历史一样久远。追求长寿，早已不是老年人的专利。人们对美好生活的向往，已经将“寿而康”的梦想，贯穿生命的全周期。从古至今不乏很多长寿的例子，甚至每个人身边就有很多长寿的老人。那么，长寿有没有规律可循？你是不是刚好生在长寿的土壤上？

中国科学院地理科学与资源研究所研究员、中国老年学和老年医学学会副会长王五一，两年前曾牵头勾勒出一幅中国的长寿地图。今天，就让他带领我们一起，看看长寿地图里藏着的那些长寿密码。

中国有五大长寿带

Q：从您牵头绘制的中国长寿地图中，人们可以看到中国的长寿之乡都在什么地方，中国的百岁老人都生活在哪里。这些分布是不是呈现出一定的规律性？

A：根据2010年全国第六次人口普查数据分析，长寿现象的地理环境特征表现出明显的区域性。就百岁老人聚集区的地理分布特征而言，我们发现，百岁老人多分布于我国南方，基本沿我国南北气候分界线以南呈条带集中分布，多在长江三角洲、珠江三角洲、东南沿海、川、渝和中原地区聚集;多沿江河流域分布，如沿长江、珠江分布;多分布于中、低山丘陵及冲积、洪积平原地区;多为地方病较少流行或没有流行的地区。这提示我们，长寿老人的分布与自然环境和人文环境因素有关。

根据我们的调查研究，基本上中国有五大长寿带：新疆阿克陶—阿克苏—吐鲁番长寿带，云南潞西—勐海—景洪长寿带，四川都江堰—彭山长寿带，广西巴马—都安—东兰长寿带，广东三水—佛山长寿带。

Q：百岁老人比例排名靠前的多是南方一些省份，而我国的东北、西北地区，可以说是长寿“盲区”。这说明温暖的气候更利于老人健康长寿吗？

A：以省、自治區、直辖市为行政单元比较，海南省百岁人口比例为18.75/10万，为全国之最。其后依次为广西（7.80/10万）、四川（4.21/10万）和广东（3.65/10万）。台湾地区为4.62/10万。将90岁及以上人口与65岁及以上人口比较的百分比例作为长寿指数，海南省为2.89%，居全国之首。上海市（2.63%）、广东（2.41%）和广西（2.31%）依次位居其后。

优美的自然环境，有益于健康长寿。我们发现，我国“长寿之乡”多属于气候条件相对较好的温暖型，多年平均气温在8.6℃～24.9℃之间。降水较丰沛，大部分地区河网密布，空气相对湿度较高，大多在68%以上。“长寿之乡”年均日照时数均较高，大部分地区在821.5小时以上。植被指数高，空气清新，没有环境污染，通过饮水、食物摄入的有益营养元素多。

百岁塔尖依然孤独

Q：10年间，我国90岁以上老人的数量增长了近一倍。随着老龄化社会的到来，老人们的生活水平也在不断提高，追求健康长寿的需求很是强劲。是不是有数据说明，社会越进步，人们越长寿？

A：1953年开始，我国进行了第一次人口普查，到2000年第5次人口普查结束，我国的百岁老人数量依次为3373位、4900位、3851位、6681位、17877位。可以看出50年间，中国的百岁老人增加了5倍之多。查阅近20年的普查数据，2000年第5次人口普查中，≧100岁人口有17877人，平均1.44人/10万人;而2010年第6次人口普查中，≧100岁人口有35934人，平均2.70人/10万人。从这个意义上，我国百岁人口数量比10年前，总数和平均数都增加了约一倍。

资料显示，2002年的《世界人口展望》中，研究机构就为中国人描绘出了2005年和2050年的人口年龄结构金字塔。这两座金字塔的塔尖都延伸到了100岁+。不过跟中国总人口的巨大基数相比，“百岁比例”依然微乎其微，塔尖依然孤独。

Q：放到全球的视角，长寿人群分布又呈现怎样的特点？与国内存在哪些共同点与差异性？

A：与发达国家比，我国的百岁老人数量较低。（见图：2010年百岁老人比例）。这表明经济发达对长寿有促进作用。

两年前，《流行病学和健康社区报》公布了一项欧洲各地民众寿命调查报告，指出近20年来，欧洲各地长寿指数发生了巨大变化。在全欧范围内，西班牙北部、意大利东北部以及法国西南部的长寿老人最多，而在荷兰、斯堪的纳维亚国家和英国生活的居民寿命相对较短。

值得注意的是，我国的长寿现象有更明显的聚集性和区域差异。我国百岁和长寿指数高的海南、广西都不是经济发达地区，这是不同于发达国家的。国外还没有像我们这样系统研究长寿地区的环境特征，也没揭示我们发现的规律。

随着我国社会经济的发展，生活与教育水平提高，老年照料保障改善，生活方式与营养更合理，中外区域差距逐渐缩小，生态文明建设加强，长寿地区会越来越多。

“长寿老人”三要点

Q：诺贝尔生理学或医学奖得主伊丽莎白等总结出人要活百岁，合理膳食占25%，其他占25%，心理平衡则占到50%。根据您的调查走访，您能讲讲长寿老人的几大特征吗？

A：健康长寿，一直以来都是人们追求的目标。我们的研究表明，除了地域分布，社会环境因素包括家庭情况、生理健康、生活自理及日常活动能力、心理健康状况和生活方式等对长寿健康有重要影响。我们通过对百岁老人直接访谈调查，结合对广西永福、广东三水、湖南麻阳、湖北钟祥、河南夏邑等长寿地区60岁以上的2674位老人进行的问卷调查，经统计分析，发现长寿老人不仅生理健康，而且心理状态积极。另外，他们膳食清淡，蔬菜摄入比例高。

（1）生理健康，睡眠充足。

老年人的生理健康状况包括睡眠情况和患病情况。良好的睡眠和充足的睡眠时间对于健康长寿具有重要的影响。对美国匹兹堡无睡眠困扰老人的一项研究表明，随着睡眠潜伏期的延长和睡眠效率的下降，死亡率增加。

我们的调查显示，百岁以上老人平均睡眠时间为9.6小时，80岁～99岁老人平均睡眠时间为8.33小时，而60岁～79岁老人平均睡眠时间只有7.64小时。这表明百岁老人睡眠时间较为充足，充足的睡眠时间保证了百岁老人体力的恢复。我们将百岁老人的睡眠质量分为很好、好、一般、不好和很不好五个等级进行了统计，“长寿之乡”的老人睡眠质量为好和很好的占比例较高，其中百岁老人睡眠质量为好和很好的占76.64%，不好和很不好所占的比例很低。

对老年人两年内的患病次数及住院次数进行统计的结果表明，老年人口患病及住院的高发年龄在60岁～79岁，随年龄增加，患病次数及住院次数减少，百岁老人患病及住院次数急剧减少。这表明，60岁～79岁岁可能是一些老年病的高发年龄。在这一年龄段，老人由于年龄增加，身体健康状况下降，患老年慢性病的比例较高。但度过这一时期的老年人，由于较好地适应了年龄变化所带来的一些不利条件，能抵御来自身体以及外界条件变化的挑战，所以患病的比例迅速降低。百岁老人的身体状况较好，平均两年内患病0.71次，住院0.76次。

（2）心理状态积极。

将长寿老人的心理状态分为两类：积极心态和消极心态。积极心态包括遇事总能想得开和感觉与年轻时同样快乐;消极心态包括紧张害怕和孤独。从下图中可以看出，长寿老人积极心态所占的比例远远高于消极心态，其中總能想得开在各个年龄段所占的比例均在50%以上，并以百岁老人组最高。

（3） 膳食清淡，蔬菜比例高。

“长寿之乡”的老人无论是在农村还是城镇，饮食整体上以大米和面粉为主，大米和面粉占主食总消费量的90%以上。对老年人蔬菜食用情况进行的统计，结果如下图所示。长寿老人每天经常食用蔬菜的比例在90%左右，蔬菜是老人生活中必不可少的一部分。且长寿百岁老人饮食整体上以清淡为主，饮食清淡在各个年龄段均占50%以上。

Q：古往今来，追求长寿的人很多，有人说能否长寿主要看基因，也有人说关键是要会养生。您怎么看这里面的健康密码？

A：不久前，知名国际学术期刊《遗传学》发表学术论文，认为以往的研究过高估计了遗传对寿命的作用，通过对4亿多数据分析，表明遗传的作用占7%，甚至更低。

我们的研究表明，长寿是多种因素的共同作用，除了遗传因素外，自然环境优良、社会经济发展、良好的个人心理和行为都对健康长寿有积极促进作用。对老年朋友的建议是，应像长寿老人那样，保持良好心态，加强自我养生保健锻练，膳食清淡合理;有条件的话，可以多到绿水青山的“长寿之乡”去休养。

链接：长寿国家的长寿原因

据美国MSN网站报道，“世界经济论坛”提供的一份人均寿命榜单，告诉我们世界上哪些地方的人最长寿，以及他们长寿的原因。我们摘取排名靠前的六个国家，供大家参考。

冰岛：82.97岁

用运动对抗抑郁

冰岛人的日常饮食包括大量海鲜、牛奶以及当地产的未使用杀虫剂的农产品。由于遍布温泉，冰岛人还非常喜欢游泳，把它作为一种放松的方式。虽然冬天日光较少，但冰岛人花较多时间运动，有效抵御了“季节性情绪失调”。

瑞士：82.5岁

开发人的天赋

瑞士是地球上最快乐的国家之一，那里经济繁荣，人民富足，政府稳定，几乎没有冲突。他们的医疗卫生系统也被视为全球最佳范本之一。瑞士没有太多的自然资源，所以它注重开发人的天赋。这个国度里充满了健康、财富、幸福和巧克力，生活再甜蜜不过了。

澳大利亚：82.15岁

人人健康素养高

尽管澳大利亚人正在变胖，情绪也更焦虑，但他们的寿命还是挺长的。这要归功于该国较高的生活水平和改进后的医卫系统。澳大利亚人长寿的另一个重要原因是他们知道如何保持健康。澳大利亚医学协会主席斯蒂夫·汉布尔顿博士指出：“健康意识高、能享受到高质量的医疗保健服务以及生活条件好，是澳大利亚人长寿的主要原因。”

新加坡：84.68岁

重视慢病防治

新加坡经济发展强劲，医保系统运行高效。该国十分重视慢性疾病的早期发现与预防以及对病人的密切监测，这些都有助于其国民活得更久。此外，新加坡人的饮食也很健康，他们摄入营养丰富以及富含抗氧化剂的食物，如鱼、米饭。

意大利：82.12岁

老人广受尊敬

一份医学杂志曾载文指出，意大利人活得长的原因之一是其贫富差距比其他国家小。人们的生活水平一直在提高，意味着大部分人买得起健康食物。撒丁岛上的人尤其长寿，这里的老人生活更幸福，因为他们受到了晚辈的尊敬。撒丁岛奉行的重要生活原则包括：把家庭放在首位，尊老敬老，多散步以及与朋友开怀大笑等。

日本：80岁以上老人最多

总是忙个不停

日本有5.8万名百岁老人，也是世界上80岁以上人口最多的国家。日本人长寿的主要原因是饮食健康，他们喜欢吃鱼、米饭、豆腐和蔬菜等，每餐的分量也较少。冲绳岛的居民尤其长寿。他们喜欢早起散步、跳舞、练空手道等，总是忙个不停。研究显示，冲绳岛居民衰老速度较慢也与他们体内的性激素含量较高有关。（陈东丽、高峰编译）