留意身体发出的信号

脚伤 影响运动生涯

15年前，在备战雅典奥运会期间，我在中国女篮做康复师。有一天，主力队员叶莉把她的男友、高大威猛的中国男篮中锋带到我面前，原来是姚明。那时，他从美国NBA休斯顿火箭队回国备战奥运会。

看到姚明，我的第一感觉是他的块头更大，身体更强壮了。后来得知，经过NBA的魔鬼式训练和比赛，他体重增加了近20公斤。记得第一次搬起他的一条大腿时，我觉得像是搬起一个人那么沉重。我为他高兴，在激烈对抗的NBA，如此强壮的身体无疑是必需的。不过，再一看姚明的两只脚，我的心情很快从晴朗转成多云。他的两个踝关节都肿了，这是因为长期征战，尤其是在国内篮球场地板较硬的条件下，每天跑跳对抗造成不堪重负，也是他来找我的原因。不过，在帮他处理踝关节损伤，手摸到他的脚板时，我心中不免一惊：这脚板太单薄了！一股不祥的预感变得越来越强烈：这位中国难得的天才中锋以后脚部会因此不断遭受损伤，影响其运动状态，甚至运动生涯。我把这种预感告诉了女篮主教练宫鲁鸣，宫指导又向相关领导和姚明本人反映了我的担忧。

果不其然，此后姚明的脚伤不断，先是得了甲沟炎，接着是脚踝扭伤、左脚跖骨骨折。他饱受伤病折磨，最终在NBA征战9年后宣布退役，年仅30岁。

窥斑 可以知全豹

说到这里，也许大家觉得陈博士太厉害了，那么早就看出姚明的后来了。其实我不是神，和大家一样，长期接触或从事一种工作，具有一种职业的技能和感觉。例如，销售人员看到客户走进商店，那一刹那大概就知道客户是否会买东西；老中医不等病人张口，就可以大体看出其身体状态，可能会有什么病；气象专家根据现有天气，可以预报以后的变化。即使是普通百姓，有的人在变天前也会预先有感，提醒家人：“要下雨了。”

这是什么技能和感觉呢？很简单，就是推理，看到一些迹象，如一个人身体组织器官的形状、大小，以及体质特征特性，根据自己的专业知识和多年经验，做出大体的推断和预判。

就拿姚明来说，他原来身体单薄，到NBA之后，通过艰苦训练和比赛打磨，体重一下子增长了将近20公斤，但他的脚部力量并没有像其他部位那样得到同比例增长，力量发展不均衡。身体力量和身体重量的双重加大，形成额外的双重压力，全部落在那双脚上。在跑动过程中，人体每一次落地的冲撞力大概相当于体重的3倍以上。如此算来，姚明增加的体重使他每跑一步落地时的冲撞力增加了约60公斤，可以想见，他那双仍然薄弱的脚所承担的重负有多大！姚明原本踝关节受过伤，却在不停地征战，从美国的NBA，到中国国家队备战奥运会，没有多少时间休息，双脚的疲劳得不到有效缓解，损伤得不到完全康复，这意味着致伤隐患仍潜在，再次出现伤病就在所难免了。

在这种情况下，他脚上一个不起眼的问题都会形成蝴蝶效应，最终导致严重后果。在NBA期间，姚明的大脚趾得过甲沟炎。甲沟炎不要命，但疼起来要命。因为疼痛，大脚趾就无法发力。其他脚趾就要本能地代偿发力。大脚趾为什么大？因为它是脚趾中的“大哥”，要承受起码50%以上的重力。“大哥”干不了重活时，四个“小弟”只能拼命撑台，久而久之，便过度劳损。

此后，在激烈比赛中，姚明因踩踏而致跖骨骨折。其实，姚明此前有过这种踩踏经历，却没有出现骨折。骨折显然与前面所述的问题有很大关联：脚部实力变弱，抵御外力的能力也会变弱。职业生涯后期，姚明总是在受伤-康复-训练-比赛-受伤中循环往复。在他的身体，尤其是脚部力量再也无法在高强度对抗中支撑时，不得不告别赛场。

预防 早知晓是关键

治疗伤病最好的辦法就是预防，预防就是要提前下手。事实上，伤病出现前总会出现一些迹象或症状，也就是说，身体会发出一些信号。这些信号很特别，如有人说疼痛，有人说不适，还有人说怪怪的。关键是要及时捕捉，提早注意。

在训练和健身中，身体常会给我们发出哪些信号呢？

第一种信号是肌肉酸痛。这大多发生在训练后，尤其是力量训练后，我们称之延缓性肌肉酸痛。这是因为运动时肌纤维受到损伤，以及一些损伤带来化学变化。一般在第二天，肌肉的损伤程度会很高，第三天就会好一点。以后会越来越好，最多不会超过一周就完全好了。通过这样的训练，肌肉会更加强壮有力。不过，如果过度训练一块肌肉，或者没有很好地恢复，补充营养，肌肉酸疼就会持续更长时间，有时还会带来其他身体症状，如尿血等等。这时，肌肉就真的被练伤了。所以，注意肌肉在训练后的反应十分必要。

第二种信号是感觉不舒服。比如健身中常见的踝关节不舒服；跟腱、踝关节外侧韧带、内侧韧带、小腿筋膜、肌腱和小腿肚子不舒服等。

事实上，这些部位不舒服，也分成几个类型。其一，在运动前感觉不舒服，但在运动以后感觉越来越好。运动过程中，症状逐渐减少，到最后基本感觉不到了。这往往是由于慢性劳损性粘连，或者柔韧性不好、软组织老化，需要更长时间的准备活动。就像一辆老爷车，起动时声音又响又乱，浑身抖动，一旦有足够的时间预热，机器运转顺了，再开行上路就没有大问题了。

其二，运动开始时感觉还好，随着运动强度、时间、距离的增加，肌肉、韧带、关节等部位会越来越不舒服。这种信号告诉我们，运动已对关节、周围软组织造成伤害了。身体在越来越急切地呼唤：停停停！此时，我们要减慢速度，减少重量，甚至转换另外一种运动方式，把不适感降下来，再看看不适到底是什么原因造成的，是跑步姿势和速度、动作技术不对，还是脚上的鞋、运动的地面不合适？调整之后，看看能不能减轻不舒服。如果还是不能减轻，就不要继续运动了，应该马上冰敷、包扎，保护好伤部，找医生查查。

其三，很多人运动中没感觉，但在运动后发觉关节不舒服，甚至有点肿胀和发热，尤其晚上反应挺大。在此提示大家，如果当晚有反应，就要马上处理。处理要依据疼痛的性质进行，是一般的酸胀，还是刺疼，或是发热疼痛。如果晚上肿得夸张，或一下子肿起来，那一定是急性伤。如果只是有些胀，那就是劳损性疼痛，要看第二天的反应。第二天早上，经过一夜的休息，绝大部分人可以恢复过来。如果肿痛没有减轻，那受伤的部位就可能是骨头、韧带这些比较难好的部位了。此时，运动必须减量，或者改换方式。切记，第二天的反应是最关键的检查标准。

第三种信号是运动模式改变。不管做什么运动，由于每个人的高矮胖瘦、柔韧性、协调性不同，往往都有特定的动作模式。记得我小时候，每天游泳都要经过一座大桥。从桥上看，河里游泳的人像蚂蚁那么小，虽然看不清脸面，但我清楚谁是张三李四，因为每个人的游泳习惯与姿势不一样。当一个人的动作模式突然变化时，很可能是身体发生了异常。比如一条腿不舒服，跑步走路时双侧就会不对称，脚接触地面的时间长短、步幅大小、重心位置都可能变化。因为身体是非常聪明的，出现问题时，会避重就轻、趋利避害，下意识地调整动作模式。对于这些迹象，我们不要掉以轻心。建议大家经常去拍动作录像，看看自己原来的运动模式什么样，现在有没有改变。其实，到医院时，医生也会要求做这些动作，了解动作有无代偿，是否正确，是否有损身体等。当然，现实中一些人有罗圈腿、高足弓、扁平足、脚外翻、脚内翻、拇外翻，或者各种各样先天后天的足踝关节畸形和改变，这些也是可能导致运动损伤的原因，我们更要引起注意。