老来器官衰 营养莫忽视

高花兰

七十多歲的李老太，身体一直很健康，平时喜欢吃带馅儿的食物，这些食物含油量高，而且还常使用煎炸等烹饪方式，使食物变得更油。不过她平时喜欢锻炼，所以每次体检显示血脂也不高。可是最近一年身体却出了问题，出现类风湿、胃肠道不适，还有些营养不良。

李老太能吃能喝怎么还会营养不良？原来她饮食存在很大问题，比如食物种类太单一。随着年龄的增长，老年人的机体可出现不同程度的老化，包括器官功能减退、基础代谢降低和成分改变等，并可能存在不同程度和不同类别的慢性疾病，抗病能力和免疫力变得不如年轻人那么完善和强大，因此一定要注意均衡饮食，发现营养不良应及时补充营养。

营养不良会使老年人的认知能力下降。如缺乏营养物质之后，老年人常会变得浑身无力、无精打采，甚至可能无法回答一些简单的问题，还会出现记忆力下降和老年痴呆症。另外，营养不良会很大程度影响老年人的眼睛，导致视力下降，出现夜盲症，同时还可能出现眼睛发红、发炎等症状，进而对他们的生活造成很大影响。

营养不良还会使老年人出现精神症状，比如易激怒、倦怠、抑郁、不安、失眠等，还可能出现易骨折、对寒冷的抵抗力下降、伤口不易愈合等现象。所以老年人一定要根据自身的生理状况合理饮食，吃出健康。

老年人要预防营养不良，以下几条建议值得借鉴：

1.不挑食，少食多餐。食物的种类多一点儿，质地以细软为基本要求，吃的方法以少量多餐为主。不少老年人牙齿缺损，消化液分泌和胃肠蠕动减弱，如果再加上挑食，很容易造成营养不良。

2.吃新鲜卫生食物。许多老年人都保持着勤俭节约的优良传统，但是饭菜放置时间过长会引起变质，产生对人体有毒有害的物质，反而得不偿失。食物做好后应尽快吃掉，减少储藏对食物质量的影响，如果存放4小时以上，特别是气温较高的季节，应将食物经高温处理，以杀灭大部分微生物，有效控制食物腐败变质。

3.食物应粗细搭配。如今人们生活水平逐步提升，食物加工越来越精细，粗粮摄入过少、油脂摄入过高，导致维生素B族、膳食纤维和某些矿物质的供给不足，老年人容易发生便秘，糖脂代谢异常，患心脑血管疾病的危险性增加，适宜多吃粗粮可以改善身体健康。有研究表明，每天食用85克或以上的全谷类食物可帮助控制体重，减少若干慢性疾病的发病风险。因此建议老年人每天最好吃2两粗粮或全谷物食物。如：小米、燕麦、杂豆等。

4.选择高质量的食物。选择食物时要注意保证奶类、瘦肉、禽类、鱼虾和大豆制品的摄入，按照饮食习惯烹制合乎口味的膳食，以保证能量和优质蛋白质的摄入。因为老年人蛋白质合成能力下降、蛋白质利用率低，故应选用优质蛋白质。此外，老年人胆汁酸减少，酶活性降低，消化脂肪的功能下降，故摄入脂肪能量比应为20%为宜，并以植物油为主。老年人糖耐量低，胰岛素分泌减少，且血糖调节作用减少，已发生高血糖，故不宜多用蔗糖。

5.食物应松软易于消化。老年人消化器官生理功能往往随着年龄的增长而减退，咀嚼功能和胃肠蠕动减弱，消化液分泌减少，因此食物的烹制宜松软、易于消化吸收，既要考虑老年人的咀嚼功能，又要兼顾食物的色、香、味、形。要注意烹调方法，以蒸、煮、炖、炒为主，避免油腻、腌制、煎、炸、烤的食物，宜选柔软的米面及其制品，如面包、馒头、粥、面条、馄饨等，细软的蔬菜、水果、豆制品、鸡蛋、牛奶等，适量的鱼虾、瘦肉、禽肉等。

6.适当增加钙的摄入。一方面，老年人随年龄增长，骨矿物质不断丢失，骨密度逐渐下降，女性绝经后由于激素水平变化，骨质丢失更为严重；另一方面老年人对钙吸收能力下降，如果膳食钙的摄入不足，就更容易发生骨质疏松和骨折，故应注意钙和维生素D的补充。

7.严格控制油和盐。老年人味觉、食欲较差，吃东西常觉得缺滋少味，做饭的时候很容易放入过多的油或盐来调节口味，殊不知，过量的油和盐可以增加我们慢性病的风险，中国居民膳食指南建议血压正常的老年人每天进盐量不宜超过6克，食用油不宜超过25克。

8.饭菜宜热不宜凉。老年人本身胃肠功能衰退，消化吸收能力减弱，一旦食用生、冷、硬的食物，很容易影响胃肠功能的消化吸收，甚至引起胃肠道疾病。

9.可选用少食多餐。老年人胃肠道功能减退，进食过饱很容易引起不适，若采用少量多餐的方法，每天进餐4～5次，既可以保证需要的能量和营养素，又可以使食物得到充分吸收利用。对已经出现营养不良或低体重的老年人，更应注意逐步增加食量，使消化系统有适应的过程。

10.就餐氛围应融洽。老年人的进餐环境和进食情绪状态十分重要，和家人一起进餐往往比单独进餐具有更多优点。有调查表明，老年人与家人、同伴一起就餐比单独就餐吃得好，不仅增加对食物的享受和乐趣，还会促进消化液的分泌，增进食欲，促进消化。

11.定期称体重。体重减轻是老年人营养不良的主要表现，若体重突然急剧下降还可能是一些重大疾病发生的前兆。因此，应当经常称体重。

12.适度锻炼，延缓肌肉萎缩。营养不良可能造成肌肉萎缩，而延缓肌肉萎缩对维持老年人活动能力和健康状况极为重要。老年人一方面要摄入足够的优质蛋白质，如摄入瘦肉、海鱼、豆类等食物，另一方面要进行有氧运动和适当的抗阻运动。