吃太多真的会撑出病来

文/苑嗣文 中医学博士 编辑/小艳 设计/庞婕

真实案例1

昨日门诊，一个反复发热的4岁小患者来就诊，体温39℃多，小脸烧得通红。孩子妈妈说，自孩子3岁开始，就经常发热、咳嗽，每个月都能有1～2次。中西药都用过了，就是解决不了这个问题。

我仔细检查了孩子的体征，咽部充血明显，扁桃体2度肿大，咽喉壁滤泡满布，舌质红，苔黄厚，口唇红赤，如涂口红。腹部扣之如鼓，嘭嘭作响。大便干结如羊粪，经常三五天一次，有时能撑破肛门，导致大便带血。口中有酸腐味。一看就是食积化火，火热雍盛，加之外感，出现高热。

孩子妈妈反复说，孩子脾胃不好，吃饭很少，先是服用治感冒的中药，感冒好了，就开始服用调补脾胃的中药，结果调补脾胃的中药还有好几包没吃完，又开始高热不退。实在不知道怎么办才好了，才慕名而来，求医问药。

食积严重，就会出现高热

我告诉家长，你孩子又吃多了，超过了消化能力，所以食物就积聚在胃肠，发酵产气，才出现腹胀如鼓。家长听了，很不赞同我的意见，甚至提出了反驳，说：“孩子最近有一段时间不愿意吃饭，吃得很少，绝对不会吃多了”。我告诉他，孩子最近不愿意吃饭的时候，就已经吃多了，食积于胃肠，孩子自然就不愿意吃饭，食欲自然就差，因为胃肠中没有空间再收纳新的食物。中医称之为“食积厌食”。家长又说：“我看孩子好长时间不爱吃饭，就怕他营养不够，影响长身体，就带他到牛排店吃牛排去了，孩子很喜欢吃，就吃了半个巴掌大的一块牛排，结果第二天就开始发热。”我告诉家长，这就是发热的主要诱因。很多孩子都是这样发病的。当他不愿意吃饭的时候，很多家长担心营养不良，变着花样地让孩子多吃饭。这种做法就等于火上浇油，在本身就有食积的基础上，进一步加重食积，使得食积越来越重，化热生火，出现高热，甚至高热不退。

给这位小患者仔细诊治完后，我又教给家长一些防病的建议。我觉得，虽然医生的重要任务是治好病，但比治好病更重要的是教给家长一些防病的技巧，让孩子尽量少患病。那怎么才能提高孩子的免疫力，让孩子不生病、少生病呢？这是很多反复感冒发热咳嗽的小患者家长的共同问题。我也曾专门撰文回答过这个问题。这次，在这个家长追问下，我又有一些新思考，现分享给大家。

孩子的病是撑出来的

吃什么能提高孩子的免疫力？饥饿的时候吃什么都提高免疫力，当你吃得很饱的时候，再吃什么都是降低免疫力。所以，吃得很饱的时候，适当地饿一下，就会提高免疫力。在医学上，这就叫做饥饿疗法。

可是很多家长听不进去，认为这样孩子会营养缺乏，影响生长发育。家长最常见的观点，就是让孩子每天都必须吃得营养丰富，使孩子胃肠始终处于食物灌满的状态，这样才能随时吸收营养，才不会缺乏营养，才能长得快，才能提高免疫力、不生病！岂不知，中国的很多孩子都是这种观点的受害者。我总结了很多孩子的发病原因，发现：孩子的病是撑出来的！

随着物质生活的日益丰富，人们更加重视营养的丰富。这有点无可厚非。但是大部分人的营养已经非常丰富，甚至有些人面临营养过剩的问题。这种营养过剩在儿童中表现尤为明显。中国的父母对孩子的爱几乎是无微不至的，在营养的摄入上更是如此。再加上“一孩化”政策，使孩子成为全家人关注的焦点。爷爷奶奶、姥姥姥爷都使出浑身解数给孩子变着花样做好吃的，而且都是高营养、高热量的。很多老人还都买了关于儿童营养的书籍，包括食谱、菜谱等，每天变着花样做，为的就是让孩子多吃一点、再多吃一点。

另外，各种添加了调味剂的儿童零食，再加上稀奇古怪的包装，更是吸引孩子们摄食。在这种大环境下，孩子们的营养摄入不是不足，而是大大过剩。这种摄入过剩的情况，就损伤了孩子的脾胃功能。《黄帝内经》讲的“饮食自倍、脾胃乃伤”就是这个道理。损伤了脾胃，人的吸收、运化功能下降，虽然大量摄入，但人体并不能吸收那些营养。因此最终的结果就是食积化热，经常生病。我们再来一起看看下面这个案例。

真实案例2

我还遇到一位小患者，也是4岁，反复感冒。与家长交流时，知道孩子的母亲是位教师，对孩子照看得很细致。根据儿童营养菜谱、食谱的书籍进行喂养，讲究营养均衡，每天要求孩子吃多少种蔬菜、水果，多少克肉、蛋、奶。结果是越精心调养，免疫力越下降、体质越差、越反复生病。我告诉她，孩子吃得太多，消化不了，吸收不进去，吃得越多，越容易生病。至于营养均衡，你说的没问题，但是每天可以少吃几种水果，少吃点肉蛋。这么多品种，每个品种吃一点，可是都装进了孩子的胃里，那就不少了，远远超过了孩子那幼小的胃的负荷。最终的结果就会造成食积，导致生病。这些家长在孩子生病无助的时候，很听医生的话，一旦孩子病好了，那就是“好了伤疤忘了痛”，又开始像“填鸭”一样喂孩子了，又开始复制上一次生病的过程。

其实，这个案例也反映了很多家长对孩子的成长急于求成的心理，让孩子尽快地长高长大，认为吃得越多，长得越快。但事实并非如此，孩子的生长发育有一个自然过程，并不是吃得越多，长得就越快。还有的家长认为吃得越多，越能增强免疫力。这些想法都是不正确的。有时还恰恰相反，吃得越多，免疫力越低，经常生病，影响了生长。

我曾经看过一篇美国家长如何养孩子的文章，对于孩子的吃饭，家长很少干预，愿意吃就吃，不愿意吃就不吃。其实，这种做法也不完全正确。对于那种自我调节能力强的孩子，应该是非常有效的。但是很多孩子自我调节能力不强，见到喜欢吃的，就大快朵颐，猛吃一顿。这样就很容易导致食积，成为发病的直接原因。

要想小儿安，须得三分饥与寒

那给孩子吃多少合适呢？我想起了那句民间流传了数百年的育儿谚语：“要想小儿安，须得三分饥与寒。”安是什么？安就是平安、安宁，就是不生病，孩子生病了，不仅孩子不安宁，全家人都不安生。也可以这样理解，安就是孩子免疫力最高的状态。为了达到这个状态，必须让孩子处在三分饥、三分寒的状态。什么是三分饥？也就是吃饭吃个七分饱即可，有点欠是正常的。一日三餐，就要让下次就餐之前有点饥饿感。如果一餐吃得很饱，到了下一餐的时间，仍然没有饥饿感，那就会出现食积状态。长此以往，就会生病。所谓的“三分寒”，是指不要穿得太暖和，这样人体的热量散发不出来，也会在体内蓄积化热，容易生病。

总的来说，营养与免疫力并不总是呈正相关的关系。如下图，现在很多孩子的免疫力就出在图中阴影中的状态。也就是说，营养摄入量越多，免疫力越低下。如何提高免疫力？家长们应该明白了吧。