螺旋CT三期动态扫描与平扫在肝癌诊断中的应用价值研究

李首洪

（重庆市铜梁区人民医院 重庆 402560）

肝癌作为消化系统肿瘤之一，因为隐匿发病的影响，所以患者所患疾病难以及时发现，从而对患者的生命安全产生构成更为严重威胁，对此确定有效方法展开肝癌疾病的有效诊断意义[1]。本次研究将针对肝癌患者明确最佳疾病诊断方法，以说明同CT平扫比较，螺旋CT三期动态扫描应用可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年9月—2018年10月收治的60例肝癌患者作为实验对象；男35例，女25例；年龄分布范围为49岁～73岁，平均年龄为（59.65±5.29）岁；所有患者于临床均呈现出程度不同食欲下降、肝区疼痛、消瘦以及疲乏无力等系列症状。其中伴有脂肪肝、糖尿病以及肝硬化患者例数分别为15例、10例以及7例。纳入标准：（1）对患者实施穿刺病理学检查或者临床手术，肝癌疾病获得明确诊断；（2）无其他类型恶性肿瘤疾病；（3）伦理委员会批准；（4）知情同意书签署；排除标准：（1）所患心肾肺脏器疾病较为严重；（2）具有碘过敏史；（3）表现出临床资料以及影像学资料缺失。

1.2 方法

对于入院后的肝癌患者，对其基本信息加以核对无误后，协助患者于检查床上方进行仰卧位的采取，之后准备对其展开常规CT平扫操作，主要对患者整个上腹部进行扫描[2]，调整管电流、电压、层厚、螺距、薄层螺距以及机架转速分别为210mA/s、120kv、10mm、10mm、4mm以及0.5s/r。完成后准备对患者展开三期增强扫描操作。准备造影剂碘海醇于患者肘静脉展开注射（利用高压注射器完成），控制3mL/s～5mL/s流速，调整管电流、电压、层厚分别为120mA/s、130kv以及5mm。完成后，准备对患者展开三期扫描操作，控制动脉期、静脉期以及延迟期时间分别为25s、60s 以及 300s[3]。

1.3 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

在肝癌病灶检出率方面，三期综合增强扫描（100.00%）高于CT平扫（80.00%）明显（P＜0.05），对各期单独增强扫描结果进行观察发现，在肝癌病灶检出率方面，动脉期增强扫描（96.67%）高于门脉期增强扫描（78.33%）、延迟期增强扫描（81.67%）明显（P＜0.05），但同三期综合增强扫描病灶对比，组间差异不明显（P＞0.05），见表。

表 肝癌患者螺旋CT三期动态扫描以及CT平扫诊断结果对比

3 讨论

在人们饮食结构以及社会环境逐渐改变的情形下，患有肝癌疾病的患者例数增加程度尤为显著，此类患者于早期主要呈现出消化不良以及腹部闷胀等系列症状，但是表现轻微，所以患者往往对其有所忽略，导致病症逐渐进展，最终对患者生命安全构成严重威胁，对此确定有效方法展开肝癌疾病的早期诊断意义显著[4]。

CT作为影像学检查技术之一，呈现出可靠性强、安全指数高以及技术先进的特点，凭借高速、薄层以及多起扫描等优势，于疾病诊断中获得广泛应用，尤其对于肝癌肿瘤疾病诊断，表现出的应用意义显著。但是对于肝癌疾病患者而言，于早期，呈现出较小病灶的特点，对此临床选择常规CT平扫的方法进行诊断，表现出较大难度，无法获得显著诊断效果。此种情形下，三期动态增强扫描的应用，对于患者血供情况以及病灶具体位置可以有效评估[5]。

观察本次研究结果发现，在肝癌病灶检出率方面，三期综合增强扫描（100.00%）高于CT平扫（80.00%）明显，对各期单独增强扫描结果进行观察发现，在肝癌病灶检出率方面，动脉期增强扫描（96.67%）高于门脉期增强扫描（78.33%）、延迟期增强扫描（81.67%）明显，但同三期综合增强扫描病灶对比，组间差异不明显，进一步说明螺旋CT三期动态扫描方式应用可行性。

综上所述，肝癌疾病患者在接受临床诊断期间，螺旋CT三期动态扫描方法的应用，同CT平扫比较，表现出更高的疾病检出率，对于肝癌典型图像特征可以做到清晰显示，从而对于有效肝癌疾病治疗方案的研究提供依据，最终显著促进肝癌患者的快速好转。