论医院档案管理制度化和专业化建设的重要性

张晶

摘 要：医院档案储存着大量的医院研究成果和患者的医疗档案，保存着医院活动的记录，是医院存在和进行社会活动的重要依据，因此要严格的规范医院档案管理，是对医院研究成果和患者医疗记录的一种保障，同时医院档案管理也影响着医院的发展水平。本文对医院档案管理制度化和专业化建设的重要性进行讨论。

关键词：医院档案管理；管理制度化；管理专业化

随着社会的发展，人们的法律意识不断的提高，对于个人隐私和研究成果的越来越重视。医院医疗水平的不断提高，给人们的健康带来了保障，同时医疗水平的提高，人们对医院的信赖度变高，医院的社会活动也逐渐增多。医院档案管理管理人员对档案记录要足够的重视，提高管理人员素质，建立制度化和专业化的档案管理尤为重要。

1 医院档案管理的作用

医院档案管理反映着医院的发展和管理的情况。医院档案记载着医院的经营成果，同时也具备一定的评估价值，做好医院档案档案管理，对医院的发展具有重要的影响作用，医院档案管理受多方面因素的影响，一方面是医院档案管理人员的个人素质因素，另一方面是医院档案管理制度的规范性和专业性因素。这两种影响因素相互制约、相互作用，共同影响着医院档案管理，因此，要发挥医院档案管理的作用，就要先重视医院档案管理制度化和专业化的重要性。

2 建立医院档案管理机制

建立医院档案管理机制，是将医院档案管理制度化和专业化的基础，在医院档案管理机制的带动下，医院档案管理会更加全面和专业，对医院的管理起到了规范的作用，对医院的发展起到了促进的作用。

2.1 有效档案资料收集

档案收集工作是医院档案管理的第一步，将有效的档案信息收集起来。第一要确定资料收集范围，档案资料的范围包括医院发展过程中出现的审批手续、科研成果、患者档案和财务档案，主要是围绕医院经营发展作为收集范围。第二是要及时的收集资料，医院的档案资料随时都在更新，这就需要将档案资料及时的收集起来，避免在资料堆积过程中出现破损或者丢失的情况。有效的将档案资料收集起来是建立制度化和专业化医院档案管理机制的基础，保证医院档案真实、全面、有效，味医院的发展提供事实依据。

2.2 完善档案资料装订整理

档案资料装订整理是对收集的档案资料进行整理活动，保证档案资料能够完整的进行保存，保证在需要时能够快速的将档案资料找到，以便相关人员的使用。在进行档案资料的装订时，要对资料进行整理和记录，避免出现漏装或错装的情况。首先要按照档案产生的时间顺序进行排序，保证档案资料的时间完整度。其次按照档案产生的类别进行分类，这样的分类方式方便查找。将档案资料按照时间和类别的不同整理后，记录下来，这样可以方便档案资料的装订，同时也能在装订时进行二次核对，减少错装的问题。档案资料在装订完成后，要将装订好的档案资料进行上架整理，档案资料整理环节，需要对不同类别的资料架进行安放，以方便后续的查找，对于重要的额科研成果和财务档案，应当设置专门的房间进行安放，与其他档案资料分开放置，一方面保护了医院科研成果，另一方面，也方便财务人员进行财务档案的查找。有些规模较小的医院的档案管理机制不完善，对医院档案管理没有设有专门的人员进行管理，而是其他人员进行兼职看管，这就导致医院产生的档案资料没有一个完整的管理方法，将档案资料合并装订，也没有注意档案资料的顺序和分类问题，如果出现档案资料丢失的情况也不容易发现。对医院档案资料极不负责任。

2.3 档案资料移交工作

档案资料的移交工作也十分重要，档案管理人员需要对移交的档案资料进行核对，并签字确认，这是一个责任转移的过程，因此需要档案管理人员和移交资料的工作人员秉持端正的工作态度和严紧的工作作风对待档案资料移交工作。

3 提升档案管理人员素质

提升档案管理人员素质对档案资料管理制度化和专业化的执行具有十分重要的作用。提高档案管理人员势在必行。

3.1 明确档案管理责任

制度化和专业化的医院档案管理，有利于档案管理人员分工合作，明确自身的责任。制度化和专业化的医院档案管理，能够明确各个单位、各个科室、每个档案管理人员的职责，每个单位、部门都有自己的责任，每个单位和部门在清楚自己的职责后才会更加清晰明了的完成自身的任务。传统的医院档案管理工作十分混乱，各个单位和部门的职责划分不清，经常会出现工作内容重复，或者某些档案管理工作无人负责的情况，一旦出现问题便会互相推诿，档案工作执行起来十分混乱。而医院档案管理进行制度化和专业化管理，就使得各个部门和单位的职责明确，积极配合，更好的完成医院档案的管理工作。责任到人、责任到岗的档案管理制度，明确了每个人的工作范围和工作内容，使得档案工作变得清晰明了，能够有序的进行，可以提高档案管理工作的质量和工作的效率。档案管理责任细化，在医院档案管理工作中起到重要的作用，通常，细化责任会让医院相关工作人员对待工作的态度更加认真负责，也更加的严谨严肃，医院人员的工作态度影响着工作质量，严谨的工作态度，能夠提高工作质量，也能提高工作水平，是一种十分重要的管理手段。

3.2 提高档案管理意识

多数医院对档案管理工作的重视程度较低，档案保管人员的素质也不高，职业素质较差，缺乏相关的专业知识，处理不好医院档案的管理工作，致使医院的档案信息经常丢失、遗漏甚至外流，造成严重的影响。档案管理者较低的业务水平会严重影响医院的档案管理工作，有时会产生严重的后果，损伤医院的形象，因此医院档案管理制度化和专业化建设是十分必要的，用制度规范档案管理人员的工作，促使他们提高对档案管理工作的重视程度，提高工作的效率和准确性，提高档案管理人员的专业素质。因此医院要制定明确的制度规范档案管理人员的行为，还应为档案保管人员提供培训的机会，使他们提高工作的专业化水平，提高专业素质，严格管理并且完善医院的档案管理工作。加强对档案管理人员的教育、培训和考核，提高档案保管人员的工作能力和管理水平，不断优化档案保管人员结构。档案保管人员自身也要规范自身的行为，严于律己，认真负责，做好档案的管理工作。

3.2.1 提高档案管理人员保密意识。医院档案存在大量的重要的医学成果和患者档案，档案管理人员加强对医院档案内容的保密意识，避免出现泄漏医院医学成果核心技术和患者额资料的情况发生，一方面保护了医院的利益，另一方面也保护了患者的利益，通过定期培训的方法，加强档案管理人员的保密意识对建立制度化、专业化的医院档案管理十分重要。

3.2.2 提高档案管理人员专业水平。档案管理是一门专业的学科，因此档案管理人员的专业性在医院档案管理中发挥重要的作用，档案管理人员通过学习专业的档案管理知识，利用科学、先进的档案管理办法进行医院的档案管理，保证了医院管理的有序开展。

4 结束语

医院档案管理制度化和专业化的建立，影响着医院的管理和发展情况，提高档案管理人员的素质，建立档案管理体制，起到完善医院档案管理的作用。

参考文献

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