持续性护理干预在老年髋骨骨折手术患者中的应用效果

黄 丽 苑 娜

（中国人民解放军联勤保障部队第968医院，辽宁 锦州 121000）

老年人由于年龄较大，身体功能严重退化，骨质较为疏松，所以发生骨折的概率较大，当前临床领域对该病症进行治疗的主要方式大都是保守治疗或者手术治疗，保守治疗见效较慢，且极易出现并发症，所以手术治疗就被广泛应用，髋骨骨折的原因可能由于车祸、跌打损伤或者高空坠落等，而髋骨作为人体的重要骨骼，关系到机体的正常功能，所以采用手术方式对老年髋骨骨折患者进行治疗就显得十分重要，但是在手术过程中，必须加强对患者的病症进行护理干预，以此改善患者的不良状态，提升患者康复速度[1]，下文就持续性护理干预的护理效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 患者资料：将2017年1月至2018年12月的60例老年髋骨骨折的患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组，实验组中，包含男患18例，女患12例，年龄为60～84岁，均值为（72.15±2.16）岁，其中包含左侧髋骨骨折的患者19例，右侧髋骨骨折的患者11例；对照组中，包含男患17例，女患13例，年龄为60～84岁，均值为（72.15±2.16）岁，其中包含左侧髋骨骨折的患者20例，右侧髋骨骨折的患者10例。且所有患者中，不包含严重的肝脏、心脏、肾脏器质性病变的患者，不包含严重的精神疾病及意识障碍的患者，不包含具有药物使用过敏历史的患者，也不包含调查过程中失访的患者，所有患者均签署知情协议[2]。经研究，两组患者一般资料不存在显著差异性，P＞0.05，可以进行对比研究。

1.2 方法：对照组与实验组分别采用常规护理干预及持续性护理干预措施进行护理，对照组主要对患者进行手术方式的宣传介绍，在术后合理选择患者体位，叮嘱患者相关注意事项，并及时叮嘱患者使用药物，加强对患者进行康复训练。实验组具体护理方式如下：

1.2.1 术后健康知识教育：由于患者对髋骨骨折病症掌握不全面，所以护理人员应在患者手术后及时与患者进行交流，对患者进行健康知识教育，对髋骨骨折的医疗方式、注意事项等进行告知，并将相关知识点印制成健康知识宣传手册，使患者能够对健康手册的内容进行自主观看，使患者明确手术后的注意事项，掌握重点内容。此外，护理人员还需要对患者家属进行宣教，及时解决患者及患者家属存在的疑虑，以便于开展康复训练。

1.2.2 心理干预：在手术后，患者经常会担忧自身的机体功能，担心肢体不能正常应用，从而加剧患者的心理压力和负担，延误患者手术后的康复速度，所以护理人员应及时对患者不良心理状态进行把控，对患者可能出现的不良情绪征兆进行观察[3]，可以为患者播放轻松舒缓的音乐或者电视节目缓解患者紧张的心理情绪，分散患者注意力，以此保证患者能够以积极心态面对自身病症。

1.2.3 康复训练：在手术后对患者进行肢体康复训练是十分重要的，但是由于术后疼痛及患者自身心理惧怕因素的影响，均会导致患者康复训练的依从性下降，这就需要护理人员能够对康复训练的重要性进行介绍，并告知康复训练方式，叮嘱患者家属陪伴患者进行训练，减少患者骨折部分二次损伤的可能性，且在患者不能活动之前，应以护理人员被动按摩进行康复训练，待患者康复后，可以让患者在床上自行翻身或者下床行走，以加强患者的肢体功能[4]。

1.2.4 出院指导：在出院后，护理人员需要加强对患者进行术后健康指导方式的介绍，需要对出院后的注意事项和日常自我护理方式进行告知，并定期进行电话随访，叮嘱患者定期复查，若是患者行动不便，护理人员还需要上门进行调查指导。

1.3 观察指标：对两组患者的肢体功能恢复情况进行观察，若是痊愈，则证明患者能够完全自理，活动能力正常；若是一般，则证明患者基本能够自理，活动能力基本正常，若是无效，则证明患者的生活无法自理，肢体活动能力基本丧失。对两组患者的生活质量采用生活质量自评表进行评价，主要包括心理功能、生理功能、情感职能与社会职能，分数越高，则证明患者的生活质量越好。

1.4 统计学处理：将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（），计数资料表示用百分比（%），检验行χ2，P＜0.05是统计学意义成立的依据。

2 结果

2.1 肢体功能：经研究，实验组的肢体功能痊愈的患者人数为18例，一般的人数为11例，无效的人数为1例，肢体功能恢复总有效率为96.67%，对照组的肢体功能痊愈的患者人数为10例，一般的人数为11例，无效的人数为9例，肢体功能恢复总有效率为70%，数值差异显著，P＜0.05。

2.2 生活质量：经研究，实验组的生活质量显著优于对照组，差异显著，P＜0.05，见表1。

表1 生活质量对比分析（）

表1 生活质量对比分析（）

3 讨论

持续性护理干预措施对老年髋骨骨折的患者进行护理，能够以综合性较强的护理措施，对患者手术后的状态进行有效护理，通过健康知识教育，提升患者的自我管理能力，提升患者家属的管护意识，通过心理护理，减少患者不良心理情绪，通过康复训练，减少血栓形成的可能性，提升患者肢体功能康复的效率，通过出院指导，及时掌控患者出院后的状态，并帮助患者解决问题[5]。

研究表明，实验组肢体功能恢复总有效率为96.67%，对照组为70%，且实验组的生活质量显著优于对照组，差异显著，P＜0.05，可见，采用持续性护理干预方式对老年髋骨骨折手术患者进行干预，有利于提升护理质量，提升患者肢体康复速度，改善患者的生活质量。

综上所述，持续性护理干预在老年髋骨骨折手术患者中的应用效果 显著，值得推广。