急性脑梗死患者护理中全程优质护理的应用效果

王 悦

（中铁十九局集团有限公司职工中心医院，辽宁 辽阳 111000）

临床上急性脑梗死是十分常见的一种脑血管病变，主要是患者的丘脑供血障碍而导致患者脑组织出现缺氧和缺血的表现，这种病症会使患者出现脑软化，并且病情表现相对较为严重，如果不进行及时的处理或者处理不当则会导致患者出现严重的后果[1]。临床需要对患者进行积极的干预，充分做好对相关患者的规范化护理和引导工作，积极的为患者进行相关的指导，做好并发症的预防和处理等一系列工作，这样能够促进患者病症的恢复。本文主要分析对急性脑梗死的患者通过全程优质护理进行干预所取得的效果，并将主要研究情况做出如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2018年4月至2019年6月到我院进行治疗的32例急性脑梗死患者作为观察组，另外选择同期到我院进行治疗的32例急性脑梗死患者作为对照组。观察组患者当中男女比例为16∶16，对照组患者中男女比例为18∶14，卡方=0.2510，Z=0.4971，P=0.6192；观察组患者年龄最大为72岁，年龄最小为28岁，年龄平均为（45.87±12.54）岁，对照组患者年龄最大为71岁，年龄最小为29岁，年龄平均为（46.28±13.44）岁，t=0.1169，P=0.9073，本文两组患者经临床诊断均被确诊为急性脑梗死，诊断符合急性脑梗死的诊断标准，采用统计学方法对两组患者的临床一般资料进行检验，患者在性别和年龄方面无明显的差异，P＞0.05，存在统计学意义。

1.2 方法：对照组患者以常规护理进行干预，主要对患者病房进行定期的消毒，维持患者病房的安静整洁，尽量减少人员的流动。遵医嘱为患者进行用药，强化对患者的巡查，满足患者和患者家属的相关合理需求，还要对患者生命体征进行严密的监视，如果出现异常要进行及时的上报和处理。而对所有观察组患者需要通过全程优质护理进行干预，具体的干预手段从如下几点进行：①心理护理：急性脑梗死患者的不良情绪较为严重，这种不良情绪会对机体产生严重的应激反应，所以在患者入院后要对患者积极的进行心理干预，强化与患者的沟通和交流，了解患者的心理状况，促进患者病情的转归。积极对患者进行心理疏导，使患者采用有效的方式宣泄不良心理情绪，以便于积极的接受相关的治疗和护理[2]。②安全护理：因为急性脑梗死具有较高的危险性，患者会存在凝血功能降低的表现。容易导致患者因为轻微的磕碰等出现颅内出血和血栓，所以在护理的过程中，尽量叮嘱患者减少下床活动，必要的时候需要通过家属的陪同。在患者的病床周围尽量的安置防护栏，防止患者出现跌落等不良状况，防止患者出现跌落等不良状况，有效的防止压疮形成。③用药指导：如果患者用药依从性不高，护士需强化对患者的健康宣教，使患者意识到用药的重要性，提升用药依从性。患者用药需要通过护士或家属进行监督，如果患者需要服用降压药和脱水药物，需要严格的观察患者用药之后的反应，适当的对用药剂量加以调整，可有效减少药物不良反应对患者的影响。④康复指导：积极对患者进行康复训练，脑梗死的最佳康复期为发病3个月之内，需要根据患者实际情况开展相关的功能锻炼，主要指导患者进行床上做起、吞咽功能的练习等一系列的恢复功能锻炼，在训练的过程中要坚持循序渐进和适度的原则，同时需要有康复训练的指导人员在一旁监护，防止在康复训练过程中出现不良的状况。

表1 两组患者干预前后的相关功能评分比较（）

表1 两组患者干预前后的相关功能评分比较（）

1.3 观察指标：对本文所有研究对象在护理之前和护理干预6周以后进行相关的评估，主要评价患者生活能力、认知功能评分和肢体功能评分。日常生活能力评分选择MBI进行评价，满分为100分，分数越高，表示患者的日常生活能力越好；认知功能评分选择MMSE进行评分，满分为25分，分数越高表示患者认知能力越好；肢体神经功能评分采用NIIISS评分，满分为30分，分数越低，表示患者肢体功能越好。

1.4 统计学分析：通过统计学软件IBM SPSS25.0对文中的所有数据、标本和资料进行统计学检验和分析。文中的计数资料通过以自然数/百分数（n/%）为主要的表达方式进行表示，同时采用卡方值（χ2）对所有的计数值进行检验；所有的计量资料则选择以平均数±标准差（）为主要的表达方式进行表示，并且通过采用t值对所有的计量值进行检验；等级资料采用以Z值为主的表达方式进行表示，同时以秩和检验与Ridit分析进行验证；数据和数据之间的差异已通过P＜0.05表示，说明两组数据之间存在统计学意义。

2 结果

比较两组患者护理干预前后日常生活能力评分、认知功能评分、肢体神经功能评分进行比较，护理之前，P＞0.05，无差异，护理以后，P＜0.05，差异存在统计学意义。两组患者干预前后的相关功能评分见表1。

3 结 论

综上所述，急性脑梗死患者通过全程优质护理进行干预能够有效的帮助患者对生活能力进行改善，促进患者预后的效果提升，值得推广。