拉贝洛尔与硝苯地平联合治疗妊高征的临床疗效分析

王 宁

（辽宁省本溪市卫生健康发展生育服务中心妇女保健部，辽宁 本溪 117000）

妊高征是临床对妊娠高血压综合征的简称，其属于妊娠期女性特有的病症，多在妊娠20周后发病，患者主要表现为蛋白尿、全身小动脉痉挛、水肿、高血压等，同时伴随头晕头痛、恶性呕吐等临床症状，其会严重威胁母婴身体健康和生命安全。研究证实[1]，妊高征是导致孕妇与胎儿死亡的高危因素和主要原因。拉贝洛儿是临床治疗妊高征的首选药物，但单独采用本品为患者进行治疗，效果并不理想。本文选取的研究对象为本院门诊2016年5月至2018年3月收治的妊高征患者128例，现进行以下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取的研究对象为本院门诊2016年5月至2018年3月收治的妊高征患者128例，所有患者均符合《妇产科学》中妊高征的临床诊断标准[2]，血压≥140/90 mm Hg，24 h尿蛋白量≥2.0 g。通过单双号法的分组方式分为对照组（64例）和治疗组（64例），其中对照组患者年龄在25～41岁，平均（30.6±3.2）岁；孕周在26～37周之间，平均（34.6±2.0）周；其中初产妇24例，经产妇40例；治疗组患者年龄在26～40岁之间，平均（31.5±3.3）岁；孕周在25～36周，平均（35.2±2.1）周；其中初产妇25例，经产妇39例。对比两组自然资料，组间未显示出统计学差异（P＞0.05），具有比较价值。

1.2 方法：两组患者入院以后均行侧卧位休养，尽量减少活动量；同时，给予对照组患者硝苯地平治疗，一次20 mg 2～3次/天，每日用量应低于60 mg试验组则结合使用拉贝洛尔与硝苯地平治疗，其中，硝苯地平用药剂量为一次10 mg 2～3次/天；拉贝洛尔剂量为一次50～75 mg 次/天；治疗组：在对照组治疗基础上，予以硝苯地平控释片（国药准字J20080091，拜耳医药保健有限公司，药品规格：化学药品，30 mg）口服，给药方式为每次30 mg，每天3次，两组均以1周为1个疗程。

1.3 疗效评价标准。显效：临床症状治疗后全部消失，血压显著降低，DBP（舒张压）下降≥15 mm Hg，SBP（收缩压）下降≥30 mm Hg，尿蛋白含量降低程度为++；有效：临床症状治疗后明显改善，血压控制良好，DBP下降＜10 mm Hg，SBP下降＜10 mm Hg，尿蛋白含量降低程度为++；无效：临床症状、蛋白尿、血压治疗后无任何改善或病情继续加重。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[3]。

1.4 统计学处理：运用统计学软件SPSS21.0对得到的全部相关数据进行统计分析，治疗总有效率利用百分率（%）加以描述，组间比较给予χ2检验，如果P＜0.05，则足以表明差异有统计学意义。

2 结果

对照组的治疗总有效率与治疗组的治疗总有效率进行比较，治疗组显著高于对照组，两组间存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对两组治疗效果进行比较[n（%）]

3 讨 论

妊高征在临床妇科产中十分常见，受到血管痉挛的影响，血流速度处于明显减缓的状态，会导致各重要脏器供血不足，尤其是心脑肝肾等部位发生缺氧缺血后会直接造成脏器功能障碍。脑缺血是引起妊高征的主要原因，病情严重的患者会并发血管栓塞、器官功能衰竭、昏迷等，其不仅会影响母体健康，还会对胎儿成长发育产生干扰[4]。

相关调查资料显示，妊高征的发病率呈现逐年升高趋势。患者往往需要住院接受治疗，而为保障母婴安全，需要及时控制血压，并做好子痫预防。拉贝洛尔属于肾上腺素受体激动剂之一，待药物进入人体后就会将Mg2+释放出来的方式，对神经末梢的胆碱释放量进行控制，其可对血管进行有效扩张，并对平滑肌和骨髂肌予以松弛，对全身动脉痉挛进行有效缓解。Mg2+可使Ca2+大量流失现象得到有效控制，缓解血管组织受损程度，使血红蛋白的亲和力明显提高，提升母婴体质。另外，拉贝洛尔可使血管周围阻力显著降低，对毛细血管予以扩张，使心排血量增加，对脑组织和脑细胞产生保护作用。硝苯地平作为临床常用降压药，其能够对冠状动脉与周围血管起到扩张作用，保护心肌细胞。拉贝洛尔联合硝苯地平可发挥良好的协同功效，对全身血液灌注进行有效改善，降低小血管痉挛发生率，防止发生母婴不良事件和并发症[5]。根据本次研究结果可知，治疗组的治疗总有效率显著高于对照组，组间存在统计学意义（P＜0.05）。由此表明，拉贝洛尔与硝苯地平联合治疗妊高征可快速降低和控制血压，整体效果确切，可作为理想治疗方法在临床中大力推广。