顾广海
(大连市中心医院放疗科,辽宁 大连 116033)
肺结节发病率目前不断增加,为一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯人体肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其胸部受侵率高达90%左右,肺结节多见于20~40岁人群中,女性患者多于男性[1]。而早期对于该类患者实施一项有效的诊断方式十分重要,能早期明确肺结节病情,从而为患者后期治疗提供有利依据。螺旋CT扫描技术为我国近年来兴起的一类新型检测技术,该方式具有图像立体直观、扫描连续、层薄等特点,在诊断关节疾病等方面明显优于X线检查[2]。因此,本次研究对螺旋CT扫描技术在肺结节患者临床诊断中的应用效果进行分析,见下文。
1.1 资料:本文收治对象为肺结节患者,总例数为200例,收取时间在2016年2月1日至2018年2月1日,总例数采取抽签分组方式分为两组,观察组100例(实施螺旋CT扫描技术)、对照组100例(实施X线检查)。
纳入标准:①所有肺结节患者和家属均知情同意研究,均签署知情同意书。②所有肺结节患者均无严重智力障碍和精神障碍,能够进行良好沟通[3]。③临床各项资料完善,符合研究需求。④无严重器质性疾病以及慢性疾病。排除标准:①伴有严重脏器疾病以及精神疾病。②肺结节患者存在其他严重疾病,比如恶性肿瘤疾病、造血系统异常以及血液系统疾病等。③配合度较差,导致无法顺利完成研究[4]。
观察组(100例):组内男性30例、女性70例,年龄20~46岁,平均为(32.10±1.01)岁。对照组(100例):组内男性31例、女性69例,年龄21~47岁,平均为(32.15±1.23)岁。两组各项基本资料进行对比发现,差异无统计学意义,用P>0.05代表本次研究具有可比性,且成立。
1.2 方法:对照组应用X线检查方式。观察组应用螺旋CT扫描技术方式。使用本院提供的螺旋CT,患者采用仰卧位。参数设定:低剂量扫描管电流为30 mA,电压为120 kV,重建层厚为5 mm,层距5 mm,螺距10,重建矩阵为512×512,在检查前应告知每位患者采取屏气训练,在患者呼吸平稳后使用相关仪器进行诊断,管电流为150 mA,协助患者取仰卧位,在患者屏气状态下进行肺底-患者肺尖部位扫查,在诊断过程中对每位患者病灶形态、病灶的位置以及病灶大小密切观察,同时还需要对病灶边缘形态、影像学表现进行观察,在检查完毕后,将CT诊断获取的相关影像学资料发送直至工作站,由工作人员将其和后处理技术进行诊断,从而获得结果[5]。
1.3 观察指标:对比观察组肺结节患者以及对照组肺结节患者的检出率、误诊率以及漏诊率。
1.4 统计学处理:采用SPSS21.0统计软件分析本次研究结果和数据,其中检出率、误诊率以及漏诊率采用计量资料进行检验,用卡方值检验,若2组间差异存在意义,使用P<0.05表示,具有差异。
2.1 对比检出率:观察组检出率98.00%高于对照组患者(P<0.05),见表1。
表1 两组检出率指标的比较(n)
2.2 对比误诊率、漏诊率:在观察组患者中、误诊患者1例、误诊率为1.00%;漏诊患者1例、漏诊率为1.00%。在对照组患者中、误诊患者10例、误诊率为10.00%;漏诊患者10例、漏诊率10.00%;观察组患者误诊率1.00%、漏诊率1.00%低于对照组患者(P<0.05)。
2.3 对比敏感度、特异性:观察组中,敏感度为95.00%、特异性为96.00%。对照组中,敏感度为75.00%、特异性为80.00%。观察组患者敏感度95.00%、特异性96.00%与对照组相比,二者之间具有显著差异(P<0.05)。
肺结节是由肺部炎症、肺癌等多种疾病导致的肺部病变,对肺结节早期诊断是提高患者生存率的关键因素。肺结节发病率目前不断增加,为一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯人体肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,目前临床上对于该疾病的诊断方式较多,如CT、X线、MRI等,其中螺旋CT扫描技术在临床上得到广泛的应用,具有较多优势,如安全性高、检出率高、误诊和漏诊率低、检出速度快等,现已广泛应用于临床诊断中[6]。目前螺旋CT扫描技术是分析肺结节的重要手段,其阳性检率与普通X线胸片检查相比,具有多种优势。因此,本次研究对螺旋CT扫描技术在肺结节患者临床诊断中的应用效果进行分析,探讨螺旋CT扫描技术的优势。
通过实施螺旋CT扫描技术,取得十分显著的效果,螺旋CT扫描技术与其他检查方式相比,在多个方面均具有显著优势,能预防患者发生多种不良反应,保障患者的健康安全,还能显著提高疾病的检出率,早期明确患者的病情,螺旋CT为我国近年来兴起的一类新型检测技术,该方式具有图像立体直观、扫描连续、层薄等特点,在诊断关节疾病等方面明显优于X线检查[7]。该方式具有以下几个优势:①螺旋CT扫描技术三维重建图像能够将X线存在的影像重叠问题进行消除,同时还能将不必要的组织结构去除,进而降低临床漏诊或误诊率。②螺旋CT扫描技术能够将形态直观、立体、多角度的显示。③螺旋CT扫描技术检出率、准确性等方面明显优于X线。④螺旋CT具有扫描快、时间短等优势。现如今,该项诊断方式已经成为患者首选诊断方式,能显著提高患者检出率,预防误诊、漏诊情况发生,受到多数患者的青睐[8-9]。
经研究表明,观察组检出率98.00%高于对照组患者(P<0.05);观察组患者误诊率1.0 0%、漏诊率1.0 0%低于对照组患者(P<0.05);观察组患者敏感度95.00%、特异性96.00%与对照组相比,二者之间具有显著差异(P<0.05)。
综上所述,通过对肺结节患者实施螺旋CT扫描技术后,取得显著的效果,具有较高的检出率,值得在临床中推广及运用。