彩色多普勒超声用于卵泡发育监测120例分析

罗 顺

(普洱市景谷县中医医院超声科 云南 普洱 666499)

对于不孕症患者而言，导致出现此疾病的原因主要是卵泡发育障碍，而卵泡监测则是其的一种检查方式，是指使用彩色多普勒超声方式对患者的卵泡发育情况、排卵具体情况等进行检测，从而为临床治疗提供帮助，合理指导用药等；除此之外，还可帮助其判断易孕时期，从而增加受孕成功几率[1-2]。为分析彩色多普勒超声监测方式应用到卵泡发育监测工作中的价值，本文就特定时间到我院就诊的不孕症患者开展研究，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取在2017年4月—2018年8月到我院就诊的120例不孕症患者，对其临床资料进行回顾性分析。年龄收集范围21～38岁，平均年龄（27.46±2.76）岁。

1.2 方法

所选择的120例研究对象均接受彩色多普勒超声监测，将经腹部探头频率、经阴道探头频率分别设置为3.5MHz、5.0MHz，如果是经腹部监测，则需要对膀胱进行充分充盈之后再开展监测；均在月经开始的第8天开展，共持续监测的时间不得少于3个周期，而且在监测期间内不得使用其他药物进行治疗。

1.3 评判指标

对120例研究对象的临床资料进行回顾性分析，并在监测过程中观察患者的双侧卵巢、卵泡大小以及子宫等具体情况，再记录下来进行分析。

2 结果

2.1 卵泡监测情况分析

所选择的120例不孕症患者，正常卵泡排卵所占比重为50.00%（60/120），其中优质卵泡的直径由12mm增长到了25mm，在卵巢皮质区域内，原卵泡位置不存在回声区，而且由囊性结构代替，囊性结构的回声特征是细弱光点；基本不存在积液，但是在子宫直肠陷凹内却可观察到较少的积液现象。双卵泡排卵所占比重为13.33%（16/120），在同一个时期中，排出了3个优势卵泡；其中小卵泡所占比重为20.00%（24/120），卵泡平均直径均不超过18mm。多囊卵巢所占比重为4.17%（5/120）。

卵泡不破裂黄素综合征所占比重为10.00%（12/120），优势卵泡最终变为囊肿，直径最大者高达65mm，回声特征为网状强带状、条索状等，当患者月经来潮之后则渐渐的消失，子宫直肠陷凹位置没有积液情况。无排卵月经所占比重为3.33%（4/120），优势卵泡在直径约为14mm的时候发生萎缩，在月经后进行检查，不存在优势卵泡；如果患者卵泡直径在1.8～2.0cm范围内，则可指导其进行性生活。正常卵泡排卵患者中，有31例成熟卵泡受孕，7例不成熟卵泡受孕。如果排卵情况较差，或者卵泡不成熟，则指导服用相应的治疗药物，并持续进行彩色多普勒超声监测工作，观察到卵泡生长（多个），而且成熟卵泡的直径甚至高达28mm。

2.2 多囊卵巢超声图像特征

卵巢体积较正常卵巢大，双侧卵巢且呈现出对称性等特征；边界较为清晰，回声呈现出增强的特征；卵巢皮质中有较多的卵泡直径不足8mm，当直径在18cm左右的时候也没有排卵现象。

3 讨论

就不孕症患者而言，对卵泡发育情况进行监测非常重要，临床中多选择彩色多普勒超声方式进行监测，此方式能够将卵泡的发育过程进行清楚显示[3]。卵泡发育过程大致可分为原始、生长以及成熟卵泡，从青春期女性卵巢中便会存在不同时期的卵泡，而且大小不同，通过超声方式能够对卵泡的变化情况实现动态观察，从而对排卵情况进行监测。导致出现不孕症的原因较多，如果是由于内分泌原因造成，则需要对卵泡情况进行监测，便于对药物治疗后的排卵周期情况、月经周期等情况清楚了解[4]。就功能性子宫出血患者，对卵泡发育情况进行监测可帮助其实时观察卵泡的生长发育情况，一方面可对治疗效果进行评价，另一方面能够帮助合理的指导用药；对于习惯性流产患者，则能够帮助观察到黄体、卵泡生长发育情况，从而判断导致流产的原因。如果患者月经周期正常，但是激素水平较差、卵泡较小等，也会降低成功受孕的几率，提示存在黄体功能不足现象。卵泡不破裂黄素化综合征病患的卵泡最终会变为囊肿，从而导致出现不排卵现象，最终无法成功受孕。彩色多普勒超声监测方式具有较强的重复性，而且直观性情况理想，还可实现连续检查，因此可作为卵泡发育监测的首选方式。

综上所诉，将彩色多普勒超声应用到对卵泡发育进行监测中，能够帮助对排卵日期进行判断，还可对卵泡的功能状态进行预测，从而为临床对不孕症患者进行治疗提供较大的帮助，应当推广。