王洪柱(通信作者),裘力
浙江大学医学院附属妇产科医院设备科 (浙江杭州 310006)
特定电磁波谱(TDP)治疗仪是一种物理治疗仪器,其治疗板以30多种特定的元素为涂层,可经电流调节温度,产生多种元素信息,发出带有能量的电磁波,对生物体产生消炎、止痛、改善微循环、促进伤口愈合等广泛的生物学效应[1],且操作方式简单,在医院、诊所、疗养院及家庭护理中均有广泛的应用[2]。设备故障是医疗器械在应用过程中无法避免的问题,通过了解常见的故障问题,并熟悉维护方法,有利于延长设备的使用寿命,现主要对TDP治疗仪的常见故障进行分析,并探讨其维护方法。
(1)电源线短路:治疗仪使用频繁易导致伸缩支臂与电源线之间磨损严重,发生断裂,治疗头无电功能率输出;在维修时首先检查从插头到治疗头之间的电线有无断裂及磨损,因磨损的电源线裸露在外时与金属臂接触易发生打火,引起用电安全问题,因此在检查时应佩戴橡胶手套;检查线路后以万能表测量治疗头防护罩里陶瓷接线端的电压,查看是否正常,若无电压则更换电线,若有电压则打开治疗头,查看电热丝是否熔断,若电热丝熔断则更换新的加热盘[3]。(2)控制电路板故障:TDP治疗仪的控制电路板结构较为简单,其故障主要为工作电压波动导致保险丝熔断、三极管故障及热保护器故障,因此打开电路板后若有以上问题则更换保险丝、三极管或电路板即可。(3)定时器故障:定时器故障主要是因频繁使用导致开光触点未完全闭合,或触点出现氧化层,导致电阻增大,在接通时瞬间打火,小塑料柱融化并发生粘连。在维修时,以万能表测量定时器的通断功能是否正常,若不正常更换新的定时器,若通断功能正常,并发现接触点氧化层,则以细砂纸轻摩触点,并以无水乙醇清洗,保持接触点的良好接触,后在小塑料柱与弹片之间涂抹密封胶,防治发生粘连[4]。(4)加热盘加热丝熔断:加热盘的使用寿命较短,经常导致加热丝熔断,在维修时打开治疗头发现加热丝熔断,可更换新的加热盘。(5)治疗头电源线从陶瓷接口端脱落:治疗仪长时间使用易发生电线氧化,引起电线丝断裂,在处理后可将治疗头上的3颗螺钉卸下,打开治疗头将火线和零线重新接到陶瓷端以解除故障。
治疗头下面连接伸缩臂,由伸缩臂的弹簧负责治疗头的旋转和位置固定,因此治疗头下垂严重可能为伸缩臂弹簧老化,无法恢复正常的弹力。维修时可检查伸缩臂弹簧的弹力情况,及时更换。此外,控制部分与控制盒连接处的螺钉因经常使用而发生松动或丢失,引起治疗头下垂严重,若伸缩臂弹簧正常,可打开控制盒检查螺钉的松紧情况,定时上紧螺钉,若部分螺钉缺失应及时安装新的螺钉。
TDP治疗仪的支撑立杆升降立柱直径较细,经常使用易导致控制部分与立杆升降立柱分离,出现支撑部分突然掉落的情况,因此在使用时应小心谨慎,此种情况通常为连接处螺钉松动或丢失所致,及时上紧螺钉或更换螺钉即可解决。
TDP治疗仪移动轮长时间在地面拖动,地面的头发、丝线等物质容易缠绕在轮轴与轮子之间,导致轮子无法正常转动,应及时清除卡在轮子与轮轴之间的异物,并涂抹适当的润滑油,保证轮子可正常使用。若轮子因人为或质量等原因损坏而无法正常移动,则应更换新的移动支撑脚架。
同一台TDP治疗仪应避免长时间不间断的使用,以延长加热盘的寿命。在TDP治疗仪使用完毕后,应使伸缩臂处于正常的伸展状态,以避免伸缩臂处弹簧的老化及损害,并及时拔掉电源插头,放入包装辅箱,并套好外用罩,放于通风干燥且无腐蚀性气体的地方[5]。及时清除TDP治疗仪各连接部位的灰尘及杂物,在清理时应使用无水乙醇,定时清理支撑脚架移动轮与轮轴之间的异物,并涂抹润滑油,延长移动轮的寿命。治疗板的使用寿命为1 000 h,在达到1 000 h后应及时更换,在更换时首先以改刀将保护罩卸下,再将治疗板卸下,并安装新的治疗板,后安装保护罩。
TDP治疗仪具有广泛综合的生物学效能,且效果确切、安全无创、操作方便、价格低廉,其常见故障多由频繁使用导致相关部件老化或损伤。为降低TDP的故障率和返修率,医务人员应掌握设备的工作原理及维护保养方法,定期对设备进行统一维护保养,以降低维修成本,延长设备使用寿命,方便患者使用。