护理干预对老年冠心病合并高脂血症的影响效果分析

万丽芬

【摘要】目的：探讨老年冠心病合并高脂血症患者中开展综合护理干预的效果。方法：选择我院2017年1月至2017年12月收治的老年冠心病合并高脂血症患者120例，随机分为实验组和常规组，每组各60例。常规组接受基础护理，实验组接受综合护理，统计并对比两组护理学效果。结果：实验组TC、TG均显著低于常规组，生活质量评分显著高于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年冠心病合并高脂血症患者中开展综合护理干预，能够提升血脂控制水平，改善患者生活质量，具有较高推广价值。

【关键词】高脂血症;冠心病;综合护理干预

【中图分类号】R446.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）01-204-01

冠心病为临床常见疾病，患者合并高脂血症后会加速病情进展，造成患者危险增加。冠心病合并高脂血症患者需长期服用药物，以将各项血脂水平控制在正常范围内，而患者治疗依从性会受到多种因素影响，并因此而出现治疗依从性降低，最终影响疾病控制效果[1]。相关研究[2]认为，针对冠心病合并高脂血症患者进行有效护理干预，能够改善患者相应行为，提升治疗依从性。基于此，本研究选择我院收治的冠心病合并高脂血症患者120例，对其中60例进行综合护理干预，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年1月至2017年12月收治的老年冠心病合并高脂血症患者120例，依据随机数字表法分为实验组和常规组，每组各60例。常规组包括女23例、男37例;年龄范围42～72岁，平均（56.8±7.6）岁。实验组包括女25例、男35例;年龄范围43～73岁，平均（56.9±7.3）岁。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

常规組患者接受基础护理，内容包括：病情评估、治疗环境介绍、用药指导、基本护理等。实验组接受综合护理干预，主要内容包括：（1）心理疏导：患者在长期药物治疗过程中较易出现负性情绪，这会导致患者产生不良治疗行为，最终降低治疗效果。护理人员强化和患者沟通，对心理变化情况进行观察，针对性进行心理疏导，让患者认识到不良情绪的负面作用。同时还应当充分表达对患者的关心和尊重，赢得其支持，形成良好的护患关系。（2）健康宣教：护理人员应当对患者文化水平、家庭背景进行了解，并采取针对性健康教育，让患者充分掌握疾病病因、治疗方法、影响因素等内容。让患者认识到在冠心病发生发展中体力劳动、不良生活习惯、情绪过分激动的影响，同时指导患者严格禁烟禁酒，形成健康生活习惯。告知患者夜间醒来后静卧30秒，清晨起坐、垂腿各30秒，然后进行其他活动。（3）饮食指导：依据患者营养状况、疾病情况制定饮食计划，控制每日摄入热量，保证其体重处于正常水平。患者每日摄入动物脂肪不可超过10%，摄入胆固醇量不可超过200mg，增加鱼类、豆制品、菌类的摄入量，多食用蔬菜和水果。避免摄入动物内脏和富含胆固醇的食物，并保证营养均衡。（4）运动指导：护理人员应依据患者情况制定运动方案，但应避免过于激烈运动，避免造成心脏负担增加。具体可选择慢跑、太极、快速行走等运动，每周运动次数4次左右，运动时间控制在1小时以内。（5）药物护理：告知患者按医嘱用药重要性，避免滥服、少服、多服等情况。合理安排患者服用时间，例如在早餐后半小时服用阿司匹林，睡前口服辛伐他汀，并且要避免空腹服药。（6）家庭随访：患者出院后没半个月进行一次电话随访，随访中对患者疾病控制情况进行了解，并对其中存在的问题进行分析，并提出针对性处理意见。告知患者复查时间，一旦出现异常立即就诊。

1.3 观察指标

统计并对比两组TC、TG、患者生活质量。应用SF-36评估患者生活质量，生活质量越好分值越高。

1.4 统计学处理

本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

实验组TC、TG均显著低于常规组，生活质量评分显著高于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

冠心病为常见心血管疾病，发疾病机制较为复杂，且具有较高复发率、致残率、致死率[3]。该疾病会严重影响患者生活质量和身心健康，随着生活习惯和饮食习惯改变，该疾病临床发病率不断提升。相关研究认为针对该疾病不仅要进行有效治疗，还应当进行科学护理[4]。

本研究针对实验组开展综合护理干预，通过综合护理干预患者能够积极配合治疗，健康宣教、心理疏导等护理措施，能够让患者对疾病知识形成全面认识，以积极的心态面对疾病和治疗，并通过规范用药改善冠脉血供，大大降低各项血脂水平，控制疾病进展[5]。同时治疗期间护理人员对科学运动计划、饮食计划进行制定，患者能够形成良好的运动和饮食习惯，保证摄入充分营养同时，有效控制体重，避免病情加重，有效改善了生活质量[6]。

本研究中，实验组TC、TG均显著低于常规组，生活质量评分显著高于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。可见，在老年冠心病合并高脂血症患者中开展综合护理干预，能够提升血脂控制水平，改善患者生活质量，具有较高推广价值。

参考文献：

[1] 陈洁清，黎观梅，杨齐等.社区护理对冠心病合并高脂血症患者遵医行为的影响[J].护理学报，2016，13（10）：57-58.

[2] 王志鹏，隗功贤，谷新梅等.阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的疗效的初步观察[J].中国医药导刊，2017，12（7）：1155-1156.

[3] 王莉，郭健.综合护理干预在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症患者中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（10）：1-3.

[4] 梁霜.综合护理干预在冠心病合并高脂血症患者中的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，33（15）：2112-2113.

[5] 温占红，王翠华，王仲健等.综合护理干预对中年男性高脂血症的影响及效果评价[J].河北医科大学学报，2014，12（5）：516-516.

[6] 黄春燕，王中洁，陈丽媛等.洛伐他汀配合护理干预治疗老年高脂血症患者的效果研究[J].右江民族医学院学报，2017，31（6）：974-975.