新生儿重症吸入性肺炎应用地塞米松联合氨溴索注射液治疗的效果评估

田小云

【摘要】目的：评估对新生儿重症吸入性肺炎患儿采取联合氨溴索注射液与地塞米松进行治疗的临床效果。方法：将本院新生儿科2017年9月-2018年9月接收治疗的70例新生儿重症吸入性肺炎患儿作为此次研究的對象，其中单独给予地塞米松进行治疗的35例为A组，另外给予联合氨溴索与地塞米松进行治疗的35例为B组，比较其疗效。结果：B组基本治疗情况与症状恢复正常的时间短于A组;A组本次治疗总有效率是74.29%，低于B组的97.14%，P<0.05，存在统计学差异。结论：新生儿重症吸入性肺炎接受氨溴索、地塞米松治疗，可尽快改善患儿症状，促进其机体恢复健康。

【关键词】新生儿;重症吸入性肺炎;地塞米松;氨溴索

【中图分类号】R197.3【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-072-01

对于新生儿吸入性肺炎患儿的常规治疗，包括吸氧、吸痰等对症处理，但疗效不佳。所以，选择一种疗效显著、安全性高的治疗手段十分必要[1]。鉴于此，为了评估对新生儿重症吸入性肺炎患儿采取联合氨溴索注射液与地塞米松进行治疗的临床效果，研究抽取本院新生儿科2017年9月-2018年9月收治的70例患儿为对象，并给予分组，现将各组具体治疗情况作如下介绍。

1 基本资料及方法

1.1 基本资料 70例对象均为本院新生儿科2017年9月-2018年9月接收治疗的新生儿重症吸入性肺炎患儿，将其中单独给予地塞米松进行治疗的35例为A组，另外给予联合氨溴索与地塞米松进行治疗的35例为B组。A组性别：女15例、男20例;日龄：1h-7d，平均是（15.88±0.95）h;胎龄：37周-42周，平均是（38.58±0.55）周;体重：2.62kg-4.40kg，平均是（3.16±0.70）kg。B组性别：女17例、男18例;日龄：1h-8d，平均是（15.90±0.96）h;胎龄：36周-42周，平均是（38.56±0.56）周;体重：2.63kg-4.41kg，平均是（3.18±0.71）kg。两组的基本资料比较结果说明无差异，可比较，P>0.05。

1.2 治疗方法 A组35例患儿接受常规的临床治疗，给予吸氧、吸痰以及抗感染等对症处理，然后静脉注射地塞米松配合治疗，每次给药剂量为0.2-0.5mg/kg，每天/次-2次，持续治疗5天。B组35例患儿在A组治疗的基础上联合盐酸氨溴索注射液进行治疗，每次给药剂量控制为7.5mg/kg，每天3次-4次，连续治疗5天。

1.3 指标观察 （1）统计比较两组患儿机械通气的时间、吸氧治疗的时间、总住院时间;（2）统计比较两组患儿临床症状恢复正常的时间，包括呼吸困难、肺部啰音、口周紫绀;（3）比较两组患儿的本次疗效。

1.4 本次疗效判定标准 经过为期5d的治疗后，患者的咳嗽、憋喘、呼吸困难、肺部啰音等症状完全消失，即为有效。经过为期5d的治疗后，患者的咳嗽、憋喘、呼吸困难等症状有显著的好转，经肺部X线检查结果提示喘鸣音、湿罗音显著减少，即为好转。经过为期5d的治疗，患儿的疗效未达到有效、好转，甚至病情加重或死亡，均视为无效。

1.6 数据统计处理 数据以SPSS19.0处理，[例（%）]表示计数资料，x2检验;（x±s）表示计量资料，t检验，P<0.05时有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者基本治疗情况比较 表1提示：B组患儿住院时间、吸氧治疗的时间与机械通气的时间均短于A组，P<0.05，存在统计学差异。

2.2 对比两组患儿症状恢复正常的时间 表2提示：B组患儿呼吸困难、肺部啰音及口周紫绀恢复正常的时间短于A组，P<0.05，存在统计学差异。

2.3 两组患儿的本次疗效比较 表3提示：A组本次治疗总有效率低于B组，P<0.05，存在统计学差异。

3 讨论

在临床中，新生儿吸入性肺炎主要是指新生儿在母体中或者分娩期间因误吸入羊水、胎粪等导致肺部感染。在此阶段，新生儿的各项功能尚未发育完全，机体的免疫能力较为薄弱，是重症吸入性肺炎的主要发病群体，感染该病后患儿病情严重，若未能获得及时、有效的救治，可能危及患儿安全[2]。

本次研究中，B组患儿常规治疗的时间以及各项正常恢复正常的时间均短于A组，P<0.05;同时A组本次治疗总有效率是74.29%，低于B组的97.14%，P<0.05，存在统计学差异。说明氨溴索结合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的效果显著，不但可以尽快改善患儿症状，而且还能进一步提高治疗效果。地塞米松作为临床常用的抗炎药物治疗，属于糖皮质激素，经静脉注射给药后可促进新生儿肺表面活性物分泌、合成，促进肺成熟，大大改善了患儿的临床症状。而氨溴索可对呼吸道加以保护，并对呼吸道浆液、黏膜分泌等进行调节与控制，促进呼吸道纤毛加快运动而排出痰液。此外，该药与抗感染药物联合能够强化其清除炎性因子的能力，缓解患儿的临床症状[3]。

综上，氨溴索与地塞米松治联合治疗重症吸入性肺炎患儿，可发挥显著的抗炎、抗感染、促排痰等诸多作用，疗效显著、值得推广。

参考文献：

[1] 张春根，温海峰.氨溴索与地塞米松联用对新生儿重症吸入性肺炎患者的疗效评价[J].抗感染药学，2015，12（06）：916-918.

[2] 胡娟娟，严飞飞.盐酸氨溴索与地塞米松对新生儿重症吸入性肺炎的临床疗效评价[J].抗感染药学，2018，15（02）：301-303.

[3] 金伟敏，黄雨茅，杨秀录，等.不同给药途径氨溴索联合小剂量地塞米松治疗新生儿胎粪吸入性肺炎的临床效果观察[J].中华医院感染学杂志，2018，28（10）：1548-1551.