舍曲林与氯米帕明对强迫症治疗的对比分析

梅利峰

【摘要】目的：研究舍曲林与氯米帕明对强迫症治疗的治疗效果。方法：随机选取2017年6月到2018年6月在本院治疗强迫症的患者100例，并且随机的将其分为对照组和观察组，每组患者人数各占有50例，其中对照组患者采用的是氯米帕明药物的治疗，观察组采用的是舍曲林药物的治疗，最终比较两组患者的治疗总有效率和患者的术后不良反应的发生率。结果：对照组患者的治疗总有效率为96.0%，观察组患者的治疗总有效率为94.0%，两组患者治疗的总有效率的比较不存在明显的差异，不具有统计学意义（p>0.05）;对照组患者的不良反应发生率为8.0%，观察组患者的不良反应发生率为4.0%，观察组患者用药之后的不良反应发生率明显的低于对照组，两组比较有明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。讨论：在强迫症患者的用药治疗过程中，应用两种药物治疗都取得了一定的明显治疗效果，只是观察组患者应用舍曲林所造成的不良反应较低，同时更具有一定的安全和稳定性，是值得在临床被广泛的应用和推广的[1]。

【关键词】舍曲林;氯米帕明;强迫症;治疗效果

【中图分类号】R969.4【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-069-01

所谓的强迫症主要是一种思维障碍疾病，常见的表现以思维强迫为主，隶属于神经精神疾病。患者发病时的表现主要就是一些思维以及行为不受控制，违背自己的内心想法，并且无法反抗这种意识的存在，及时患者尽最大能力去抵抗，可是仍然起不到任何作用，这也就致使患者焦虑的情绪产生。另外这种疾病的发生不论是生活、工作或者是学习都带来了严重的不良影响。因此笔者将针对舍曲林与氯米帕明对强迫症治疗所取得的效果进行深入探讨，具体内容如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 随机选取2017年6月到2018年6月在本院治疗强迫症的患者100例，并且随机的将其分为对照组和观察组，每组患者人数各占有50例。在对照组患者中男性占有26例，女性占有24例;年龄最大不超过58岁，最小不低于16岁，其年龄的平均范围在（37.3±10.4）岁;观察组患者中男性占有27例，女性占有23例;年龄最大不超过57岁，最小不低于15岁，其年龄的平均范围在（36.8±10.6）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较无明显的差异不具有统计学意义（p>0.05）[2]。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者采用的是氯米帕明药物的治疗，患者通过口服的方式进行给药，在服药初期时所食用的剂量是50mmg到75mmg，并且服用的次数是每天2-3次，在药物服用到一周的时候可以适当的添加剂量，在原有的基础上添加到150mmg-200mmg的剂量。

1.2.2 观察组 观察组患者采用的是舍曲林药物治疗，同样是通过口服方式给药，最初的应用剂量是在50mmg，每天服用1次，当进行1周的治疗之后，可以将剂量添加至100mmg，但是同时也要求最大剂量绝对不能高于200mmg。

以上两组患者治疗的时间均为2个月，并且规定两组患者的用药治疗期间严禁使用其他的治疗药物，如果患者出现了重度失眠情况，可以适当的给予阿普唑仑服用[3]。

1.3 观察指标 （1）比较两组患者的治疗总有效率，其表现一般为显效、有效和无效;（2）比较两组患者的治疗后不良反应的发生率。

1.4 统计学分析 随机选用统计学软件SPSS20.0对所得数据进行分析和处理，计量资料用均数差表示，两组比较用t检验;计量资料用百分数表示，两组比较用卡方检验，用（p<0.05）表示差异具有统计学意义[4]。

2 结果

2.1 两组患者治疗总有效率的比较 对照组患者的治疗总有效率为96.0%，观察组患者的治疗总有效率为94.0%，两组患者治疗的总有效率的比较不存在明显的差异，不具有统计学意义（p>0.05）见表1。

2.2 两组患者治疗后不良反应率的比较 对照组患者的不良反应发生率为8.0%，观察组患者的不良反应发生率为4.0%，观察组患者用药之后的不良反应发生率明显的低于对照组，两组比较有明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

据相关的调查结果显示，目前我国的强迫症发生率是比较高的，并且呈现一种上升的趋势。强迫症的病情特点主要是发病早，并且在所有的发病人群中大概有60%的患者是在24岁以前开始发病。其次就是强迫症的病程比较长，终身患病的几率达到1.74%，这项疾病不仅在生活、学习还是社会交往上都产生了巨大的影响。最为值得关注的就是，有的病人因为没有及时的发现此种病情导致发病时间到诊治时间相隔较长，所以在一定程度上也加大了治疗难度。

在本次研究中，对照组患者采用的是氯米帕明药物的治疗，观察组患者采用的是舍曲林药物治疗，对照组患者的治疗总有效率为96.0%，观察组患者的治疗总有效率为94.0%，两组患者治疗的总有效率的比较不存在明显的差异，不具有统计学意义（p>0.05）;对照组患者的不良反应发生率为8.0%，观察组患者的不良反应发生率为4.0%，观察组患者用药之后的不良反应发生率明显的低于对照组，两组比较有明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。通过上述结果可以看出两组患者的治疗效果没有明显差异，可是服用舍曲林药物会造成一系列的不良反应出现，而采用氯米帕明药物患者所产生的不良反应较轻，并且可以逐漸的自行缓解。

综上所述，在强迫症患者的用药治疗过程中，应用两种药物治疗都取得了一定的明显治疗效果，只是观察组患者应用舍曲林所造成的不良反应较低，同时更具有一定的安全和稳定性，是值得在临床被广泛的应用和推广的。

参考文献：

[1] 师秀芳， 赵春海， 刘娜. 用舍曲林与氯米帕明治疗强迫症的效果对比[J]. 当代医药论丛， 2017， 15（14）：131-132.

[2] 柴森. 比较舍曲林与氯米帕明对强迫症患者执行功能的影响[J]. 中国药物经济学， 2017， 12（2）：99-101.

[3] 左洋. 舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效和安全性探究[J]. 中国医药指南， 2017， 15（6）：90-90.

[4] 蒋辉. 舍曲林与氨磺必利联合治疗难治性强迫症的临床效果分析[J]. 当代医学， 2017， 23（25）：117-118.