医院门诊药房麻醉药品使用管理分析

次仁央宗

（拉萨市人民医院药剂科，西藏 拉萨 850000）

1 门诊麻醉药品的信息化传输过程

1.1 麻醉药品调配流程 按照《处方管理办法》的规定，需要长期使用麻醉药品以及中、重度慢性疼痛患者以及第一类精神类药品的患者，需要首诊医师对患者进行确诊，同时要建立病历，签署《知情同意书》。门诊确认过麻醉药品处方后，需要患者或者经办人首先要到服务台进行登记，然后去缴纳费用；如果有其他的患者可以直接拿着麻醉药品处方进行缴费[1]。患者进行完缴费后，门诊的药房数据库就会将信息传送到药房麻醉药品调配窗口，此时窗口的就会受到缴费的信息，收款就会让信息打印到患者的发票上。药房的数据信息接到处方信息后，就会将处方信息直接传给麻醉药品管理机，药剂师就能按照处方的信息进行管理麻醉药品管理机，同时将标签贴好，最后患者的信息就会自动出现在麻醉药品窗口的大屏幕中，患者就能按照顺序自行取药[2]。

1.2 麻醉药品发药流程 患者在拿着收款的发票就能到专门的麻醉药品窗口采取取药，取药的过程中要出示发票以及处方，药师针对发票进行扫码，利用智能的控制器就能收到药的位置，此时将处方进行确认。另外，药师要严格的合适患者的信息以及处方信息，最后将麻醉药品发给患者。

2 门诊药房麻醉药品的信息化管理

针对麻醉药品的管理，我国当下很多的医院都是使用人工的管理形式，管理工作很复杂并且容易出错，然而使用智能麻醉药品管理机后，让麻醉药品的管理做到了自动化和信息化的管理模式。

2.1 用户名管理 首先要针对智能麻醉管理机进行用户的权限设置，工作人员就能利用员工号码或者指纹的形式登录后台，同时登录后台就能进行取药、交接等工作，系统在30 s内没有采取操作就会自动退出，登录要再次确认身份。

2.2 效期管理 二级库管理员要针对药品信息进行设置，例如药品的名称、有效期、数量、规格、厂家以及存放的具体位置等。进行补药的过程中，二级库管理员需要将药品的规格，药品的批号以及数量等信息进行确认，按照所规定的批号进行管理。

2.3 实时管理 智能麻醉药品管理机可以针对药品采取实时的库存查询功能，同时将交接班做到准确的记录并查询，还能实现盘点。从传统的人工转变成智能系统，可以将人为出现的误差有所降低。另外，智能麻醉药品管理机能够将所有的操作就能完全储存在系统中，可以采取实时的查询，同时可以给二级库管理员提供准确的资料[2]。

2.4 视频监控管理 智能麻醉药品管理机内安装了两个摄像头，针对取药的药师和取药的实际过程采取全面的实时监控。如果麻醉药品和处方信息不符，就能准确地找出出错工作人员和存在的原因。

3 制定麻醉药品管理规定

3.1 实行五专管理 五专管理也就是有需要专人负责，针对处方等要进行专门负责和专门登记。在门诊药房麻醉药品中需要责任心强的工作人员，同时在业务上要相对熟练，另外，要将门诊药房麻醉药品专柜安装报警系统，针对麻醉处方要认真的做好登记，精确到每年每月每日。

3.2 领取方式 针对门诊药房麻醉药品的领取方式要进行规范化管理 门诊要是出现一些麻醉药品库存少，需要门诊药房的负责人进行药品的领取，负责麻醉药品的工作人员需要采取再次核实，双方都需要签字。

3.3 门诊药房的规范化发放 针对麻醉药品需要有专门的窗口进行发放，在麻醉药品调配中需要工作人员要仔细的核对，要将麻醉药品的处方信息进行确认，查看处方的信息齐全等，所开具的麻醉药品有没有超量等，进行完全部的核查后进行调配和发药，都需要双方进行签字。

4 建立门诊癌症疼痛患者用药专用病历

门诊针对长期使用麻醉药品以及中、重度慢性疼痛患者要建立专门的病历，此时首诊的医师要针对患者采取检查，同时要签署《患者知情同意书》。

5 针对麻醉药品的门诊要构建起预警机制

按照麻醉药品的处方，采取专门的登记并记录，针对长时间使用麻醉药品的患者，要及时向领导采取汇报，同时要向医生了解患者的实际情况，针对患者要进行每个月采取复诊，如果患者不方便到远，医生可以到患者家中采取复诊。

6 针对大量剩余的麻醉药品要建立起回收制度

针对患者没有使用完的麻醉药品，就需要药房的工作要仔细的核查，查看型号、批号和品种等，做好登记工作，保管要到位，及时上报上级做好销毁工作。

7 针对回收和销毁制度进行构建并完善

麻醉药品的工作人员需要每个月针对回收的麻醉药品进行回收，其中包括空安剖及芬太尼，要采取及时登记工作，将数量等及时上报主管，另外需要监督部门进行监管，采取销毁[3，4]。

8 结语

目前，最近几年我国在非医疗滥用麻醉药品的问题上很严重，由于吸毒人群的数量则更加，影响社会的安定其中一项就是药物的大量滥用，为此，针对门诊麻醉药品的日常管理和措施方面进行管控是十分必要的，确保了患者的安全用药，还能防止麻醉药品有所流失，给社会带来严重的危害。