探讨更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染的临床效果

热汗古丽·吾布力

（新疆和田地区人民医院，新疆 和田 848000）

EB病毒是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员，主要通过唾液传播，小儿是该疾病的高发人群[1]。EB病毒感染前期无明显症状，可潜伏1个月-2个月，临床上很容易被误诊，大部分患儿会出现发热、咽炎、淋巴结炎的典型症状，若不能及时进行治疗，很可能会危及患儿生命安全。为探究治疗EB病毒更为恰当的治疗方法，本文对我院收治的100患儿进行分组对比，旨在研究更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染的临床效果，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院收治的100例EB病毒感染的小儿，时间为2018年1月-2019年4月，随机分为对照组和实验组，各50例。其中，对照组男21例，女29例，年龄2个月-7岁，均数（4.88±0.50）岁，病程1 d-10 d，均数（5.65±0.48）d；实验组男26例，女24例，年龄3个月-9岁，均数（5.14±0.62）岁，病程1 d-11 d，均数（5.77±0.42）d。患儿多表现出发热、咽痛、淋巴结肿大等临床症状，符合EB病毒感染诊断标准，患儿无严重心、肾疾病，对本次用药均无过敏症状。两组患儿基本资料组间对比无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组行常规抗EB病毒感染治疗，实验组在此基础上给予更昔洛韦（国药准字H20057670，哈药集团生物工程有限公司）治疗，用药方法：根据患儿体质量注射，5 mg/kg，12 h/次，1次/d，14 d-21 d为1个疗程，注射过程中观察有无不良反应，若出现需立即停药，并给予对症处理。

1.3 观察指标 对比两组患儿治疗后退热时间、扁桃体肿大改善时间及咽痛改善时间；同时对比两组患儿临床治疗总有效率，疗效判定标准为：显效：患儿临床症状完全消失；有效：临床症状得到一定好转；无效：临床症状无改善。

1.4 统计学方法 将本次研究所得数据全部录入SPSS 21.0系统中进行分析处理，设定P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗后临床症状改善时间对比 每组50例患儿中，实验组退热时间为（3.52±0.80）d，对照组退热时间为（5.85±1.10）d，两组对比差异具有统计学意义（t=12.113，P=0.000）；实验组扁桃体肿大改善时间为（5.20±0.63）d，对照组扁桃体肿大改善时间为（7.56±1.51）d，两组对比差异具有统计学意义（t=10.199，P=0.000）；实验组咽痛改善时间为（3.22±1.50）d，对照组咽痛改善时间为（5.66±2.20）d，两组对比差异具有统计学意义（t=6.479，P=0.000）。

2.2 两组患儿临床治疗总有效率对比 每组50例患儿经治疗后，实验组显效25例，构成比50.00%，有效23例，构成比46.00%，无效2例，4.00%，总有效率为96.00%（48/50）；对照组显效19例，构成比38.00%，有效20例，构成比40.00%，无效11例，22.00%，总有效率为78.00%（39/50）。两组患儿临床治疗总有效率对比差异具有统计学意义（χ2=14.324，P=0.000）。

3 讨论

EB病毒是儿科中常见的病毒，是嗜B细胞的人类疱疹病毒，以侵犯B细胞为主，且能在B淋巴细胞中建立隐性感染，刺激细胞增生和转化，同时能持续存在于已产生抗体的宿主内[2]。患儿感染该病毒后，一般表现为发热、咽峡炎、淋巴结及外周血中淋巴细胞增加并出现异型淋巴细胞等症状，病情轻重不一，可累及全身多个系统，因此当小儿感染EB病毒时，做到及早发现、及早治疗尤为重要。当前临床上，治疗EB病毒的药物种类较多，且疗效不一，有学者指出，更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染的临床效果显著，对促进患儿病情康复具有极大的积极作用。更昔洛韦作为一种核苷类广谱抗DNA病毒药物，进入患者体内后，能迅速由敏感病毒诱导的一种或多种细胞激酶磷酸化为更昔洛韦三磷酸，再选择性抑制病毒DNA的合成，直接渗入病毒DNA并终止病毒DNA链延长，不易产生耐药性[3]。本次研究结果显示，实验组退热时间、扁桃体肿大改善时间及咽痛改善时间均短于对照组（P＜0.05）；实验组临床治疗效果明显高于对照组（P＜0.05），研究结果与上述一致。可见，更昔洛韦应用于小儿EB病毒感染的过程中临床价值较高。

综上所述，在常规治疗基础上加用更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染能有效改善患儿临床症状，提高治疗效果。