黄秀英
(东莞常安医院手术室,广东东莞 523560)
手术室是外科治疗患者的重要场所,和患者的生命健康存在密切的关联,因而手术室的安全管理变得尤为重要。根据卫生部门颁布的一系列相关文件规定,手术部位标识主要是指一种检验和操作的指导信息,通过使用手术部位标识能够为手术医师管理和参与手术的人员提供重要部位的信息指导,从而有效防止手术部位错误的发生,为一系列手术工作的顺利开展提供重要支持[1]。
1.1 一般资料 从2016年3月-2018年3月来我院进行手术治疗的患者100例作为基本研究对象,将其平均分成实验组和对照组,每组50例。文章所调查研究的患者在治疗的过程中自主配合意识较强,与他人的沟通情况良好。
1.2 实验方法
1.2.1 对照组手术部位标识核对流程 (1)在手术之前的一天或者手术当天,由主管医生在病房或者患者进入到手术室之后,应用记号笔根据各自习惯来自主标识手术部位。手术室外的巡回护士按照手术通知单的指定要求来查看病房,之后将患者接送到转运室。(2)手术室内的巡回护士按照手术通知单、来回巡回的检查结果来交接工作。(3)在进入到手术间、开展麻醉之前,医院不同科室的护士对患者的基本手术信息进行核对和检查,在经过一系列核对检查完成之后对患者开展手术麻醉。
1.2.2 实验组手术部位标识核对流程 (1)在患者开展手术治疗的初始阶段,由主管医生在病房或者患者进入到手术室之后,应用不容易发生涂抹的记号笔在手术部位应用规范的图案做标识。(2)手术室内的巡回护士根据患者在手术治疗过程中的一系列检查单和评估报告交接单来和巡回护士交接患者,在患者神志清醒的情况下和病房护士核实患者的个人基本信息。(3)手术室内的巡回护士根据手术通知单、手术患者评估转运交接单和病历和外巡回护士交接患者并核查手术部位标识,接至手术间。(4)进入手术间之后准备开展手术,在为患者提供麻醉之前,各个部门的合理人员和临床医师再次核对患者的手术信息并核查手术部位标识,在确认无误之后开展麻醉。
1.3 调查方式 通过调查研究和信息查看的方式来获取患者的一般情况以及手术部位标识执行情况,从手术实施之前的手术部位标识完成情况、以及手术管理操作是否规范等方面来对两个小组的情况进行比对分析。
1.4 统计学分析 对两个小组成员的实验信息应用SPSS 21.0统计学分析软件进行分析处理,应用均数±标准差(Mean±SD)表示,进行t检验,计数资料应用%表示,应用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
在执行手术部位标识制度之前对照组患者的标识情况、参与标识情况、标识图案的完成度、参与度、规范度分别为40%(20/50)、18%(9/50)、16%(8/50);执行手术部位标识制度之后实验组患者的标识情况、参与标识情况、标识图案的完成度、参与度、规范度分别为96%(48/50)、90%(45/50)、28%(14/50)。在手术部位标识制度执行后,实验组手术部位标识完成情况、患者参与手术标识和手术标识图案的规范性和对照组相比均有明显改善(P<0.05)。
手术室是救治患者的重要场所,手术安全管理需要多个部门、科室的密切配合,在具体发展过程中为了确保手术的安全,需要相关人员做好手术部位的核查,通过有效的核查在最大限度上避免手术安全事故的发生,为手术工作顺利开展提供重要支持[2]。手术部位标识是手术安全核查中重要的一环,为此要求手术部位标识的管理急需严格管理,手术安全核查必须严格执行,进而避免发生医疗事故。本文从2016年3月-2018年3月我院符合入组标准的行手术治疗的患者100例作为基本研究对象,将其平均分成实验组和对照组,实验组按照多部门协作的方式按照制度规定实施手术部位标识管理,对照组实施的手术部位标识管理没有制度的规定,分析比较两个小组患者在实施手术部位标识管理前后的管理成果。结果显示,手术部位标识制度执行后,采取多部门协作的方式按照制度规定实施手术部位标识管理的实验组患者要比实施手术部位标识管理没有制度规定的对照组患者管理效果良好,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),值得在临床上推广。