整体护理在乳腺癌患者手术室的护理中的应用分析

郭 冲

（吉林省辽源市东辽县人民医院，吉林 辽源 136200）

乳腺的组成主要有脂肪、皮肤、乳腺腺体以及纤维组织，乳腺癌则是临床中一种比较常见的恶性肿瘤，好发于乳腺腺上皮组织部位，以乳头溢液、乳腺肿块、乳晕乳头异常、皮肤改变以及腋窝淋巴结肿等表现为主。乳腺癌的发生与未哺乳、未婚未育、家族遗传等因素相关[1]。另外，长期服用外源性雌激素、嗜酒、绝境后肥胖也有可能会导致乳腺病变。临床治疗乳腺癌主要以手术为主，但由于患者对手术了解甚少，治疗期间极易产生严重的负面情绪，进而降低其生活质量。对此，本文以笔者所在医院收治的82例乳腺癌患者为研究对象，特此分析了整体护理的应用。现做如下报道：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

于2017年03月--2018年03月，选取笔者所在医院收治的乳腺癌患者82例，作为本次研究对象。均通过临床相关检查，并结合临床症状确定为乳腺癌；签署知情同意书；符合伦理学要求。排除手术禁忌症、精神障碍、无法交流的患者。通过电脑完全随机分组法，将之分为常规组与研究组，两组分别有41例。研究组患者年龄33-63（47.5±5.6）岁；常规组患者年龄34-64（47.6±5.5）岁。对比两组临床资料，结果无统计学意义（P＞0.05），可比性较大。

1.2 方法

常规组行常规化护理，研究组实施常规化护理的同时应用整体护理，具体为（1）手术前1d对患者进行访视，详细了解患者病历资料，掌握患者的诊断结果、身体情况以及有无过敏史等，并将手术治疗有关知识、术中操作、配合要点以及注意事项等，详细告知于患者，同时针对患者所提出的疑问，予以耐心解答。（2）要特别注意患者的心态变化，大部分患者由于不了解手术，对其此种治疗方式存在一定的顾虑和担忧，所以，护理人员需加强与患者交流，针对患者心理状态实施针对性的疏导，或者是向患者讲解成功治愈的案例，以此来帮助患者建立治愈的信念，旨在减轻其负面情绪，使其积极配合临床治疗。（3）手术期间，护理人员需与患者亲切的交流，主动问询患者有无不适，并严控室内温度和湿度，为患者做好防寒保暖工作。（4）术后积极观察患者各项体征的变化，尤其是要注意患者呼吸道有无堵塞、是否胸闷、伤口疼痛情况以及有无高热等。指导患者有效咳嗽以保证呼吸畅通。饮食方面，尽量以易消化、高营养、高维生素的食物为主，合理饮食，均衡营养，为患者制定抗癌膳食计划，以加快切口愈合和组织生长。

1.3 观察指标

采用SDS（抑郁自评量表）、SAS（焦虑自评量表）评估两组患者护理前后的负面情绪，评分越高，负面情绪越严重。同时记录两组并发症。

1.4 统计学分析

将所得数据录入SPSS22.0软件，予以统计分析。以[n（%）]为计数资料，用卡方比较组间差异；以（±s）为计量资料，用t比较组间差异。以P＜0.05表示组间结果存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理前后SDS、SAS评分比较

比较两组护理前的SDS、SAS评分，结果无统计学意义（P＞0.05），护理后研究组SDS、SAS评分显著低于常规组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理前后SDS、SAS评分比较（x±s，分）

2.2 两组并发症发生率比较

研究组并发症发生率明显低于常规组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组并发症发生率比较

3 讨 论

在全身恶性肿瘤中，乳腺癌发病率大约占10%左右，该病的发生与遗传因素相关，在女性绝经期前后以及40-60岁年龄阶段比较高发[2]。手术是临床治疗乳腺癌最为有效的方法之一，为加快患者康复进程，护理工作至关重要[3]。故而尽快明确患者乳房状况，积极规避不良因素，做好预防措施，如养成良好的生活饮食习惯，保持愉悦的心情，积极参与运动锻炼，合理饮食，均衡营养，适量摄入动物蛋白以及脂肪等高热量食物，多摄入绿色果蔬。护理人员积极与患者交流，以消除患者陌生感，紧密护患关系[4]。另外，掌握患者心态变化，便于针对性的心理疏导，减轻负面情绪对疾病治疗的影响。本文中，研究组护理后的SDS、SAS评分以及并发症发生率均低于常规组（P＜0.05）。由此表明，整体护理在乳腺癌患者手术室护理中的应用效果确切。值得临床推广。