精细化护理在重症呼吸衰竭患者中的应用效果探讨

李悦

【关键词】精细化护理;重症呼吸衰竭患者;动脉血气

前言：重症肺炎合并呼吸衰竭疾病，是影响患者生命健康的重要疾病，通过有效的临床护理手段，可以显著改善患者的生命体征，甚至拯救患者生命。现有的护理方式主要是采用常规药物护理办法，在患者预后等方面，还有一些不足。本文主要结合我院采取的精细化护理手段，分析重症呼吸衰竭患者的临床治疗，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2018年4月到2018年12月收治的140例重症呼吸衰竭患者，按照随机分组方式，将其分为观察组与对照组，其中观察组70人，男性45例，女性35例，年龄1～78岁，平均年龄（35.6±2.1）岁。对照组70人，男性44例，女性36例，年龄1～74岁，平均年龄（34.6±2.1）岁。两组患者无显著差异，具有可比性，无统计学意义（P<0.05）.

1.2方法对照组患者行常规护理，给与药物抗感染护理以及呼吸辅助护理，记录患者的动脉血气指标。

观察组患者采用精细化护理的办法，对患者进行护理：

（1）重症呼吸衰竭患者存在比较严重的呼吸困难现象，如呼吸不当，则会造成舌根后坠、形成喉梗阻。护理人员要时刻关注混着的体位，适当将患者的头抬高，以防止患者窒息。注意帮助患者引流，通过翻身、拍背等等，及时清理患者口鼻处的分泌物。（2）对于痰多患者给予雾化吸入处理，并进行轻柔吸收操作，避免患者形成机械损伤。（3）与患者家属进行沟通，尤其是一些年龄较小的患者，以及老年患者，要通过与家属沟通的方式，向家属详细讲解护理的要点，以及重症呼吸衰竭护理的注意事项。耐心回答家属提出的一些护理相关问题，缓解患者的心理竞争情绪，帮助患者尽快树立克服疾病的信心。（4）消炎护理。重症呼吸衰竭患者可能会出现不同程度的感染问题，要通过静脉滴注的治疗方式进行护理，要时刻关注患者的滴注速度是否适合。（5）日常护理。重症呼吸衰竭患者的日常饮食与清洁都会出现不同程度的困难，对于不能自主进食的患者，要给予鼻饲护理，尽量减少患者饮水的量，注意进食之后的口腔清洁问题。

1.3观察指标观察护理前与护理后，患者的动脉血气指标，PH值、Pa02，PaC02和SAC02，调查患者与家属对于护理工作的满意程度。

2结果

3討论

重症呼吸衰竭疾病，是一种危害非常严重的疾病，且疾病发展迅速，如果不进行及时有效的治疗，非常容易转为重症肺炎，引发心力衰竭、弥散性血管内凝血等并发症。这种疾病死亡率较高，会严重危害患者的身体健康，如果患者是新生儿，还会造成严重先天性心脏病、体温不升等现象，导致夭折。因而，对重症呼吸衰竭患者进行精细化护理，具有重要的临床意义。

有研究认为，通过有效的临床干预手段，对重症呼吸衰竭患者，进行精细化的临床护理，可以显著提升患者的呼吸顺畅程度，提升患者对于护理的整体满意程度。本研究认为，采用呼吸道管理、家属综合护理、抗炎护理、饮食生活护理的综合精细化护理方式，护理后患者的PH值、Pa02、PaC02和SaCO2可以分别达到（7.78±1.22）、（69±6）mmHg、（55±3）mmHg、（99±12）mmHg。患者与家属对于护理的综合满意程度，可以达到94.2%，显著高于常规护理方法，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，精细化护理方法具有良好的临床护理效果，可以显著改善患者的呼吸衰竭现象，提升患者动脉气血的各项指标数值，提升家属与患者的满意程度，值得在目前的护理当中借鉴与推广。