掏耳屎竟致颅内感染，耳屎还能不能掏

耳屎，很多人认为，是耳朵里面多余的脏东西，一定要把它清除干净才好，有一些家长定时定期地给孩子用棉签掏耳朵。其实掏耳朵不是一件小事儿，网上流传，曾有因掏耳朵导致颅内感染的报道，是真的吗？耳屎真的有必要掏吗？

耳屎，在医学上被称为“耵聍”，是耳道分泌物与灰尘、皮屑等混合形成的。耳屎对人体有很大的作用，它能够使耳道保持润滑湿润，这样能避免耳道过于干燥引起耳痒、皮肤烧灼感，还能保护耳膜避免受沙石、水滴的破坏和刺激，一定程度上能帮助耳道内部免受细菌等微生物的侵袭。

耳屎是怎么形成的？人体皮肤会分泌一层脂质代谢物，用来保持湿润和防止微生物的入侵，耳道皮肤也一样，会分泌出一些脂质。由于耳道的特殊构造，导致灰层和皮屑等容易堆积在耳道里面，时间久了，和耳道分泌物混杂在一起就形成了耳屎。每个人都在不断地产生耳屎，与性别、年龄、籍贯甚至是卫生习惯无关。不同的人的耳屎也会有所差别。对大部分人来说，产生的耳屎会自然排出体外，不会堵住耳道。只有少部分的人，由于耳屎堆积太多，导致阻塞了外耳道，医学上称作“耵聍栓塞”。这种病症多数是天生的，比如有的人耳道分泌过旺，又没清理好，还有部分人是因为疾病导致的。绝大多数情况下，耳屎是可以自行排出的。此外，一些日常行为，比如咀嚼东西也可以促进耳屎的外排。所以，一般情况下根本不需要刻意去掏耳屎。

少数情况下，也会出现耳屎堵耳道的情况，这时会感觉到耳内闷胀、瘙痒、耳朵痛、听力下降等。如果出现这些状况，应尽快寻求医生的帮助，不要自行处理。

建议大家不要把掏耳朵当成习惯，也不要轻易尝试街边的掏耳朵体验。更不建议给儿童掏耳朵，因为他们不仅耳道窄，而且耳道内的皮肤也很脆弱。经常掏耳朵会破坏耳道皮肤的自然屏障，引起人体疾病，比如：1.掏耳朵最常会引起耳道湿疹;2.掏耳时不慎被人撞到，棉签或耳勺会直接捅破耳膜，可导致不同程度听力下降甚至耳聋;3.掏耳朵如果不慎，可造成外耳道皮肤受损，引发外耳道炎，出现疼痛，严重时会流脓;4.掏耳朵过深，可能会伤及鼓膜，出现鼓膜穿孔，引起中耳炎;5.掏耳朵确实可能导致颅骨感染。用棉签掏耳朵时，棉签纤维会不断在耳道内聚集，时间久了会导致局部溃烂，引起耳后颅骨的感染。如果真的想掏耳朵，也不要用棉签去掏，棉签容易把耳屎推到耳道深处，形成耳屎堆积，也可能对耳朵造成损伤，例如刺破耳膜。

正确的掏耳朵姿势是什么？1.如果耳朵实在痒，可以用手指在耳洞口轻挠两下。切记不要用尖锐的物品，不要过于深入！2.適当控制自己不去掏耳朵。3.如果出现瘙痒难耐的情况，有可能是外耳道湿疹等，应及时去医院。4.游泳时应该保护耳朵，特别是耳朵有过炎症的人群：应避免在不干净的水中游泳;游泳时佩戴耳塞;游泳时如果耳朵进水，应在上岸后将头偏向进水的一侧，将耳朵拉向后上方，用另一只手轻拍耳朵上方或者单脚跳跃;出水后，如果鼻腔中有水，可以用手堵住一侧鼻孔，用另一侧鼻孔呼吸，让水流出，避免用力擤鼻，防止水流入中耳;游泳后用吹风机的冷风轻柔地吹干耳朵。5.耳部出现不适，不要使用偏方。如用酒精和醋滴耳，可能会加剧感染。

（解答人：医学博士 汪小欢）