共聚上海滩,共圆健康梦:第三届东方器官移植大会会议纪要

2019-02-13 14:53上海市医学会器官移植专科分会
上海医学 2019年12期
关键词:肝移植胰岛专家

上海市医学会器官移植专科分会

器官移植被誉为21世纪“医学之巅”,经过半个多世纪的发展,已经成为终末期器官功能衰竭患者的有效治疗手段。2019年12月13-15日,由上海市医学会、上海市医学会器官移植专科分会主办的第三届东方器官移植大会在上海国际会议中心隆重召开。本次大会聚焦器官移植临床、移植免疫、器官获取与评估、移植后感染与护理、移植病理等器官移植领域热点问题。会议邀请了国内器官移植的知名专家、学者到会并作主题演讲,重点呈现最新的原创性科研成果,吸引了近千人参会。东方器官移植大会已成为一个为器官移植学界打造理想的学术交流平台、服务于国家“长三角一体化战略”、服务于上海“建设亚洲一流医学中心”的学术盛会。

1 开幕式

大会开幕式由上海市医学会器官移植专科分会副主任委员、上海交通大学附属第一人民医院肾移植科范昱教授主持。大会主席、上海市医学会器官移植专科分会主任委员、上海申康医院发展中心副主任、复旦大学附属中山医院(以下简称中山医院)副院长朱同玉教授,中山医院院长、中国科学院樊嘉院士,上海市医学会会长、上海市医师协会会长、上海中医药大学校长徐建光教授,中华医学会器官移植学分会主任委员石炳毅教授,上海市卫生健康委员会秦净副主任,中国人体器官捐献与移植委员会主任委员、中国器官移植发展基金会理事长黄洁夫教授先后致辞。他们感慨于近年来器官移植学科的飞速发展,感谢各位同道作出的贡献,并对器官移植事业的未来提出思考与展望。

在开幕式上,设立了一个特殊的环节,中山医院、上海交通大学医学院附属仁济医院(以下简称仁济医院)-“施予受”器官捐献志愿者登记平台对接上线正式启动,并举行了捐赠仪式。黄洁夫教授,中华医学会副会长、中国医师协会副会长、中国医师协会器官移植医师分会会长、中国工程院郑树森院士,樊嘉院士,石炳毅教授,中国器官移植发展基金会常务副理事长兼秘书长赵洪涛教授,仁济医院副院长夏强教授,朱同玉教授共同启动了中山医院、仁济医院-“施予受”平台。上海首批两家大型三级甲等公立医院正式对接“施予受”平台,在全国也属首次。未来在这两家医院登记器官捐献的志愿者可以直接进入“施予受”平台数据库。在“‘施予受’宣传基地”授予仪式上,中山医院周俭副院长、仁济医院夏强副院长分别代表医院接受赵洪涛副理事长授予的“‘施予受’器官捐献志愿登记宣传基地单位”牌匾。同时,两家医院分别向中国器官移植发展基金会捐赠100万,助力我国器官捐献与移植事业的发展。

2 主题报告

开幕式后,会议邀请了器官移植领域的顶级专家作精彩的主题报告。首先,来自树兰(杭州)医院的郑树森院士介绍了其于2008年提出的肝癌肝移植“杭州标准”,该标准已得到国内外肝移植界的认同。此外,郑院士还传授了在肝癌患者中进行肝移植手术的“树兰经验”。 随后,中华医学会器官移植学分会候任主任委员、西安交通大学第一附属医院薛武军教授报告了中国模式下肾移植发展的热点问题,立足于规范移植捐献和获取、流程、准则,对中国肾移植界同道们提出了要求和期望,期待中国的肾移植捐献和获取数量大大提升,移植物存活率和患者生存率显著提高。复旦大学生命科学研究院张晓燕教授阐述了其所在科研团队在移植耐受基础研究方面的心得,并汇报了近期的研究:过继输注调节性T淋巴细胞(Treg细胞)在器官移植中的应用。中国人体器官捐献管理中心高新谱教授报告的题目为“公民逝世后器官捐献法律授权问题探讨”,肯定了近10年来中国器官捐献与移植快速发展取得的卓越成就,也提出了仍然存在的问题,让在座的同道警醒深思。唯有移植界共同努力,才能使我国移植事业更快、更好地发展。最后无锡市人民医院陈静瑜教授作了题为“中国肺移植的进展及东西方差异”的报告,陈教授介绍了无锡市人民医院已成为全国两大肺移植中心之一,以及由他带领的团队开展的中国特色肺移植:供肺可以从不能使用转化为可以使用,大大扩展了供者池,为更多等待肺移植的患者带来福音。

3 分论坛

本次大会设置了BK病毒感染分论坛,肝移植分论坛,肾移植分论坛,护理分论坛,捐献与感染分论坛,基础、病理分论坛,胰岛移植分论坛,心、肺、小肠、皮肤移植分论坛和青年分论坛,共9个分论坛。各分论坛热点纷呈,学术争鸣,多学科跨界交流,呈现思维碰撞的火花。

BK病毒感染分论坛于13日率先召开,邀请了来自器官移植和感染领域的18位知名专家作报告和点评,来自全国各地的众多专家学者汇聚一堂。BK病毒能引起BK病毒相关性肾病、出血性膀胱炎等严重疾病,由于缺乏有效的抗病毒药物,BK病毒感染已经成为器官移植受者的重大威胁之一。分论坛通过讲座和专题讨论的形式探讨BK病毒感染的诊断、防治和机制研究的进展与难题。各位专家分享了各自团队的最新研究成果和宝贵经验,与参会嘉宾一起进行了热烈的讨论。相信本次论坛有助于加深与会同道在BK病毒感染研究方面的交流与合作。

肝移植分论坛旨在推动国内肝移植技术水平进步,探讨如何更有效地解决更多肝移植临床问题。在历时五个小时的论坛中,来自全国各地的移植中心专家们分享了肝移植的相关经验。会议内容精彩纷呈,分别就肝移植术后肝癌复发、肝移植术后复杂感染、肝移植手术相关并发症、特殊肝移植案例等方面展开了深入的探讨。22位肝移植领域专家分享了最前沿的国内外肝移植热点研究信息,更在手术视频演示版块展示了目前国内顶尖手术团队实施的肝移植手术案例。听众、讲者和主持人积极互动,就会议内容展开了充分的讨论。

肾移植分论坛针对肾移植最新进展和热点问题作了汇报。论坛共分为四个部分:第一部分探讨了免疫抑制调控与器官移植、肾移植受者检测模式,以及2019年美国器官移植年会(ATC)的热点荟萃。第二部分聚焦于肾移植高致敏患者的临床处理策略、抗菌药耐药(AMR)的防治、ABO血型不相容性(ABOi)肾移植进展和肾移植受者临床免疫的评价。第三部分重点交流了肾移植术后肾病复发的诊断防治、多次肾移植手术重难点探索、不同移植中心肾移植免疫抑制方案的分析评价,以及肾移植亚临床排斥反应的防治新理念。第四部分为投稿论文的主题汇报,分别介绍了咪唑立宾在肾移植慢性腹泻患者中的转换治疗、肾移植术后新发糖尿病患者的免疫抑制方案探讨、高致敏受者免疫吸附治疗探讨、扩大标准供肾的应用总结,以及小肾癌肾脏作为供肾安全性的临床病理评估。论坛内容丰富新颖,各位专家均感收获颇丰,不虚此行。

护理分论坛上,护理学界专家们分别对移植患者等待期心理评估、移植患者健康教育、医院感染控制、围术期护理,以及新技术-胰岛移植围术期临床护理等方面进行了精彩讲解。大家分享了各个中心的护理经验,促进了移植患者护理的交流与学习。器官移植护理,任重道远。最后,上海长征医院器官移植科主任丁国善教授做总结,指出本次护理论坛报告讨论内容范围广泛,是一次难得的学习机会。

捐献与感染分论坛中,来自全国各地的器官移植专家就目前各大中心、医院遇到的感染类型、部位、症状、起因作了病例分享,专家们指出,目前病毒(B19、EB病毒)、细菌(肺炎克雷伯菌)、真菌感染控制与治疗仍是移植术后感染的高危因素,甚至造成严重的危害。同时,多位专家也表示由于免疫抑制方案与抗感染治疗之间相互影响,如何对移植患者进行合理的抗感染治疗仍需要继续探索。此外,耐药菌感染尤其是肺部耐药菌感染的案例越来越多,如何进行耐药菌的抗感染治疗是学术探讨的又一大重点。通过此次论坛交流,让广大医务工作者针对移植术后感染的治疗方案有了一个更清晰的认识。

基础研究专场,汇集了国内移植基础研究领域多位专家,探讨内容既有对移植免疫调控机制新思路的探索、供者特异性抗体(DSA)的处理和抗体介导排斥反应治疗的研究,又有对困扰移植科医师和患者的真菌感染新机制的探讨,还有噬菌体治疗研究的最新进展。病理研究专场,各位病理学专家对移植器官的取材规范、供体器官的评估、Eplets抗体检测等新技术的应用,以及病理与临床沟通桥梁搭建的重要性等多个层面进行了深入探讨,现场气氛热烈。

胰岛移植分论坛共邀请了12名专家和研究者,从科研和临床两个角度针对胰岛移植治疗糖尿病的国内外前沿热点、目前主要科研成果和未来工作设计等方面进行了精彩报告。会议讨论了间充质干细胞与Ⅰ型糖尿病的治疗、再生胰岛、胰岛移植免疫学等重大科学问题。此外,还分享了儿童Ⅰ型糖尿病治疗现状、糖尿病肾病、同种异体胰岛移植临床试验经验、胰岛移植技术进展与质控标准、胰岛移植后微血管的重建等内容。在主题汇报和讨论分享的过程中思想交锋碰撞,成果丰硕,献上了一场高水平的学术盛宴,对推动胰岛移植的医学发展具有重要意义。

心、肺、小肠、皮肤移植分论坛邀请12位专家依次就各自领域的工作发表演讲,介绍了肺移植、小肠移植,以及心脏和皮肤移植领域具有鲜明特色的临床经验和珍贵新颖的学术成果,展现了器官移植学科的学者们独有的学术风采。现场专家们的积极提问、分享交流和精彩解答,给与会人员留下深刻印象。本次论坛提出了许多极具价值的学术观点,主持专家的点评精准而富有启发性。多种临床焦点问题的交叉思考,大大增加了分论坛的学术深度和学科广度。

青年分论坛分为两个环节:第一个环节是专题报告,邀请了国内知名器官移植中心的10名青年医师,内容涵盖移植免疫、器官获取与评估、移植后感染;第二个环节是论文交流,从青年医师的网上投稿中,精心挑选了6篇优秀论文进行汇报。该环节还邀请了多位专家学者进行了精彩的点评和探讨,每位青年学者都受益匪浅,使青年医师在临床和科研创新方面获得了很大的鼓励。

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