浅析医院信息化管理平台架构

杨 军

（滁州市第一人民医院，滁州 239000）

1 引言

浙江省中西医结合医院是我此次论文的事例医院，它同时也被称为杭州红十字会医院以及浙江省中医药大学附属中西医结合医院，它是全国第一家重点三级甲等的中西医姐的一所综合性医院，杭州仁爱医院是该医院前身，一位信仰天主教的来自于法国的仁爱会修女通过努力创办了该医院，1928年是该医院创立的年份，历史如此悠久，可以称它为杭州拥有最悠久历史医院。该医院共有临床科室三十一个，七十万人次的年门诊量说明了该医院的忙碌状况，一点五万人次的年出院数据概括了该医院的效率。

医院的规模在不断的扩大着，信息化管理系统基本上都随着工作量的增加被各个科室而采用，现如今，摆在医院各位领导面前的重要难题是怎样才能进一步来提升医疗信息化的应用水平。目前如何进一步提高医疗应用信息化的水平成为摆在医院相关领导眼前的重要课题。医疗应用信息化的水平提升，对于现阶段现各个医院的各个科室进行数据和业务的设计以及整合，将提供给医院管理者的决策水平一个重要保障。决策与科室管理平台，这是医院最为高端的管理；成本管理、人力资源和绩效管理在金字塔的中部，共同构建成为了医院综合管理平台，这也是医院的中坚力量；而门诊住院收费、药品管理、电子病历、器械和材料管理、HIS、CIS、PACS 等共同构建成为了医院医疗业务平台，这是医院最为基础的信息。

这些平台的每一个部分都不是某一个独立的纯应用，它们是经过了各个部门、各个职能进行了统一化的信息整合，从而达到每一个应用虽然是独立的个体却又能够实现数据的互动、互通、互联。

2 分析现状

2.1 医院信息化的建设现状

无论是开发还是应用医院的信息化系统，都在以高速的方式进行增长，最开始的时候，医院的信息化管理是以收费的这样一种形式进行经济方面的运行和管理，后来发展为将电子病历作为核心，应用到临床中去，然后开始慢慢延伸到了管理和决策的应用当中。

由于管理和决策的信息化需求对于医院而言越来越重要，甚至延伸到了医院行政办公的自动化，经营和决策，评估绩效以及核算经济等各个方面，信息化系统进驻医院已经刻不容缓。

2.2 怎样满足医院管理和决策的需求

有一些医院已经开始着手于建立相关的局部应用，一次来满足他们在管理和决策上的不同需求，例如在核算成本、教育和科研、分析决策和人力资源以及OA 等系统。

就现在笔者所看到的在建设信息化系统时各个医院出现的一些问题有：一是医院的信息化系统没有统一的设计，集中的规划和标准；二是在不同的系统中，其所有信息不能实现共享，数据没有实现共通而只是实现网络的互联，这是一种非常普遍的现象；三是应用与应用之间并没有形成互动、互通、互联，使得各个科室间的工作没有真正统一起来，达到合作的目的。

所以，对于医院信息化技术和平台的建设，创造出覆盖各个医院的具有统一性、全面性的信息管理平台已经刻不容缓。

3 医院信息化管理平台规划

3.1 信息数字化的医院管理总规划

信息数字化的医院是什么？按照我们的理解，我们可以将医院的信息系统管理分层成为一个金字塔架构，其中经营决策、成本控制和绩效评价在金字塔的最顶端，共同构建成为了医院经营

3.2 医院信息化管理平台系统的目标

通过建立医院信息化管理平台，能够将医院的各个科室全面覆盖，共享信息，提高工作效率，具体目标包括以下五个具体方面的内容：

首先，内网系统这个平台必须要新建或者升级，要满足它处理全部医院内部信息的功能。这个内网系统不仅需要能够实现发布例如各种公告、通知，上级批示的文件以及医院内部的各种规章制度等信息文件的需求，还需要能够实现内部的信息互通，例如内部的邮箱和短信，员工事务的上报和处理以及领导工作的审批等需求。

其次，要建立一个综合管理平台，必须满足它覆盖的全面性。这个综合管理平台要能够覆盖医院的每一个科室、每一个职能部门包括办公室、人事部、医务部、设备器材间和科教娱乐部，使得每一个只能部门达到快速信息互通的目标，更高效地解决实际问题。

第三，HIS 系统需要和部分相关的业务系统进行整合，经过动态分析和数据的自动采集，我们可以得到数据较为完整和深入的分析，并且便于我们充分利用这些数据，从突破从前数据采集困难、数据利用不完全的难题。

第四，HIS 系统必须和OA 系统以及内网系统相连接，形成一个集医院公开发布消息，医院内部员工的事务上报与处理以及共同工作时的信息共享功能于一身的完整应用。

最后，应用还需要能够考核各个科室的绩效，评价每一位员工的绩效以及建立起动态的评价体系和分析模型，使得医院基于数字化信息方便、快捷地对每一位员工和各个科室进行客观、明确的评价和考核。

4 医院信息化管理平台应用的设计原则

医院信息化管理平台应用的技术先进性，高扩展性，安全性、易用性、经济实用性和标准化是设计这个系统时主要优先考虑的设计原则。

易用性就是我们常常说到的原则易操作性，也被称为可操作性，这一原则意味着此系统的操作人员不需要统一的培训和复杂的学习就可以很快上手操作，并且流利运行整个系统。这一原则在实施和推广整个信息化系统的时候扮演着十分重要的角色。

经济实用性指的是建设医院信息化管理平台需要长期大量投入资金，因此，在建设医院信息化管理平台时，必须按照实际的需要，进行系统地、必要地、科学地投资，在建设网络环境或者硬件环境等基础环境时往往会增加投入。

技术先进性指的是我们所建设的医院信息化管理平台无论是在规划方案上，还是从实现技术以及保障技术上在总体以及分部都需要更加先进的技术，具体情况集体分析，因地制宜并结合未来的发展趋势，从而保障医院信息化管理平台的可持续发展。

高扩展性原则指的是医院信息化管理平台需要在完成当前目标任务的同时还要充分考虑到未来业务的发展趋势，在不影响到现有系统运行的情况下，还能够根据未来的发展需要随时进行调整与更新，确保医院的平稳运行。

5 结束语

建设医院信息化管理平台，不但能够使医院的工作效率得到充分的提升，更能够使医院的到更大的经济效益，数字化管理能够使医院各种各样纷杂的信息得到有效、准确、及时的管理，当规章制度发布的时候能够让员工在第一时间进行了

解和学习，患者的病历能够方便地传到每一个需要的科室，甚至医院的人力资源部门也可以进行更方便检的的管理与操作，员工接班也不再需要面对面的相互交接，登陆系统便可一览无余。建设医院信息化管理平台提供给医院领导科学地决策和管理数据，从最基础的地方提高了医最为核心和根本的竞争力，使医院的运营更加顺畅、高效。