滋肾解郁宁心方加减治疗围绝经期失眠临床价值分析

朱 雯，许凌之

（无锡市中医医院健康管理中心，江苏 无锡 214000）

围绝经期失眠指的是女性绝经期前后，出现难以正常睡眠的一种病症，围绝经期女性发生失眠症状的几率相对较高。本次研究选择2018年1月～2019年4月我院收治的58例围绝经期失眠患者，分别给予西医和中医的治疗方法，研究结果见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年4月我院收治的58例围绝经期失眠患者，随机分为西医组和中医组，各29例。西医组中年龄42～55岁，平均（47.25±4.63）岁；病程5～20个月，平均（13.6±4.5）个月；中医组年龄42～56岁，平均（47.45±4.72）岁；病程5～20个月，平均（12.4±4.3）个月。两组患者一般资料对比差异不显著，P＞0.05。

1.2 治疗方法

西医组给予艾司唑仑片进行治疗。均于每晚睡前30 min服用2 mg艾司唑仑片进行治疗，4周为一个疗程。

中医组给予滋肾解郁宁心方加减进行治疗。药剂中包括：30 g夜交藤、15 g女贞子、15 g酸枣仁、15 g丹参、10 g赤芍、10 g当归、10 g丹皮、10 g焦栀子、10 g炒白芍、10 g山茱萸、10 g熟地黄。对于手足心热、盗汗的患者，加入10 g知母、10 g地骨皮以及10 g黄柏；对于心悸的患者，加入30 g五花龙骨、10 g麦冬以及10 g五味子。水煎服，取汁150 ml，每天分为两次服用，均于饭后用药。4周为一个疗程。

1.3 临床观察指标

观察并比较西医组和中医组患者的治疗效果以及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件处理数据，计数资料以（n，%）表示，行卡方检验，如P＜0.05，则即差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对于两组患者的治疗效果进行比对

中医组治疗后总有效率93.10%，明显高于西医组的72.41%，P＜0.05。见表1：

2.2 对于两组患者治疗前后的PSQI积分进行比对

治疗前PSQI积分中医组（18.65±5.84）分，西医组（18.72±6.03）分，，两组积分无显著的差异（P＞0.05）；治疗后PSQI积分中医组（7.01±1.25）分，明显低于西医组（9.87±6.63）分，P＜0.05，差异有统计学上的意义。

表1 两组患者的治疗效果进行比对[n（%）]

3 讨 论

目前，临床上对于围绝经期失眠患者，通常给予镇静安眠药进行治疗，但是具有成瘾性以及反弹性特点，不利于患者长期服用[1]。中医领域认为，围绝经期失眠属“不寐”、“脏燥”范畴，需结合患者临床体征和症状，给予滋肾解郁宁心方加减治疗[2]。此次研究，中医组治疗后总有效率93.10%，明显高于西医组72.41%，治疗后中医组PSQI积分（7.01±1.25）分，明显低于西医组（9.87±6.63）分，P＜0.05，两组差异有统计学上的意义。药剂中熟地山茱萸及女贞子达到一步一敛，强阴益精，秘摄下元的作用，栀子丹皮及赤白芍达到疏肝解郁，凉血活血的作用；酸枣仁及夜交藤专攻养心安神的治疗效果[3]。

综上所述，通过行滋肾解郁宁心方的治疗措施，对于改善围绝经期失眠患者的临床症状十分显著，从根本上提高了治疗效果，疗效十分确切。