湖南省洞口县夏季牛中暑病例诊治报告

曾晓健

（湖南省洞口县黄桥镇动物防疫站，湖南邵阳 422300）

1 洞口县夏季牛中暑病例诊治介绍

病例一：2015年8月2日，洞口县洞口镇双联村袁某家，中午13：40左右，他正在田里耕田的1头水牛，突然倒地不能起立，张口呼吸，口吐白沫，伸舌，眼粘膜充血，体温升高41.9℃，心跳快而弱。

移到阴凉处治疗，用凉水冷敷或浇牛头部，额部，后脑部，或淋浴全身。或灌注直肠，直至降至39℃时停止。然后进行静脉放血疗法，将牛的舌头拉出下翻知甘穴，静脉放血，放尾根血和耳尖血，血量在1000ml左右。

食醋500mL+白沙塘500毫克+凉水1000mL，灌服。

1星期回访：治疗1头，治愈1头，治愈率100%。

病例二：2016年5月28日，洞口县又兰镇四合村牛场，从贵州凯里牛市场调运1车牛32头，由于进入洞口高速路上堵车1.5h，正好又在下午13：00～14：30之间，下午15：15左右进入四合村牛场，卸下来时，发现在11头牛有中暑症状：张口呼吸，口吐白沫，伸舌，眼粘膜充血，瞳孔放大，体温升高，心跳快而弱，步态不稳，倒地后不能起立。鼻镜干燥，耳尾下垂，有些出现眩晕现象，有些发抖抽筋，有些体表出汗。经测：T40.8～42.6℃，R29～33次/min，P88～103次/min，其中T41.8℃以上的9头，占发病数的81.8%。病情严重的1头牛，表现在四肢无力、全身颤抖、口流涎、瘤胃胀气等症状。

十滴水150mL+凉水600ml，灌服。鲜马莲根400g煎水去渣，灌服。

输液：5%葡萄糖静脉输液2000ml+ATP（三磷酸腺苷）5支（20ml〉+辅酶A4支+维生素C5支。

香薷散加减方，香薷40 g、白扁豆20 g、厚朴20 g、藿香30g，苦参30g，茵陈30g，知母25g、黄连25g、黄芩25g、连翘20g、银花20、薄荷15g、甘草20g。加水煎煮，2次/d，

1星期回访：治疗11头，治愈9头，治愈率81.8%。

病例三：2018年7月22日，洞口县花古街道花古村肖某，从县内西中畜禽集市购买了2头牛，下午14：20用小四轮运回家，发现这2头牛有中暑症状：牛兴奋不安，张口呼吸，口吐白沫，伸舌，眼粘膜充血，瞳孔放大，体温升高（1头41.6℃，1头41.9℃），心跳快而弱，步态不稳，倒地后不愿起立。

霍香正气水100ml+凉水300ml，灌服。

输液：5%葡萄糖静脉输液，2000ml，十ATP（三磷酸腺苷）5支（20ml〉十辅酶A4支。另十维生素C5支。并用病例二香薷散处方治疗。

1星期回访：治疗2头，治愈2头，治愈率100%。

洞口县收集的夏季牛中暑病例治疗效果：洞口县收集的夏季牛中暑病例31例49头病牛，其中：中午使役中暑20例20头，调运中暑11例29头。治疗49头，治愈44头，治愈率89.8%。

2 夏季牛中暑发病原理

夏季牛中暑是牛的常见病。中暑病民间称为“发痧”，西医称为“日射病”或“热射病”，是牛耕田时在强烈日光下曝晒过久，或在烈日下劳役，或者长时间地在闷热不通风的牛舍内饲养而引起的一种急性高热病，轻者称为伤暑，重者称为中暑。牛中暑是由于牛在高温、高湿或烈日下曝晒而引起的一种全身代谢扰乱，血液循环和中枢神经系统高度障碍的急性病。长时间暴晒，气温超过机体所适应的热量，体温升高，使役过急，运动量过大，体内新陈代谢加快，氧气供应不足，碱蓄存降低，发生中毒现象，表现黏膜、结膜发绀，呼吸急促症状，细胞变性，功能紊乱，产生共济失调，心肌变性，发生心跳加快而弱，引起抽搐。

3 洞口县夏季牛中暑治疗方案总结

3.1 急救措施

3.1.1 淋凉水

移到阴凉处治疗，用凉水淋浇牛头部，额部，后脑部直至全身。或凉水灌注直肠，直至降至39℃时停止。

3.1.2 静脉放血疗法

将牛的舌头拉出下翻知甘穴，静脉放血，放尾根血和耳尖血，或颈静脉放血，血量控制在1000mL左右。

3.2 中西医结合疗法

（1）霍香正气水或十滴水，150ml灌服。

（2）输液：5%葡萄糖静脉输液，2000ml，十ATP（三磷酸腺苷）5支（20ml〉十辅酶A4支。另十维生素C5支。

（3）强心利水

肌肉或静脉注射安钠咖2～5g或樟脑磺酸钠20ml。

（4）食醋500ml+白沙塘500mg+凉水1000ml，灌服。

（5）鲜马莲根400g煎水去渣，灌服。

（6）香薷散加减方，香薷40 g、白扁豆20 g、厚朴20 g、藿香30g，苦参40g，茵陈30g，知母25g、黄连25g、黄芩25g、连翘20g、银花20、薄荷15g、甘草20g。加水煎煮，2次/d，

4 讨论

急救时颈静脉放血800～1500 ml，配合耳、尾尖放血，放血对牛中暑有急救和治疗的双重作用，不仅可减轻脑及肺部的充血、水肿，还可刺激和调节神经机能。静脉注射5%葡萄糖生理盐水1000～2000ml，三磷酸腺苷、辅酶A和肌苷适量，纠正电解质平衡紊乱，补充体液，稀释和加速血液流动，改善心肌营养。

香薷散方中香薷辛温芳香，解表散寒，祛暑化湿，是夏月解表之要药，为君药；厚朴苦辛而温，行气除满，燥湿行滞，为臣药；更用甘平之扁豆以消暑和中，兼能化湿，为佐使药。洞口县用香薷散总治愈率85%，因此香薷散是治疗夏季牛中暑良方。

5 小结

加强夏季防暑工作，尽量避免暑天中午使役，畜舍遮光、通风，保证充足饮水，适当补饲食盐。注意保持牛舍通风良好，防止潮湿、闷热、拥挤和烈日直晒牛体。加强夏季牛中暑知识宣传，发生牛中暑病例及时发现和抢救，这是非常重要的。