成都市武侯区重度智力障碍人群志愿者服务的思考

于沐含 张笑寒 周栩乐

一、背景知识介绍

智力障碍（Intellectual Disability），根据美国智力与发展性障碍协会（American Association on Intellectual and Developmental Disabilities，AAIDD）的定义，是一种发生于 18 岁之前以智力功能和适应行为都存在显著限制为特征的障碍，其适应行为表现为概念的（conceptual）、社会的（social）以及应用性的（practical）的适应性技能。文章所指的智力障碍包括一般的智力障碍、精神发育迟滞以及由自闭症、唐氏综合征和脑瘫引起的智力残疾。

我国每年新增0～6歲残疾儿童约19.9万。在听力、视力、智力、肢体、精神等五类残疾儿童中，智力障碍所占比例最高，为54.21%，是我国目前儿童残疾的首要原因。

二、活动介绍

（一）参与人员介绍

Marcus高中就读于Greensboro day school， 大学就读于Georgia Institute of Technology佐治亚理工。

James高中就读于Friends Central School。

Shawn高中就读于石室天府中学国际部。

Shawn、Marcus、James三人在新邦教育的带领下于2018年对善工家园的智力障碍人群进行了追踪，通过设计不同类型和内容的活动去了解重度智力障碍人群，在互动的过程中评估这些活动是否适合重度智力障碍群体，借此希望未来更多的志愿者能够设计出适合重度智力障碍人群的活动，让更多的重度智力障碍人士可以在志愿者服务的过程中得到最大程度的互动交流。

（二）善工家园介绍

成都市武侯区善工家园助残中心，是由四川仁爱医疗基金会捐资创办，在武侯区行政审批局和武侯区民政局注册，并由武侯区残疾人联合会作为业务主管单位的非营利性民办非企业NGO公益社工组织，机构为3-6岁以及16-59岁的脑瘫、智障、自闭症等智力及发展性障碍儿童和青少年提供IEP早期疗育服务、ISP大龄教育、康复疗育和未来的职业培训服务。旨在解决社会的部分重度智力、精神和综合重度障碍的残疾儿童及青少年的托养照料、潜能开发、教育培训等问题，为政府和社会分忧解难，为家庭和这些孩子带来光明、希望和幸福。

三、活动内容

（一）志愿者培训（7月31日）

（1）服务对象介绍

① 武侯区户籍并持有二代残疾证的16-59岁的脑瘫、智障、自闭症等综合性智力障碍人士;

② 部分非武侯区户籍的上述特殊人士;

③ 部分16岁以下的学龄段转衔阶段的特殊儿童和青少年。

（二）观察课堂教学的思考

（1）初步课堂观察

①总体方面：

因为每一个学生的能力差距较大，智力障碍的程度不同，所以老师面临的教学环境比较复杂。综合能力最强的一位学生基本具有普通青少年的认知能力和语言能力;但有些学生几乎无法辨别也无法跟读食品的名字。

② 行为控制

所有的学生都会按照老师的要求较为安静的坐在自己的位置上，并且不会做出影响老师或其他同学的行为。

③ 认知/辨别能力：

仅有几位学生能主动认出自己所购买的零食。其他大多数的学生会在老师反复提问某件零食是否是他们购买的时候可以做出“嗯”之类的语气词回答或者类似点头的非语言性肢体回答。还有一部分学生在反复提问之后也没有明显的答复。

④ 语言能力

只有一位学生具备基本的语言交流能力，可以对问题做出明确且正确的回答。另外几位学生在几次提问后可以做出不太清晰但是正确的语言回答。大多数学生在多次提问后仍不能做出清晰且正确的语言回答，也几乎和现场的老师没有任何的互动。

（2）后期课程设计思路

通过这次的观摩活动，之后的教案设计/教学中应当注意以下几点：

首先，教学方式应当是引导式的而不是单纯提问式的。

其次，因为学生普遍语言能力较弱，教学活动对于语言能力的要求不能过高，对语言能力的培养也应当注重听和跟读，加深记忆。

最后，因为每一个学生的综合水平相差较大，对重度智力障碍人群进行授课的时候应当采用分组的方法。以便综合实力相近的学生可以根据老师授课的内容作出较好的课堂反应和反馈，这样也便于综合实力相近的孩子可以得到更好的发展成长。

（三）义工课堂活动（8月2日，8月9日）

课堂一教案设计：影视作品角色模仿

参与对象：

善工家园动手能力较强、正常互动交流回答，可以正确表达自己感受并且和老师互动配合能力较好的学生。

课堂反馈：

学生能安静听老师讲解本次课堂的内容和规则，并且在老师的带领下去完成相应的教学任务。完成任务的时候也会遵守授课老师指定的规则，有任何的问题也会和老师互动反馈。1小时的教学，学生可以坚持到最后。

课堂二教案设计：课堂学生照片辨认

参与对象：

善工家园动手能力一般、需要在生活老师协助下回答和表达自己的感受和想法，并且和老师互动配合能力一般的学生。

课堂反馈：

学生可以在较短的时间内控制好自己的情绪和行为，并且可以在老师的协助下完成教学内容。1小时的授课，学生可以坚持30分钟到40分钟。超过了这个时间学生会有情绪，但是可以在老师的安抚下坚持完成1小时的授课。

课堂三教案设计：套圈

参与对象：

善工家园几乎没有任何动手能力、完全不能表达自己感受和想法和现场生活老师互动能力较差的学生。

课堂反馈：

因为套圈的物品就是零食，所以课堂开始时，很多学生会主动参加，但是在得到零食之后就不会太愿意继续课程。1小时的授课，学生可以坚持20-30分钟。后面的时间，老师对学生更多的是陪伴。

四、志愿者活动建议

（一）重视志愿者与志愿者组织的理念是否契合

善工家园的服务宗旨是：“一群人，为实现共同理想和目标而协同工作，从而让另一群人，能有尊严且有品质地生活”。

因此招募志愿者时需要对这些志愿者进行一个简单的考核，评估这些志愿者是否对这些人群有爱心、能够真心的接受这个群体、尽心尽力的为这个群体服务，更重要的是能够接受“一群人，为实现共同理想和目标而协同工作，从而让另一群人，能有尊严且有品质地生活”这个观念。

因为志同道合的人在一起工作，才会提高工作效率，事半功倍。志同道合的人在一起，才会让重度智力障碍人群得到更多的尊重和爱。

（二）志愿者应该注重自身能力提升

志愿者工作内容虽然很简单，如日常的陪伴和关怀，以及智力障碍人群自身条件可以承受的简单运动，比如绘画、唱歌。但是鉴于重度智力障碍人群的特殊性，对于志愿者的本身素质和专业知识储备有着更高的要求和标准。

希望未来的志愿者都有从事过特殊人群特别是智力障碍人群的培训和服务，对这个群体有一定专业知识储备，知道如何应对志愿服务期间的突发情况，了解如何协助老师去安抚学生的情绪，如何处理癫痫，进行外伤包扎，还会怎样接待访问者，如何回答访问者的问题等等，最大的程度帮助到老师和学生。

（三）在课堂设计的指导思想上，体验性教育比讲授型教育更加重要

1957年Mundy以23名5-12 岁智力障碍儿童为对象，关注智力障碍儿童问题行为与游戏治疗的关系，发现游戏治疗有助于儿童智商的提高，增加儿童的亲社会性行为，减少发脾气，发展各种能力 ;1959 年Sokoloff 以 24 名 5 岁的智力低于正常水平的脑瘫儿童为对象，对团体游戏治疗与个体言语治疗的效果进行比较，游戏治疗能显著性提高儿童注意力，自信心，语言表达能力，提高社会成熟度。

因此体验性教育比讲授型教育更加重要，未来希望争对这部分群体会有更多的体验性教育，开发出更多适合这个群体的游戏，让孩子们在游戏中锻炼注意力，自信心，语言表达能力，以及社会成熟度。

参考文献

[1] J. Zen Meservy. The new classification of mental retardation as “Intellectual Disability”. The Brown University Child and Adolescent Behavior Letter， 2008， 21（14）： 1-7.2010 版定义参见美国智力与发展性障碍协会网站，2012-12-03， http：//www.aamr.org/content_100.cfm？navID=21.

[2] 全国协作组.全国0-14 岁儿童智力低下流行学调查·智力低下的患病率[M].中国优生优育，1991，02（03）：106.

[3] 善工家園官网：http：//www.shangong.org/main.php.