外科护理学实践教学方法改进措施

熊兰 汤瑶 王乐园

[摘要] 目的 探讨外科护理学实践教学方法改进措施的优势性。方法 2017年3月—2018年5月选择该院106名学生，参照组：开展传统的实践教学模式;研究组：开展改进护理实际教学方法。结果 两组学生在外科护理实践教学考核结果方面实施比较，研究组学生的护理语言表达能力、专业知识掌握情况、思维创新能力、理论与实践结合与主观能动性评分高于参照组（P<0.05）。两组学生在外科护理教学模式满意率方面相比较，研究组患者98.11%高于参照组81.13%（P<0.05）。结论 外科护理实践教学更能可体现学生的主体地位，从而改善其学习积极性，增强应变能力与处理问题能力，为日后到临床工作中奠定基础。

[关键词] 外科;护理学;实践教学方法;改进措施

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）12（b）-0118-03

Surgical Nursing Practice Teaching Methods Improvement Measures

XIONG Lan， TANG Yao， WANG Le-yuan

Changsha Central Hospital Affiliated to Nanhua University， Changsha， Hunan Province， 410000 China

[Abstract] Objective To explore the advantages of improvement measures in surgical nursing practice teaching methods. Methods 106 students from March 2017 to May 2018 in the hospital were selected. The reference group： carried out the traditional practice teaching mode; the research group： carried out the actual teaching method of improving nursing. Results The two groups of students were compared in the results of surgical nursing practice assessment. The nursing language expression ability， professional knowledge mastery， thinking innovation ability， theory and practice combination and subjective initiative score of the study group were higher than the reference group（P<0.05）. The satisfaction rate of the two groups of students in the surgical nursing teaching model was compared. The study group patients 98.11% were higher than the reference group 81.13%（P<0.05）. Conclusion Surgical nursing practice teaching can better reflect the students' main status， thus improving their enthusiasm for learning， enhancing their resilience and ability to deal with problems， and laying the foundation for future clinical work.

[Key words] Surgical; Nursing; Practical teaching methods; Improvement measures

外科護理学是一门重要的学科，可有效提高学生的操作能力、实践技巧与理论知识，让学生在了解医学理论知识的基础上，重点对患者开展优质护理服务并对患者实施评估，从而做到发现问题、解决问题，根据患者实际情况制定相对应护理措施，改善患者负性情绪或者其他问题。随着社会的进步与发展，医疗设备持续性完善，在教学观点与模式上也有所变化，外科护理学更加注重学生的实践能力，提高其沟通、思维能力。所以，持续性完善实践教学方法有着重要意义[1]。因此，该文2017年3月—2018年5月就针对实践教学方法开展持续性改进，从而让学生获得专科护理知识的同时，也提高自身处理问题能力与思维能力，保证学习效果，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院106名学生，根据不同的实践教学措施，将其分为两组，各53名。参照组：男性1名，女性52名;年龄19～23岁，平均年龄（20.65±1.40）岁。研究组：男性0名，女性53名;年龄18～23岁，平均年龄（20.64±1.41）岁。两组患者在一般资料方面相比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

参照组：开展传统的实践教学模式，带教老师告知学生如何开展护理措施，实施健康教育的重要性。护士在旁进行总结，对相关疾病的护理发展情况告知学生。

研究组：开展改进护理实际教学方法，首先，提前让学生对一节课堂内容有所了解，让学生翻阅相关资料进行备课。对研究组学生进行授课时，还有其他带教老师参与，每位老师的专业技术能力不同，护理技巧操作方案不同。对参与此次教学的授课老师、学生集体备课，实施预实验，针对实验中的相关流程进行讨论、推敲与细化，使授课流程更加规范，授课内容更加精准。定期邀请外科老师进行集体备课，深入临床科室，告知学生对伤口处理方式，外科授课老师进行演示，让学生了解外科护理操作规范，与自身操作进行比对，从而进行完善与改进，让教学与临床一体化。

提高护生外科护理操作训练，合理应用模拟病房与手术室等场地，学生在实际操作过程中，授课老师在旁进行观察，并告知其操作不当之处，授课老师可进行示范，纠正学生错误的行为，并加强指导，做好验收等环节。为提高学生主动学习性与学习紧张感，定期举办外科护理技能比赛，对表现突出、优异的学生进行奖励，借此机会鼓励其他学生加强学习，优化自我，从而更好地开展外科护理服务。

授课老师合理设计见习教学内容，提高见习质量。同时，通过病例分析法与床边讨论方法提高学生临床思维判断能力，实施外科护理基本训练时，告知学生病历书写、记录护理内容、外科体检、无菌操作以及基本诊疗操作的重要性，提高其认知度，从而更好地发挥自我能力。

在进入临床实习前，采用集中安排课时，对学生的外科护理操作进行强化，选择这种方式，可加深学生对理论知识的了解，达到温故知新的目的，更加熟练的掌握无菌技术、外科急救技术。学生可根据自我能力薄弱环节加强学习，这样可缩短临床实习时间，早日参与到临床工作中。实施集训后，进行考核，考核成绩不合格者继续学习，这样可增强学生主动学习意识。

授课老师作为指导者与引导者，应以身作则，从穿着、语言表达等方面体现外科护士的精神状态，以患者为服务中心的思想，有条不紊的行事作风。

护理专业经常与患者接触，良好的语言沟通能力非常重要，一次舒适、有效的沟通即可提高患者对护理人员的好感度与信任，从而更好地接受治疗与护理服务。学生在学习期间思想单纯，在语言沟通技巧，对待问题等明显不足。授课老师为加强学生的护理沟通能力，可采用情景模式的方法，让学生转变为护士角色，授课老师讲解交流相关注意事项，让学生进行模拟训练，从而可进一步提高交流沟通能力，还可增强学生爱伤观念。学生通过一系列的护理操作，可将理论与实践充分结合，从而将学生的个人能力充分发挥，增强综合能力。

1.3  观察指标

对比两组学生对外科护理技能掌握情况进行评估，评价内容为：护理语言表达能力、专业知识掌握情况、思维创新能力、理论与实践结合、主观能动性方面进行，分数越高表示表现越佳。同时，对学生发放教学满意调查表，让其对该次教学模式进行评价，分为满意与不满意。

1.4  统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料以 （x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  对比两组学生外科护理实践教学考核结果

两组学生在外科护理实践教学考核结果方面实施比较，研究组学生的护理语言表达能力、专业知识掌握情况、思维创新能力、理论与实践结合与主观能动性评分高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  对比两组学生对该次外科护理教学模式满意率

两组学生在外科护理教学模式满意率方面相比较，研究组患者98.11%高于参照组81.13%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

外科是医院比较特殊的场所，对患者的治疗多选择手术方案，而手术属于侵入性操作，术后机体出现并发症几率非常高，这不仅影响手术效果，更会使患者产生负性情绪，降低对医院的好感度。护理服务中护理人员非常重要，而护理人员工作质量与学习期间个人能力有着紧密联系[2]。因此，持续性改进外科护理服务教学，更能提高学生的个人能力，利于日后工作顺利开展。

外科护理学实践教学方法改进有利于提高学生的主动学习性，传统的教学方法提高学生都是教归教、学归学，教学处于分离状态，影响学生的学习主动性与降低授课老师工作积极性。而改进外科护理教学可让学生参与到临床操作中，让教、学充分结合[3]。比如外科缝合操作，传统的教学方法就是授课老师讲解并进行示范，再让学生练习，这样达不到理想的教学目的，学生思路不集中，很容易出现放任自流的情况，而且教学效果也无法保证[4]。而改进外科护理服务教学授课老师在示范过程中进行讲解，让学生同步模仿，逐渐深入，若学生的动作、护理操作不当立刻进行纠正，指导学生的操作正确、规范为止，最后让学生反复进行连贯训练，授课老师在旁进行引导与指导，让教和学处于同步状态，进而达到教学效果。此外。改进外科护理服务教学可增强学生思维能力与动手能力，进一步提高学生护理操作技巧以及对外科护理服务的重视度。

通过该次研究证明了改进护理实际教学的优势性，可增强学生定期学习意识，外科护理理论知识了解更加深入，操作技能与专业技能强，可更好地开展实践。有相关研究称：为提高学生学习质量，可建立学习群，让学生与学生之间开展有效的沟通，授课老师进行引导，提高学生学习兴趣，加深对外科护理的理解。将理论与实践进行结合，持续性提升自我专业能力，从而可对病情变化进行分析，提高护士的工作责任感与观察能力，优化工作效率与质量。开展改进护理实际教学以学生为中心，提高其地位，转变学生被动学习转变为主动学习，从而释放内心紧张、害怕、害羞等状态，根据护理程序对患者开展护理服务进行整理，从而提升对护理工作新的认知与了解。在模拟训练时，可锻炼自我语言表达能力，克服心理障碍，也可让授课老师对护士的专业性有一定了解，针对其不足之处进行优化，提高师生交流质量。此外，在备课过程中，可让学生翻阅相关资料，增强自我学习能力，同时与其他学生进行交流，扩宽知识面。改进护理实际教学注重自由、互动与平等的原则，从而更利于学生接受[5]。

综上所述，外科护理实践教学更能可体现学生的主体地位，从而改善其学习积极性，增强应变能力与处理能力问题，为日后到临床工作中奠定基础。

[参考文献]

[1]  牛晓明.外科护理學教学方法现存问题及优化教学分析[J].中外医学研究，2015，13（14）：155-156.

[2]  王诺.外科护理学教学方法现存问题及优化策略分析[J].课程教育研究，2016（21）：155-156.

[3]  刘冬兰.外科护理学多元教学方法的应用[J].广东职业技术教育与研究，2016（2）：103-105.

[4]  祁坤.外科护理学教学方法现存问题及多媒体优化教学分析[J].科学与信息化，2017（28）：137.

[5]  刘红敏.外科护理学实践教学方法改进措施[J].齐齐哈尔医学院学报，2009（19）：2429-2430.

（收稿日期：2019-09-20）