薛绸绸,王学玉
(无锡市第二人民医院,江苏 无锡 214000)
在医院日常工作中,消毒供应室作为医院主要构成部分,通常负责医疗器械与无菌物品处理,如清洗和消毒等,保证医院正常运作[1]。除此之外,医院消毒供应室还与院内感染存在直接联系,如果某项环节出现问题,均会造成临床危机,例如:未进行医疗器械、物品全面消毒,会引发大范围院内感染等。因此,本文主要进行医院消毒供应室护理质量控制的研究,具体如下。
在2018年3月~2019年3月期间,本院实施医院消毒供应室护理质量控制,取30名工作人员进行研究(研究组),女24例,男6例,年龄23~42岁,中位数32.5岁;再选择2017年2月~2018年2月未采取质量控制工作人员30名(对照组),女25例,男5例,年龄24~41岁,中位数32.5岁。对2组进行资料比较,其差异无意义(P>0.05)。
医院消毒供应室护理质量控制的实施,包括:(1)完善消毒隔离工作制度,创建和消毒供应室相符制度保证灭菌物品符合相应标准,不断优化消毒隔离存在问题,约束工作人员操作流程,确定规范标准和责任,如:交接班与工作职责等制度,保证每位工作人员严格按照规章制度执行[2]。(2)工作人员的培训,对于消毒供应室工作人员,除需具备较高职业素养,还应不断提升自身专业技能,医院需科学展开培训与管理,通过接受专业培训方式,提升整体消毒技术和院内感染预防意识。消毒室工作性质比较特殊,提升人员综合能力,可提高相互监督体系,加强其责任感,促进各项工作顺利进行。(3)加大消毒供应室检测力度,通过消毒和灭菌处理,保证物品达标,包括:①灭菌柜的监测,选择真空灭菌器时,需展开BD试验,据试验结果进行分析。②操作台和物表监测,观察工作人员,每月一次,操作台与工作人员等细菌菌落需低于5 cfu/cm2。无菌物品展开无菌试验时,试验结果通常为阴性[3]。③每季度展开紫外线的消毒处理时,应监测其实际情况,判断紫外线灯管强度,新灯管应超过90 μW/cm2,中灯管超过70 μW/cm2。④对于化学消毒液的选择,往往现用现配,每日及时更换,并全面监测其浓度,以每月抽样检查方式,根据检验结果,掌握院内感染预防情况,即菌落总数需要低于100 cfu/ml。
选择SPSS 19.0统计学软件处理本文数据,计数资料x2检验,计量资料t检验。当P<0.05时,表明组间差异有意义。
研究组院内感染1例,发生率3.3%,未全面消毒医疗器械造成,对照组院内感染9例,发生率30%,发生原因:灭菌不科学4例,器械消毒缺少全面性5例,可见,实施质量控制院内感染率较低于管理前,数据比较差异有意义(x2=9.0167,P=0.0026)。
在医院消毒供应室内,其主要是为了保证医院处于良好运行状态,属于重要科室之一,通过对无菌物品、医疗器械消毒和回收等,保证其反复使用,可见,消毒供应室工作人员整体能力,与医院护理质量、医疗水平密切相关[4]。在临床资料中,医院消毒供应室护理质量控制的实施,可以显著降低院内感染,其原因为:消毒供应室护理质量控制工作中,为确保其科学性和合理性特点,通常将其作为系统工程进行,改变传统“盲目护理”模式,使护理质量控制呈现较为理想应用效果。在本次研究中,对于医院消毒供应室护理质量控制的应用,主要是以供应室的工作人员为主,通过完善隔离制度和人员培训,全面监测消毒和灭菌处理效果,保证整体护理质量提升,在提高工作人员服务意识同时,促进医院持续发展[5]。
根据本文研究结果显示,医院消毒供应室护理质量控制的应用,可以有效降低院内感染,其发生率为3.3%,较低于未实施前30%,组间差异有意义(P<0.05),可见,护理质量控制可以显著降低院内感染,表明其具有可靠性和高效性特点。和未实施前进行比较,其优势表现为:护理质量控制的实施,可以将工作职责落到实处,保证整个分工的有效性,可以避免出现安全事件无法及时处理情况,同时保证工作人员生命安全;护理质量控制需要不同工作人员共同进行,在人员培训过程,将团队合作培训作为重点,除了可以提高技术水平,还可以产生较强归属感,确保医疗水平全面提高。因此,医院消毒供应室护理质量控制可以有效预防院内感染,以保证患者、医护人员安全。