老年糖尿病患者循证护理分析

周剑媛，林金潞，李 媛

（中国人民解放军联勤保障部队第903医院，浙江 杭州 310013）

老年糖尿病患者的最大特点就是出现严重的记忆里衰退，伴随着多种并发症，需要联合多种药物综合治疗。人到老年，会出现各种身体机能下降的表现，由于多种疾病交替出现，极容易掩盖住糖尿病症状。患者在治疗过程当中由于需要改变生活方式，承担着心理负担和经济负担等多重影响，让实际效果难以达到预期目标。本文主要目的探究询证护理在老年糖尿病患者护理工作中的实际效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验选取自2017年7月～2018年8月在我院参与糖尿病治疗的90例患者作为研究对象，参与实验的患者已经完全征求患者和患者家属同意，医务人员将本次实验的目的和过程都详尽告知患者，且本次研究实验并无任何伦理问题产生，所有可能发生的结果均在医务人员控制范围之内。将90例患者平均分为观察组和治疗组两组，每组45例。观察组患者年龄在63～78岁，平均年龄（67.36±2.53）岁，男性患者有23例，女性患者有22例。对照组患者年龄在61～80岁，平均年龄（69.18±1.94）周岁，男性患者有21例，女性患者有24例。两组患者的性别，年龄以及病程等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规治疗，为患者进行口服降糖药物或者是采用胰岛素进行治疗。在护理工作中按照常规护理方法进行，为患者做好临床护理工作，积极为患者开展健康教育宣传，指导患者用药、运行和饮食。

观察组患者采取循证护理方式，护理方法①患者入院治疗及时搜集临床资料，包括患者的病程、心理生理健康状况、用药情况等，根据专业知识和临床实践经验判断患者存在的问题，征求患者接受护理服务的意愿。②根据患者的临床症状充分分析患者病情，查找相关文献资料制定患者个性化护理方案[1]。③积极为患者开展健康教育宣传工作，为患者讲解预防和缓解糖尿病的相关知识，帮助患者深入了解自己的病情，以促进患者能够积极配合医护人员进行临床治疗。为患者进行健康心理指导，针对性的做好护理工作，有效控制患者体内血糖含量，降低患者发生并发症的概率。

1.3 患者观察标准

当患者在经过护理之后没有发生任何并发症，并且体内血糖的含量波动幅度比较低，数值处在正常的范围之内，则表示护理效果为优；当患者在经过护理之后能够较好的控制并发症，且血糖含量虽然有波动但是能够较好的控制在合理的范围之内，则表示护理效果为良好，当患者在经过护理之后没有控制好并发症发生，血糖波动幅度大且难以控制，甚至是病情更加严重，则表示患者病情加重[2]。

1.4 数据统计分析

数据分析采用SPSS 20.0软件，患者康复情况属于计数资料，用（%）表示，采用x2检验。患者满意度调查属于计量资料，用均数（）表示，采用t检验，两组统计数据差异具有统计学意义，则P＜0.05。

2 结 果

2.1 观察组和对照组两组患者在护理之后的康复情况对比

对观察组和对照组两组患者在护理之后的护理效果进行调查，观察组患者的差等级人数为4人，占观察组的8.89%，对照组患者的优等级人数为21人，占观察组总人数的46.67%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。统计两组患者的优良康复优良总人数，即结合优等级和良好等级两组人数，可见观察组优良人数为41人，占观察组总人数的91.11%，而对照组优良人数为29人，占对照组总人数的64.44%，两组差异显著（P＜0.05）。

2.2 观察组和对照组两组患者在护理之后的满意度情况对比

观察组的满意度平均分数为（92.75±0.35）分，高于对照组的（82.43±1.24）分（P＜0.05）。

3 讨 论

糖尿病是临床上常见的慢性内分泌系统疾病，就如今医学技术而言，尚未发现可以将其完全治愈的临床治疗措施，为了缓解患者因糖尿病出现的视网膜病变、糖尿病足等并发症的出现，合理的治疗及护理必不可少。传统护理对于所有患者一视同仁，为针对性的根据其疾病进行合理安排，患者治疗过程中有出现低血糖等危险性，影响疗效。为了避免这种情况的出现，对其实施循证护理措施，循证护理主要是以患者为中心开展护理工作，这种护理方法改变了传统的护理方式，将只依靠经验和直觉的护理方式转变为与实际情况相结合，注重临床研究数据的护理方式。通过实验结果可以得出，经过循证护理的观察组其康复效果明显的要比对照组患者的效果好的多，优良人数远超对照组。观察组患者满意程度也超过对照组,可以看出，对糖尿病患者实施有效的循证护理措施，可增加患者对于护理服务质量的满意度，提升治疗质量。

综上，所以在对老年糖尿病患者进行护理的时候，采取循证护理能够十分显著的降低患者血糖含量，提升患者的满意度，值得临床推广。