优质护理服务模式在冠心病护理中的应用效果

蒋洁丽

（江苏省宜兴市中医医院，江苏 宜兴 214200）

冠心病是临床上常见的一种心脏病类型，临床上常表现为胸骨后区放射性疼痛、心悸、气短等症，具有危害性高、并发症多的特点，若未进行及时治疗，将可能引发心肌梗死、猝死等，给患者的生命安全带来极大的威胁[1]。针对冠心病，除了临床对症治疗外，配合有效的护理干预帮助养成良好的生活行为习惯、提高日常生活能力具有重要意义，但传统的护理模式往往只关注于患者的病情进展，而忽视患者的日常生活行为，从而使治疗效果难以满足临床预期[2]。本研究选取2017年5月至2018年5月我院90例冠心病患者为研究对象，探讨优质护理服务模式在冠心病护理中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月至2018年5月我院90例冠心病患者为研究对象，所有患者经冠状动脉造影检查均符合《内科学》中冠心病相关的诊断标准，自愿参与本次研究，且排除精神病史、药物过敏史、严重的器质性病变、急性心肌梗死、认知功能障碍及临床资料不全者。其中男49例，女41例，年龄54-81岁，平均（66.87±3.52）岁，病程2-16年，平均（9.22±1.34）年。根据随机抽签原则将入选者分为对照组和研究组，每组45例，两组患者的基本资料比较，无统计学差异 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者行传统的护理模式，研究组患者行优质护理模式，具体为：（1）优质心理护理：冠心病病程长，患者常需终身用药，心理负担及精神压力较重，护理人员应积极与患者沟通，全面掌握患者的心理状态，鼓励患者诉说内心的感受，以同理心的态度帮助患者疏导不良情绪，使患者以良好的心态积极配合治疗。（2）优质的健康宣教：通过健康问卷调查表对患者的疾病知识进行评价，针对性的向患者讲解冠心病的相关危险因素、防治知识、饮食运动、遵医嘱用药的重要性，帮助患者正确认识疾病，掌握疾病知识，提高健康行为。（3）优质的用药护理：向患者发放彩色药盒，分类存放各种药品，并向患者讲解不遵医嘱、私自调整剂量、擅自停药对疾病的影响，设置用药提示牌，并嘱家属监督患者遵医嘱用药，预防药物不良反应，保证用药安全。（4）生活护理：指导患者低脂低盐饮食，多食用维生素及纤维素含量高的新鲜水果及蔬菜，均衡营养。同时根据自身喜好选择适量的有氧运动，如散步、太极拳、八段锦等，提高机体抗病能力。比较两组患者干预后的日常生活能力、健康行为及护理满意率。

1.3 评价标准

采用日常生活功能水平量表（ADL）评价患者的日常生活能力，总分100分[3]；采用健康行为量表（HPL）从患者的心理状态、营养状态、人际关系、压力管理、躯体活动、健康责任感6个方面对患者的健康行为进行评价，满分208分。出院时采用我院自制的护理满意度调查问卷评价两组护理满意率，总满意=满意+一般。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0，计量资料及计数资料分别采用均数±标准差（±s）、率（%）表示，行t检验及x2检验，P＜0.05表示存在统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者的干预效果比较

干预后研究组患者ADL评分为（93.87±3.65）分，HPL评分为（187.53±3.58）分，对照组患者ADL评分为（82.65±3.22）分，HPL评分为（146.38±3.26）分，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。

2.2 两组患者满意率

研究组患者满意28例，一般14例，不满意3例，满意率为93.33%，对照组患者满意22例，一般13例，不满意10例，满意率为77.78%，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。

3 讨 论

冠心病是心内科临床的常见病、多发病，患者常因不了解疾病知识及长期用药等而伴有焦躁、抑郁等负面情绪，从而导致治疗依从性及生活能力降低。在传统的护理模式中护士多为机械性的执行医嘱，而往往忽视了患者精神心理等方面的需求[4]。优质护理服务模式是在传统护理模式的基础上衍生而来的，其核心为“以人为本”，不仅要求护士有过硬的专业技能，同时又要具备心理学、社会学等多方面的知识，并具备一定的沟通技巧，对患者实施全方位、人性化、规范化的护理措施，以满足患者生理、心理、精神以及社会等多方面的需求，从而提高护理质量[5]。本研究结果表明，干预后研究组患者的ADL评分、HPL评分及护理满意率均显著高于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。综上所述，优质护理服务模式可有效提高患者的日常生活能力，帮助患者建立健康行为，提高护理满意率，值得在冠心病患者护理中应用推广。