孟繁琴,张 丽
(1.新疆自治区人民医院米东医院内一科,新疆 乌鲁木齐 830021;2.新疆自治区人民医院内分泌科,新疆 乌鲁木齐 830001)
糖尿病主要为人体血糖升高性代谢型慢性、终身性疾病。机体由于长时间处于高血糖状态,易累及血管、心脏、肾脏以及眼部等,造成这些组织的慢性损伤,从而导致多功能障碍及衰竭[1]。良好的护理既能有效保障疗效,又能改善患者的预后。此次研究目的在于分析健康教育护理路径用于86例糖尿病患者的效果,选取我院糖尿病患者86例展开研究,将其分为对照组(实施常规护理)与观察组(实施健康教育护理路径),现报道如下:
入选时间段为:2017年1月-2018年2月,入选病例为:我院内分泌科86例糖尿病患者,随机分入观察组和对照组,其中观察组43例,男23例,女20例;年龄43—72岁,平均(61.52±7.8)岁;学历:小学及小学以下16例,初中8例,高中7例,大专或本科以上12例。对照组43例,男22例,女21例;年龄42—71岁,平均(60.82±7.7)岁;学历:小学及小学以下15例,初中9例,高中5例,大专或本科以上14例。全部患者均符合我国WHO制定的糖尿病诊断标准,且有清楚的意识,正常沟通能力;排除严重肾、心、肝、肺功能异常者。比对分析两组性别、年龄及文化程度等资料,发现其存在的差别性较小,不具统计学意义,表示为“P>0.05”,可进行下一步比较。
对照组:常规护理,实施用药护理、病房护理、心理护理等,改善患者的临床病情。
观察组:健康教育护理路径,具体为:(1)成立健康教育护理路径小组:由主治医师、护士长及护士等组成小组,并实施严格的培训及考核。(2)查阅相关质料:查阅文献,结合以往经验,分析糖尿病患者常见的健康护理方法、问题、注意事项等,形成连续护理路径。(3)制定护理计划:根据病情,制定科学合理的护理计划,包括心理健康教育、饮食健康教育、用药健康教育等。(4)实施相关的护理:第一,心理健康教育,关注患者的心理情况,采取安慰、倾听、鼓励、疏导等支持性心理方案进行治疗,缓解其消极情绪;第二,结合患者的血糖水平,对其每日食物摄取总热量进行严格控制,叮嘱其食用高纤维素食,忌食用辛辣生冷、油腻、纯糖等食物;第三,用药健康教育,简单介绍相关药物,包括剂量、药效、用法、注意事项以及用药后产生的相关不良反应,嘱咐患者遵循全程、规律等用药原则,提高其治疗依从性[2]。
从疾病相关知识、自我护理知识、健康生活方式、遵医行为等评价患者健康知识掌握情况,满分100分。
针对本次研究的全部数据,主要通过SPSS19.0版的统计软件进行处理,计量为:(±s),t检验;计数为:[例数/百分比,(n/%)],x2检验;如对比结果差异大,则表示为“P<0.05”,说明其具备统计意义。
观察组疾病相关知识、自我护理知识、健康生活方式、遵医行为评分分别为(8 9.2 6±6.1 5)分、(92.12±5.39)分、(91.41±5.47)分、(93.38±5.46)分,对照组疾病相关知识、自我护理知识、健康生活方式、遵医行为评分分别为(68.15±11.02)分、(68.45±12.23)分、(69.53±11.27)分、(67.62±11.68)分,观察组患者对健康知识的掌握情况明显优于对照组,两组比较,差异存在统计学方面意义(P<0.05)。
对于糖尿病患者,实施积极有效的护理模式,能有效控制患者的血糖,提高其治疗依从性。常规护理属于比较传统的模式,对患者提供的服务比较片面,比较侧重于治疗,对患者的整体照顾不到位。护理路径是指护理专家根据临床经验,以事先制定好的护理路径单为相应疾病的患者进行系统化治疗和护理[3-4]。在糖尿病患者的护理中应用健康教育护理路径,通过心理健康教育、饮食健康教育、用药健康教育等全面护理措施,满足患者多方面的护理需求,为治疗提供良好的辅助[5]。从本次研究结果“观察组患者对健康知识的掌握情况(疾病相关知识、自我护理知识、健康生活方式、遵医行为评分)明显优于对照组(P<0.05)”可表明健康教育护理路径用于86例糖尿病患者的效果显著,值得在临床上广泛应用。