产后乳房肿胀的原因及护理干预对策

高 娟，史娟英*

（中国人民解放军联勤保障部队第987医院，陕西 宝鸡 721004）

乳房肿胀多是发生于产后哺乳期的妇女，分析主要原因是产妇在产后体内血液增多，静脉出现充盈的情况，乳腺导管因此受到了压迫，乳汁在排通过程中受阻，导致肿胀情况出现，若未采取对应措施，产妇会出现急性化脓性感染的情况，使其痛苦不堪[1]。此次研究重点选择了我院在特定时间段内出现乳房肿胀的产妇共计53例，对其出现此类情况的原因展开分析，制定出科学的护理干预方案。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2017年1月到2018年1月间产后出现乳房肿胀的产妇共53例是此次调查研究的对象，产妇的年龄在22-36岁，有分娩史的产妇共计23例，初次分娩的产妇共计30例。本次研究经过产妇及其家属均签署了知情同意书，产妇的心功能、肾功能状况良好，新生儿身体健康，四肢功能良好，各项功能正常。对所选取的53例产妇实际情况加以分析，发现其乳房均出现了红肿、热、痛等炎症现象，乳汁分泌较少，乳房胀痛。

1.2 方法

乳房肿胀的原因：个人因素：因产妇在分娩之后易出现疼痛、疲惫及身体虚弱的情况，所以会拒绝产后哺乳，使得乳汁无法顺利排出，在长时间堆积过程中极易出现肿胀的情况。社会因素：在奶制品种类日渐丰富的今天，很多的产妇在产后会出现乳汁排通不畅的情况，若是局部感觉到疼痛，还是会选择人工哺乳，给婴儿提供较为充足的奶源，使得婴儿获取足够的奶源供给[2]。家庭因素：为婴儿喂奶时，因为婴儿吮吸不当，无法正常喝到乳汁，家属在尚未排空乳汁的情况下，产妇接受药物治疗会排出更多的乳汁，以至于大量乳液对乳腺管压迫，乳房极易出现肿胀感。

护理干预对策：需提供心理支持：针对于产后拒绝哺乳的产妇，应该进行较为合理的沟通，保证产妇们能够及时的克服哺乳恐惧感。通过耐心的为产妇们讲解哺乳知识，使其逐渐的消除内心的疑虑，耐心的解答她们的疑惑，获取其足够的信任，帮助产妇们建立起足够的母乳喂养信心。积极普及喂养知识：护理人员需要积极的为产妇们讲解母乳喂养的优势之处，母乳喂养能够保证产妇们尽快的恢复至正常身体状态，强化婴幼儿的抵抗力，降低疾病的发生概率。制定科学的母乳喂养方式：在产妇喂养婴儿的时候，护理人员需要做好正确的指导，让产妇将婴儿的嘴紧紧贴紧乳房，同时关注婴儿的上身需紧贴产妇腹部，确保婴儿的身体处于同样的高度，这样可以便于婴儿吸吮乳汁，减少喂养姿势错误造成的相关问题，影响到乳汁的正常排出。采取正确的喂养方式，可以强化产妇们的喂养信心。养成良好喂养习惯：应该叮嘱产妇们养成较为规律的喂养时间，这将有助于婴幼儿的健康，在对婴儿进行哺乳之后，若是出现乳汁无法排净的情况，护理人员需要指导着产妇用吸乳器及时的将剩余乳汁吸出，由此保证乳房分泌的乳汁新鲜，避免乳腺管阻塞。提供科学的热敷与按摩方式：依照产妇出现肿胀的部位，应该指导其落实按摩治疗，双手的手指以乳头为中心呈放射状按摩乳房的周围，力度应该适中，保证周围的血液流通顺畅，以免因单一的按摩同一部位造成血液流通不畅的情况。在喂养婴儿的时候，需要让婴儿吸吮肿胀较为明显的一侧乳房，这样有助于将乳汁及时的排出[3]。提供合理的乳头拉伸方式：很多的产妇在哺乳期会出现乳头内陷的情况，护理人员应该针对于这类产妇提供科学的乳头拉伸方法，使用拇指和食指将内陷的乳头拔出到正常的位置上，持续的时间应该合理的控制于6分钟，每天进行四次以上，这样可以帮助乳头恢复到正常的状态，若是采取此种方式无效的产妇，可以借助于吸吮器对准产妇乳头部位，将其拔出。

1.3 统计学方法

此次研究中使用了SPSS13.0对相关的数据信息展开统计，计量资料通过均数±标准差表示，计数资料使用的是%加以表示，t值和x2值进行检验，P＜0.05证明差异显著可体现统计学意义。

2 结 果

对所选取的53例调查对象实施了热敷、按摩和保健知识指导等护理干预，产妇的乳房肿胀情况得以缓解，乳液流通顺畅。

3 讨 论

在妇产科中，产妇在产后出现乳房肿胀的情况极为常见，需要引起护理人员及产妇的高度关注，若是因乳房肿胀而无法对婴儿进行喂养，将会使得产妇出现焦虑心理，严重威胁到产妇和婴儿的身心健康[4]。为了改善这样的情况，需要护理人员积极的为产妇提供指导，通过为其普及正确的喂养姿势、缓解乳房肿胀的知识等，使得产妇的喂养意识得到强化，降低产后急性乳腺炎发生概率。

此次研究中重点选择了53例产妇作为调查对象，其在接受了相应的调查后发现均存在着乳房肿胀的情况，通过护理人员提供针对性的护理干预，使得产妇的乳房肿胀情况得以改善，减少了产妇的痛苦，保证了婴儿的健康。

综上所述，产妇在产后接受适当的护理干预，能够及时的改善乳房肿胀的情况，强化其对于保健知识的理解，以免出现急性乳腺炎等危急情况。