杨 帆
(江苏省南通大学附属医院,江苏 南通 226001)
球内异物并发感染性眼内炎是眼科中常见的疾病。该疾病严重影响患者的日常眼睛功能并影响患者的生活质量[1]。当微生物入侵发生时,眼睛及其相关组织结构可能会出现感染症状,导致患者视力下降,严重者可能导致失明,因此,需要及时对球内异物并发感染性眼内炎患者进行治疗。目前保守方法无法用于球内异物并发感染性眼内炎治疗,而手术玻璃体切除是有效的方法。但在治疗期间需要给予患者有效护理。本研究分析了玻璃体切除用于球内异物并发感染性眼内炎治疗的临床护理措施,报告如下。
选择我院2017年4月~2018年8月的60例玻璃体切除用于球内异物并发感染性眼内炎治疗患者,随机分组,针对性护理组年龄21~56岁(38.24±2.24)岁。男占18例,女占12例。普通组年龄22~58岁(38.57±2.79)岁。男占19例,女占11例。两组资料可比。
普通组给予常规护理,针对性护理组进行了针对性护理干预。第一,术前护理。球内异物并发感染性眼内炎患者眼内异物并发感染性眼内炎,入院后,根据医生的建议给予抗生素抗感染治疗,并进行手术准备。指导球内异物并发感染性眼内炎患者选择仰卧位,以防止眼部感染症状扩大,减少疾病对球内异物并发感染性眼内炎患者身体的伤害。同时,球内异物并发感染性眼内炎患者入院后进行常规生化和体检,并做好手术治疗准备。第二,心理护理。因发病急,症状严重,可引起视功能严重下降,容易造成严重的心理负担。入院后,护士耐心地向球内异物并发感染性眼内炎患者介绍了周围环境和预防措施,减轻病人对周围环境的陌生感,使其保持乐观的心态。告知球内异物并发感染性眼内炎患者玻璃体切除用于球内异物并发感染性眼内炎的原理和安全性,使其树立治疗的信心。第二,术中医护人员之间密切配合,给予病人有效护理。第三,术后护理。护士在术后加强对球内异物并发感染性眼内炎患者的健康教育,告知其术后的康复护理方法,并密切做好切口的护理,保持切口干燥,注意给予抗感染治疗, 并指导球内异物并发感染性眼内炎患者选择舒适的体位和摄入高蛋白食物,增强抵抗力。指导患者注重手卫生,避免用手揉眼睛。
比较两组满意占比;玻璃体切除手术时间、术后住院时间;护理前后焦虑心理水平、生理应激水平;并发症发生率。
SPSS 21.0软件处理,检验是t、x2检验;检验水准:P<0.05为差异显著。
针对性护理组对比普通组满意占比更高,P<0.05。针对性护理组对比普通组满意占比30(100.00)更高,P<0.05。普通组的满意度是21(70.00)。
护理前针对护理组焦虑心理应激水平(64.31±7.01)、血清皮质醇(1 2 6.1 4±1 3.2 1)μ g/L、去甲肾上腺素(6 5.2 5±5.2 3)μ g/L;普通组焦虑心理应激水平(64.25±7.76)、血清皮质醇(126.81±13.56)μg/L、去甲肾上腺素(65.561±5.21)μg/L,两组焦虑心理水平、生理应激水平接近,P>0.05;护理后针对护理组焦虑心理应激水平(24.11±2.31)、血清皮质醇(54.25±3.21)μg/L、去甲肾上腺素(32.19±2.31)μg/L;普通组焦虑心理应激水平(41.30±5.21)、血清皮质醇(84.11±10.56)μg/L、去甲肾上腺素(45.19±2.56)μg/L,针对性护理组焦虑心理水平、生理应激水平的改善幅度更大,P<0.05。
针对性护理组玻璃体切除手术时间、术后住院时间更具优势,P<0.05,针对性护理组玻璃体切除手术时间、术后住院时间分别是67.30±2.78分钟和5.30±2.11天。普通组玻璃体切除手术时间、术后住院时间分别是78.30±6.22分钟和7.34±2.24天。
针对性护理组并发症发生率更少,P<0.05。针对性护理组并发症发生率是1(3.33),普通组7(23.33)。
球内异物并发感染性眼内炎主要是指由病原微生物,细菌,真菌等引起的眼科感染性疾病进入患者的眼睛[2]。有研究显示,感染性眼内炎是眼科手术后常见的并发症之一,而感染分为内源和外源两种,在治疗方面借助玻璃体切除可快速达到控制感染的目的,并控制疾病的发展,帮助患者恢复视力,改善生活质量。
在治疗期间,需要给予有效护理。护理要点在于,做好充分的术前准备,以确保玻璃体切除手术顺利开展。需要加强对患者的健康教育,使其提高卫生意识。还需要加强术后护理,以加速术后患者的康复,减少并发症的发生。玻璃体切除术是眼内异物并发感染性眼内炎患者的有效治疗方法之一[3-4]。通过采取积极有效的护理措施,可以帮助患者早日恢复视功能,促进患者早日康复,提高治疗效果,减少疾病对患者视力的危害以及对生活的影响[5-7]。
本研究中,普通组给予常规护理,针对性护理组进行了针对性护理干预。数据显示,针对性护理组满意占比、焦虑心理水平、生理应激水平、玻璃体切除手术时间、术后住院时间、并发症发生率对比普通组有优势,P<0.05。
综上,玻璃体切除用于球内异物并发感染性眼内炎治疗患者实施针对性护理干预可获得良好效果。